摘要：由浦东新区卫生健康委和浦东新区妇女联合会共同策划，在浦东新区卫生健康系统招募了234名业务能力强、专业上有特色，且热心公益事业的副高及以上职称的女医师，组成了“浦东新区女性健康管理导师团”。导师团成员精心设计了133个女性健康管理项目，内容涵盖女性乳腺、妇科、

由浦东新区卫生健康委和浦东新区妇女联合会共同策划，在浦东新区卫生健康系统招募了234名业务能力强、专业上有特色，且热心公益事业的副高及以上职称的女医师，组成了“浦东新区女性健康管理导师团”。导师团成员精心设计了133个女性健康管理项目，内容涵盖女性乳腺、妇科、心血管、内分泌等多个健康领域，将通过36个街镇妇联、“三新”领域妇联、女性人才促进会、女性友好空间等开展“医”心为民健康行动，以健康讲座、健康咨询、医疗服务体验的形式，将健康管理项目送到生活、工作在浦东的姐妹们身边，传播健康生活理念，提升自我健康管理意识，营造关爱女性美德新风。今天，我们带来第43期 《结直肠肿瘤筛查防治》。

结直肠肿瘤筛查防治

健康管理项目简介

结直肠癌发病率逐年增高，全球发病率位居第三，在我国位居第二位。而结直肠癌的发病多数有明确的癌前病变阶段，是为数不多的可以通过人群筛查早期发现，从而降低死亡率的恶性肿瘤之一。开展结直肠肿瘤筛查防治，旨在提高女性对结直肠肿瘤基本知识和风险因素的认知，加强预防意识，早筛早治，降低结直肠癌发病率和死亡率。

周颖，上海市第七人民医院，主任医师，内科学硕士。

毕业于上海第二医科大学临床医学，取得第二军医大学内科学/脾胃病学硕士学位，在第七人民医院消化科从事临床工作25年。擅长消化性溃疡、胃食管反流性疾病、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染相关性胃炎诊断与治疗，尤其擅长消化道疾病内镜下诊治。

学术任职：中华中医药学会脾胃病分会委员；上海市中医药学会脾胃病分会常委；上海市中西医结合学会消化内镜专业委员会常务委员；浦东新区医学会消化内镜专委会副主任委员；浦东新区医学会消化专委会常委；浦东新区中医药协会脾胃病专委会副主任委员。

专家门诊：上海市第七人民医院（大同路358号）周一上午、周三下午；

特需门诊：周一下午。

参与人简介

唐蓉珠，上海市第七人民医院，副主任医师，硕士生导师。

毕业于上海第二医科大学，中华医师协会会员，从事临床医疗工作20多年，内科临床经验丰富，主要从事胃肠道疾病的诊断和治疗，包括消化性溃疡、急慢性胃炎、幽门螺杆菌治疗、溃疡性结肠炎、功能性胃肠病、胃食管反流病等疾病的中西医结合疗法；擅长肝病、胆囊及胰腺疾病的内科药物治疗，以及胶囊内镜检查。

学术任职：中国中西医胶囊内镜及肠病委员会青年委员；上海市第一届消化康复专业委员会委员；浦东新区医学会消化专业委员会委员。

专家门诊：上海市第七人民医院本部（大同路358号）周二全天；上海市第七人民医院曹路门诊部（海鹏路18号）周三上午。

结直肠肿瘤筛查防治

大肠癌是率先纳入上海社区筛查的癌种，其发病率和死亡率均已上升至癌谱的第二位。

结直肠癌是国际上公认可通过人群筛查早期发现，从而降低死亡率的恶性肿瘤之一，因为结直肠癌的发生发展大部分有明确的癌前病变，经息肉腺瘤过渡至癌变并发展为进展期癌甚至远处转移，该时间窗为筛查发现早期病变提供了可能，而早发现早治疗可有效增加结直肠癌患者生存率。

临床症状：结直肠腺瘤及结直肠癌在早中期往往没有明显的临床症状，疾病进展后可伴发腹痛、大便习惯改变、便血等症状。

筛查：国家卫生健康委办公厅关于印发结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024版）建议从40岁起进行结直肠癌风险评估，中低风险人群推荐在 50 至 75 岁之间接受结直肠癌筛查；高风险人群建议从40岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。 推荐结肠镜检查作为一线筛查方法。不耐受或不依从一线筛查方法者，可选择免疫法或化学法的大便潜血检测、乙状结肠镜、结肠CT成像、多靶点粪便DNA检测等替代方法。

治疗：内镜下可切除的早期结直肠肿瘤治疗，包括冷圈套器切除术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下剥离术等；内镜下不可切除的结直肠肿瘤治疗：手术、放化疗、免疫治疗等。

预防：结直肠癌的主要危险因素包括红肉和加工肉类摄入、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、炎症性肠病及结直肠癌家族史等；主要保护因素包括摄入膳食纤维和乳制品，合理体育锻炼等。

大肠癌筛查是上海市重大公共卫生服务项目，以推动早日实现“50岁以上人人参加一次大肠癌筛查”的目标。我们也希望通过结直肠肿瘤筛查防治项目，让浦东新区的女性朋友们能够更加了解结直肠肿瘤的危害和预防措施、提高预防意识，为自己的健康保驾护航。让我们携手共进，共同守护女性的身心健康！

来源：江南水乡生活见闻