摘要：45岁的李先生腰疼、尿急，到医院检查发现，右肾已被“蛀空”，追问病史才知道——老婆多年前曾患肺结核，结核菌竟在他体内潜伏至今！

‍男子右肾被“蛀空”

竟因老婆患过肺结核

45岁的李先生腰疼、尿急，到医院检查发现，右肾已被“蛀空”，追问病史才知道——老婆多年前曾患肺结核，结核菌竟在他体内潜伏至今！

▎腰痛尿急当“上火”，男子右肾被结核菌“蛀空”

两个月前，李先生出现腰痛、尿频、尿急、低烧症状，他以为“上火”了，每天大量饮水，不料症状越来越重。

到家附近诊所就医，判断“尿路感染”，治疗半月仍然没有好转迹象，甚至还出现血尿。于是，李先生来到河南科技大学第二附属医院泌尿外科就诊。

接诊医生询问病史发现：其妻子曾有肺结核病史。结合李先生持续低热的症状，建议进行结核分枝杆菌T细胞检测、增强CT等检查。

检查结果：右肾结核，且肾脏已出现脓肿，输尿管和膀胱也遭结核杆菌侵蚀。医生建议先抗结核治疗，再手术切除病肾，以清除感染源，保护对侧肾脏。

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▎结核菌“偷袭”泌尿系统，症状隐匿危害大

“结核病不只在肺里！其实结核杆菌还会‘流窜’到人体其他部位，如骨关节、肠道等，泌尿系统也是常见目标之一。”该院泌尿外科副主任医师张珂珂解释，泌尿系结核早期症状与尿路感染几乎一样，但普通消炎药根本无效。

这些病菌会慢慢“侵蚀”肾脏，造成输尿管狭窄、膀胱萎缩，最终可能导致肾衰竭。“更棘手的是，多数患者往往像李先生一样，直到出现血尿，甚至肾积水才就医。”张珂珂强调，该病不是绝症，早发现、规范治疗，多数患者可痊愈，拖延则可导致肾脏不可逆损伤。

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▎划重点：记住三招防“幽灵结核”

“泌尿系结核多由肺结核血行播散引起。”张珂珂提醒，泌尿系结核一般不传染，但若患者同时患有活动性肺结核，仍可能通过飞沫传播他人。预防要点如下：

接种卡介苗：卡介苗接种是预防结核病的有效手段。

控制传染源：肺结核患者需规范治疗，避免结核菌扩散。

及时筛查：出现不明原因泌尿症状，特别是伴有低热、盗汗等，且使用消炎药无效时，应尽早做结核杆菌筛查。

张珂珂提醒，日常保持规律作息、均衡饮食并坚持适度运动，提升自身免疫力，是抵御结核杆菌侵袭的第一道防线。

如何科学预防光敏性皮炎？

严格防晒为首要措施，每日使用SPF30+广谱防晒霜并配合遮阳帽、墨镜等物理遮挡，每2小时补涂；避免接触光敏性药物（如四环素、磺胺类）或食物（如芹菜、柑橘、芒果等）。

紫外线强烈时段减少外出，阴天仍需防护。日常选用低敏护肤品并加强保湿，维护皮肤屏障。

光敏感疾病患者（如系统性红斑狼疮）需强化防护，出现红斑、水疱立即就医。

问诊医师：洛阳市东方人民医院皮肤科主任 李薇薇

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问：肚子经常“咕咕叫”怎么办？

医学上称为肠鸣，分两种情况：焦虑压力大，食用豆类、薯类等产气食物后易出现，声音低缓无不适感，属正常生理现象。少吃洋葱、红薯等产气食物，吃饭时细嚼慢咽，餐后顺时针轻揉腹部，都可缓解。

若肠鸣声高亢似金属音，并出现持续腹痛超过2小时、呕吐伴便秘、肛门停止排气排便，腹部摸到包块等任一情况，可能是肠梗阻、肠炎等疾病征兆，请立即就医。）

问诊医师：北京中医药大学东直门医院洛阳医院西工院区经典门诊主任中医师 吕洪波

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来源：豫州杂谈