男子硬撑3天后被送进ICU 流脑起病急进展快,千万别把它当感冒

360影视 日韩动漫 2025-04-06 07:52 1

摘要:近来,“不是感冒!男子硬扛3天进了ICU”冲上热搜,引发网友极大关注。发热、咳嗽、咽痛……不少人以为是感冒,其实可能是流脑。此病春季高发,早期症状与普通感冒类似,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。为此,湖南省人民医院神经内科一病区主任、主任医师余翔介绍,医院近

长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 张维夏

近来,“不是感冒!男子硬扛3天进了ICU”冲上热搜,引发网友极大关注。发热、咳嗽、咽痛……不少人以为是感冒,其实可能是流脑。此病春季高发,早期症状与普通感冒类似,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。为此,湖南省人民医院神经内科一病区主任、主任医师余翔介绍,医院近期有接诊病例,但未见明显增多。春季要做好个人防护,避免前往人群密集、通风不良的场所,增强免疫力,出现不适需及时就医。

以为是感冒,男子硬撑3天后被送进ICU

49岁的吴先生怎么也没想到,一场看似普通的感冒会让他与“死神”擦肩而过。近日,吴先生突然出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状,起初他以为是感冒发烧并未在意,不料短短3天后就陷入深度昏迷,家属立即将他送医。到达医院时,吴先生已呼吸急促,瞳孔对光反射几乎消失,随即被紧急转入ICU救治。经检查,吴先生被确诊为流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”)。在重症医学科、神经内科、感染科、检验科微生物室等多学科团队的联合救治下,昏迷10日的他最终苏醒过来。

无独有偶,45岁的颜先生是一家企业的高管,这一天他突然出现头痛。起初他以为是普通感冒,并没有在意,像往常一样忙于工作。2天过后,颜先生头痛剧烈,同事发现他还伴有胡言乱语、反应迟钝、行走不稳、听力减退等现象,于是赶紧将他送往当地医院急诊科就诊。入院后,经过腰椎穿刺、脑脊液宏基因组测序等检查,医生诊断其为流行性脑脊髓膜炎。

3月28日,中国疾病预防控制中心发布提醒:春季是流行性脑脊髓膜炎的高发时期,室内通风不良、人员密集等因素都可增加流脑的传播风险。由于流脑早期的症状与普通感冒相似,许多人易忽视,导致延误治疗。

这些“感冒”症状,可能是流脑的信号

湖南省人民医院神经内科一病区主任、主任医师余翔表示,流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎,是我国法定报告传染病中的乙类传染病。

人群对脑膜炎奈瑟菌普遍易感,6个月至2岁的婴幼儿、青少年及免疫力低下者是流脑主要的发病人群。监测数据显示,近年来我国70%的流脑病例年龄主要在18岁以下,尤其以6个月至2岁时期的婴幼儿风险最高,儿童青少年感染及死亡的情况也时有发生。

流脑的早期症状类似感冒:突然高热,体温可在39℃以上;剧烈且持续的头痛,普通止痛药难以缓解;全身无力、肌肉酸痛;喉咙疼痛,可能伴有咳嗽。

随着病情发展,流脑的典型症状逐渐显现,表明病情加重:头痛加剧,常伴有恶心、呕吐;脖子僵硬,低头时疼痛明显;皮肤上出现红色或紫色的瘀点、瘀斑,按压不褪色;对光线敏感,眼睛难以睁开;精神萎靡、嗜睡,严重时可能出现昏迷;部分患者会出现全身或局部性抽搐。若婴幼儿患了流脑会有前囟隆起,这是脑压增高的典型表现;重症患者可有不同程度的意识障碍和(或)感染中毒性休克。

流脑的传染源,是本病患者和脑膜炎奈瑟菌携带者,主要通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道分泌物飞沫传播。因本病原菌在外界生活力极弱,故间接传播的机会较少,但针对婴幼儿人群密切接触如同睡、怀抱、哺乳等方式,就很容易传染。

流脑起病急、进展快,极易导致死亡,其病死率超过10%。约20%的流脑患者即使治愈后也会留有严重的肢体和组织的伤残,1/3的感染者终身伴有和神经系统损害有关的智力、视力、听力、运动能力、感知能力等后遗症,严重影响一生的生活质量。

出现疑似流脑症状,应及时就医

因为流脑的初期症状很像感冒,余翔提醒,要严格注意区分流脑和普通感冒的发病症状。

普通感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常见病,发热、畏寒、头痛、咽痛、流涕、咳嗽等,是普通感冒的主要症状。

流脑发病更突然,发热更高,头痛更剧烈,伴有喷射性呕吐,头颈强直僵硬,皮肤有出血点,大、小便失禁,昏迷,抽搐等症状。

应急处置措施从个人防护做起,患者要科学佩戴口罩,避免与他人密切接触。物理降可用温水擦拭腋下、额头,避免酒精擦拭或捂汗。

家长要提高对流脑的认识,一旦发现孩子出现疑似流脑症状,应及时就医。同时,详细记录孩子的发热时间、呕吐频率等症状信息,就医时供医生参考。

流脑病情凶险,但其传染性比流感弱得多,早期发现和治疗可显著降低死亡率和致残率。在春季流脑高发季,一旦出现高热、头痛之后呕吐、皮肤大面积瘀点(瘀斑)甚至意识混乱、嗜睡、昏迷等症状,应尽快就医,切勿自行服用退烧药掩盖病情。

接种流脑疫苗,降低感染风险减轻症状

流脑春季高发,日常生活中如何预防流脑?余翔表示,接种流脑疫苗是预防流脑最有效、最经济的方法,可以降低感染的风险,或减轻流脑症状。现阶段既有免费的国家免疫规划疫苗,也有自愿自费接种的非免疫规划疫苗可供选择。

此外,要保持良好的卫生习惯,做好个人防护。比如,勤洗手,咳嗽、打喷嚏时遮住口鼻等;常通风,保持室内空气流通;保持营养均衡,保证充足睡眠,适当进行体育锻炼,增强免疫力;在流脑流行季节,避免前往人群密集、通风不良的场所,如需前往应科学佩戴口罩。对于密切接触者,特别是易感、体弱及带菌者,可使用相关药物进行预防。

如果出现不适症状要及时就医,早期规范治疗可以减轻症状,避免对身体带来严重伤害。

来源:长沙晚报掌上长沙

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