摘要：你是否经历过这样的时刻？排便后擦拭发现手纸染红，肛门火辣辣的疼痛持续一整天，甚至坐立不安。据统计，我国肛肠疾病发病率高达59.1%，其中痔疮占比超过30%。这种同时具备内痔外痔特征的疾病，正以"隐形杀手"的姿态威胁着现代人的健康。

痔疮疼痛出血怎么办？一文掌握科学应对方案

一、当"十人九痔"变成你的困扰

你是否经历过这样的时刻？排便后擦拭发现手纸染红，肛门火辣辣的疼痛持续一整天，甚至坐立不安。据统计，我国肛肠疾病发病率高达59.1%，其中痔疮占比超过30%。这种同时具备内痔外痔特征的疾病，正以"隐形杀手"的姿态威胁着现代人的健康。

二、症状解码：读懂身体发出的警报

1.出血的"红色信号"

痔疮出血具有典型特征：鲜血与粪便分离，呈点滴状或喷射状，血色鲜红不与大便混合。长期慢性出血可能导致缺铁性贫血，出现头晕、乏力等症状。需要特别警惕的是，若出血颜色暗红并伴有黏液，可能是直肠癌等严重疾病的征兆。

2.疼痛的"三重奏"

疼痛往往预示病情加重：

血栓外痔：肛周突发剧痛，触摸有硬结

痔核嵌顿：痔体脱出无法回纳，引发持续性胀痛

合并肛裂：排便时撕裂样疼痛，伴随肛门括约肌痉挛

3.脱出的"危险信号"

痔核脱出分为四期：

Ⅰ期：仅出血无脱出

Ⅱ期：排便时脱出可自行回纳

Ⅲ期：需手助回纳

Ⅳ期：长期脱垂无法回纳

三、治疗策略：阶梯式应对方案

1.家庭急救五步法

①立即停止排便，取左侧卧位

②冰袋冷敷肛周10分钟

③无菌纱布按压止血

④口服云南白药胶囊

⑤紧急就医指征：1小时内出血超过100ml

2.药物治疗

3.手术治疗指征

当出现以下情况时建议手术：

①Ⅲ-Ⅳ度痔核脱出；

②喷射状出血持续3天以上

③痔核嵌顿伴感染

④合并肛裂或肛瘘

四、预防体系：构建健康防护网

1.饮食管理"三二一"法则

三多：膳食纤维（每日2530g）、益生菌、水分（1500-2000ml）

二少：辛辣刺激、精细加工食品

一忌：暴饮暴食

2.排便习惯训练

晨起或餐后2小时定时排便

排便时间控制在5分钟内

排便时避免阅读或使用手机

3.肛周护理ABC

A.清洁：排便后用温水冲洗，避免用力擦拭

B.干燥：柔软纸巾蘸干水分

C.防护：使用透气棉质内裤，避免久坐

五、特殊人群管理

1.孕妇应对策略

孕早期：局部冷敷+高纤维饮食

孕中期：适当提肛运动（每天3组，每组10次）

孕晚期：侧卧位休息，避免腹压增加

2.术后康复要点

术后24小时：绝对卧床休息

第3天起：开始温水坐浴（每日2次，每次15分钟）

第7天：逐步恢复轻体力活动

六、误区警示：这些做法要不得

1.盲目依赖偏方

错误做法：涂抹牙膏、烟灰等刺激性物质

正确选择：正规肛肠专科就诊

2.拖延治疗危害

及时治疗组：复发率15%

拖延治疗组：复发率高达47%

痔疮并非不治之症，只要掌握科学的防治方法，完全可以有效控制症状，提高生活质量。记住，健康从"肠"计议，关爱肛肠就是关爱未来。

七、参考文献

[1]中国中西医结合学会肛肠专业委员会.痔临床诊治指南(2020版)[J].中华结直肠疾病电子杂志,2020,9(03):225229.

[2]李华山.混合痔的中西医结合治疗进展[J].中国肛肠病杂志,2021,41(05):6567.

[3]国家中医药管理局.中医肛肠科常见病诊疗指南[M].北京:中国中医药出版社,2022:123128.

[4]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.痔诊断和治疗指南(2023版)[J].中华胃肠外科杂志,2023,26(06):517522.

来源：每日健康课堂