可怕！徐州49岁男子剪个脚趾甲，差点要截肢！

摘要：“剪脚趾甲时不小心破了皮竟要截肢？”49岁的刘先生惊呆了，“怎么会这么严重？”辗转三甲医院都得到类似的回答，刘先生彻底慌了。经朋友推荐，抱着试一试的心态，刘先生来到徐州仁慈医院求助。

“剪脚趾甲时不小心破了皮竟要截肢？”

49岁的刘先生惊呆了，“怎么会这么严重？”

辗转三甲医院都得到类似的回答，刘先生彻底慌了。

经朋友推荐，抱着试一试的心态，

刘先生来到徐州仁慈医院求助。

剪个脚趾甲差点要截肢

问诊得知，刘先生有家族糖尿病史，10年前在体检的时候就发现自己的血糖升高并确诊糖尿病。但他并未在意，也没有规律地服用药物。6年前，他不小心被铁钉戳破了脚。一周后，脚部出现了红、肿、热、痛等症状。到当地医院就诊时，医生就提醒他要控制血糖，否则会有截肢的风险。然而，刘先生并没有因此警惕。出院后，他依然我行我素，既不吃药，也不测血糖，生活中更不注意足部保护。一个月前，刘先生剪脚趾甲的时候，指甲刀挖得比较深，切进了大脚趾的肉里。由于血糖长期得不到控制，感染来势汹汹，溃疡疮面以肉眼可见的速度迅速扩大，感染始终未好转。这时候刘先生才想起几年前医生给他说的话。经当地医院换药、抗感染治疗后情况并没有好转，再这样恶化下去脚可能要保不住。徐州仁慈医院创面修复科主任、主任医师刘衍松给刘先生切开创面后，发现他足部伤口下已经出现豆腐渣样的组织，散发出恶臭的气味。经过多学科联合会诊，内分泌科专家张淑贵为患者精心制定了胰岛素降糖方案，同时耐心讲解了胰岛素注射方法以及糖尿病饮食注意事项。刘衍松带领创面修复团队，结合PRP（自体富血小板血浆），为刘先生实施了清创手术，并采取多种方式促进创面愈合。作为徐州唯一一家体育医院，徐州仁慈医院康复医学中心还为刘先生开出运动处方辅助治疗。经过一系列治疗，患者的血糖逐渐得到控制，脚保住了。刘先生的脸上露出了久违的笑容，也坚定了他严格管理血糖的信念。一个小小的伤口，
怎会发展到截肢的地步呢？

刘衍松告诉记者，糖尿病足作为糖尿病的主要并发症之一，是一种疑难、危重、致畸、致残、致死的疾病。随着生活水平的提高，我们飞速进入高糖时代，糖尿病患病人数逐年增多。国家卫生健康委发布的《高血糖症营养和运动指导原则（2024年版）》中，明确指出中国成人糖尿病患病率约为11.9%，糖尿病前期检出率为35.2%，50岁及以上成人糖尿病患病率更高。

引发糖尿病足的案例多种多样：

除了剪脚趾甲，不小心剪破小伤口至溃烂的，也有被烫伤感染或者是被鞋内异物摩擦或压迫导致足部溃烂的。

因糖尿病患者存在微循环障碍，局部血液循环不畅，不利于伤口愈合，再加上如果患者的血糖控制不佳，高糖环境有利于病菌滋生，更容易造成伤口感染。在这些因素的共同作用下，容易导致组织的坏死、溃疡和坏疽，甚至死亡。

刘衍松强调，虽然糖尿病足并非不治之症，但却不提倡“亡羊补牢”。若一旦出现足部温度升高，或者出现水疱、切伤、划伤或者溃疡，应立即到医院就诊。

徐州仁慈医院作为三级甲等骨科医院，即将开设的糖尿病足MDT诊疗中心具备独特优势：01多学科深度协作

医院已建立成熟的多学科联合诊疗（MDT）体系，糖尿病足MDT团队涵盖创面修复科、血管介入科、康复科、综合内科、药学部、营养科等多个科室。通过多学科专家协同诊疗，可一站式解决糖尿病足患者血管开通、创面修复、感染控制等复杂问题，避免患者辗转不同科室，缩短诊疗周期。

02专科技术优势

医院在显微外科和足踝外科领域经验丰富，年手术量达5000余台，尤其擅长血管介入治疗。例如，通过精准介入手术开通下肢动脉（包括足部微小血管），结合清创、抗生素骨水泥、VSD负压引流等技术，显著改善创面供血与愈合条件。此外，创新应用三氧自体血疗法及套袋治疗，有效降低截肢率并加速愈合，已成功治愈多例重症患者。

03规范化护理与康复支持

医院护理团队在骨科创新护理及MDT协作模式中积累丰富经验，结合快速康复（ERAS）理念，提供从围手术期管理到术后康复的全程护理支持，优化患者预后。同时，高压氧治疗等辅助手段可进一步促进创面修复。

04科研与经验积累

作为区域骨科诊疗中心，医院在足踝疾病领域深耕多年，糖尿病足治疗案例丰富，且通过举办MDT协作护理学术会议，持续推动诊疗技术标准化与创新。其MDT门诊启动指征明确，覆盖从早期干预到复杂感染的全病程管理，凸显个性化治疗特色。

徐州仁慈医院依托专科实力、多学科整合及创新技术，可为糖尿病足患者提供高效、精准的综合诊疗服务，降低截肢风险并提升生活质量。