摘要：都说成年人的崩溃,是从看体检报告开始的。工作压力大、熬夜、饮食不规律、抽烟喝酒、缺乏运动......这些都让你在撕开体检报告的密封条前,经历一番祈祷式心理建设。但随着一份男女体检十大异常的曝光,我们无奈地发现,以血脂异常为代表的异常体征已经变成了“通病”。作为

都说成年人的崩溃,是从看体检报告开始的。工作压力大、熬夜、饮食不规律、抽烟喝酒、缺乏运动......这些都让你在撕开体检报告的密封条前,经历一番祈祷式心理建设。但随着一份男女体检十大异常的曝光,我们无奈地发现,以血脂异常为代表的异常体征已经变成了“通病”。作为最隐蔽的“温柔杀手”,长期血脂异常会堵塞血管,引起心梗、脑梗、卒中、冠心病等动脉粥样硬化性心脑血管疾病(ASCVD)。降血脂的药作为控制血脂异常最为有效的措施,被广泛地应用于临床治疗中。目前市面上降血脂的药有很多,其作用特点、降脂效果各有不同,那么,降血脂的药该怎么选择呢?

降血脂的药有很多种,他汀类是降脂治疗的基石

临床当中常用的降血脂药物主要包括:他汀类药物、贝特类药物、胆固醇吸收抑制剂、PSCK9抑制剂、烟酸类药物等。

其中,他汀类药物可以从源头抑制胆固醇合成、减少肠道内胆固醇吸收,并加速某些与胆固醇结合的蛋白质的分解代谢,使胆固醇吸收、合成及运输载体减少,降低血清中多余的胆固醇水平[[1]]。

中国血脂管理指南(基层版2024年)显示:他汀类药物因其拥有显著的降脂效果和广泛的适应症,是血脂异常药物治疗的基石,推荐使用中等强度他汀类药物[1]。

阿托伐他汀钙片立普妥,疗效、安全两手抓

胆固醇也分“好坏”。“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)就是ASCVD的致病性危险因素,指南推荐将LDL-C作为降脂治疗的首要靶点[1]。作为我国批准剂量范围内降低LDL-C幅度最大的他汀类降脂药,立普妥阿托伐他汀钙片每日服用10-80mg可降脂37%-55%[[2]]。此外,它还能稳定斑块,坚持使用3-5年,缺血性心血管事件风险降低33%,坚持服用6年以上,风险降低36%[2],持续保护心脑血管[[3]][[4]][[5]][[6]][7]。

从安全上来看,作为原研药,立普妥的疗效与安全性久经验证。它在上市前先后经历了理化特性研究、Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期临床研究等多层筛选、提炼以及反复试验,其安全性得到充分的科学背书;在上市的近30年间,其安全性更是在包括CARDS研究、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、儿童患者研究等400多项临床研究以及拥有3.3亿患者年使用经验中得到检验。均证实立普妥的不良事件的发生概率相对较低[[7]]、适用人群也比较广泛,即便是肾功能异常的患者在使用时也无需调整剂量。长期服用安全性更有保障。

快节奏、高压力的工作生活,让不少人被像血脂异常这样的异常体征“盯上”。定期体检是发现疾病、预防疾病、提高生命质量的有效措施。我们不应该降之看成是“命题”和“负担”。面对体检的异常指标,我们先不要焦虑,比起生病之后再“补救”,了解异常原因,作出生活改善,进行定期复查,相信自己可以hold住。像血脂异常,我们可以通过选择立普妥阿托伐他汀钙片这样高效、安全的降血脂的药物。同时,在生活中,我们还要改变不良习惯、合理膳食、增加适度运动等,共同助力血脂达标。

参考文献:

[[1]] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会.中国血脂管理指南(2023年)[J].中国循环杂志,2023,38(3):237-271.

[[2]]Law MR,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

[[3]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

[[4]] Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350(15):1495-504

[[5]] Athyros VG, et al. Curr Med Res Opin. 2002;18:220-8

[[6]] Amarenco P, et al. N Engl J Med. 2006;355:549-59.

[[7]] 立普妥产品说明书. 2023年08月22日版

来源：孙医生聊健康