摘要：一、体重管理：从医疗行为到社会责任的转型1.1 全球视野下的代谢危机世界卫生组织数据显示，全球每年因肥胖相关疾病死亡人数超过400万。不同于欧美国家的"单纯性肥胖"特征，我国代谢综合征患者普遍存在中心性肥胖合并多重代谢异常的特点。在接诊的1842例患者中存在脂

在全球化代谢性疾病肆虐的当下，中国成人超重率已达一定程度，嘉兴某医院创新构建

的"全周期、多学科、智慧化"体重管理模式，为破解这一公共卫生难题提供了创新性解

决方案。经过多年探索，该院已形成覆盖中西医、贯穿全生命周期的体重管理服务体

系，其信息化集中预约系统更开创了代谢性疾病管理新范式。

一、体重管理：从医疗行为到社会责任的转型
1.1 全球视野下的代谢危机
世界卫生组织数据显示，全球每年因肥胖相关疾病死亡人数超过400万。不同于欧美国家的"单纯性肥胖"特征，我国代谢综合征患者普遍存在中心性肥胖合并多重代谢异常的特点。在接诊的1842例患者中存在脂肪肝、合并糖代谢异常与《柳叶刀》发布的东亚人群代谢特征高度吻合。

1.2 医疗机构的角色重塑
传统医疗模式将体重管理简单归类为内分泌或营养科业务，导致诊疗碎片化。嘉兴某院创新性构建"四维管理体系"：以内外科联动、中西医结合、覆盖成年和儿童、MDT多学科诊疗等为核心，信息化平台为纽带，全程跟进为基础，宣传联动为延伸。这种模式使得患者依从性大幅。

二、门诊体系建设的"嘉兴模式"
2.1 专科细分的精准服务
2025年门诊体系呈现"四横四纵"格局：

2.2 中西医融合的创新实践
中医代谢门诊创新应用"体质辨识-经络调理-膏方干预-针灸埋线"三维疗法。

三、未来信息化中枢构建服务新生态
3.1 智慧预约系统的三级架构
微信平台集成"智能分诊-专家匹配-时段优选"功能，其核心算法参考了Mayo Clinic的eConsults系统，结合本土化改良：

3.2 全流程健康管理云平台
"代谢健康管理APP"实现：

四、体系建设的科学支撑
4.1 基于循证医学的路径创新
参考美国ADA《肥胖管理指南》，制定本土化临床路径：

4.2 质量控制的PDCA循环
建立包含KPI的质量控制体系，其中：

五、未来服务能级提升的持续创新
5.1 人才矩阵的立体化培养
实施"代谢医学菁英计划"，形成：

5.2 科研转化的双轮驱动：

希望在未来

当全球医疗机构仍在探索碎片化解决方案时，某院已在构建涵盖"预防-诊疗-管理-科研"的完整生态链。其价值不仅在于1842人次的年度服务量，更在于开创了代谢性疾病管理的中国范式。正如《新英格兰医学杂志》述评所言："整合医疗与数字技术的深度融合，正在重塑慢性病管理的未来图景。"这或许正是"健康中国"战略在区域医疗机构的生动实践。

嘉兴YLB 2025年4月13日

来源：拉贝健健康白胖过日子