摘要：2015年，王涵丽30岁，是名博士。常年忙于学业，生活充实，王涵丽的感情经历一片空白，眼看她已30岁，父母催婚催得特别急，王涵丽便经人介绍认识了与她同龄、爱好健身的张勇。张勇与其他常见的健身爱好者又不太一样，没有一身的汗臭味，特别爱干净，并且会喷香水。

2015年，王涵丽30岁，是名博士。常年忙于学业，生活充实，王涵丽的感情经历一片空白，眼看她已30岁，父母催婚催得特别急，王涵丽便经人介绍认识了与她同龄、爱好健身的张勇。张勇与其他常见的健身爱好者又不太一样，没有一身的汗臭味，特别爱干净，并且会喷香水。

王涵丽并没有敏锐的察觉出张勇一些习惯反应出来的问题，甚至因此对他颇有好感，两人在仅一个月后步入了婚姻。2015年2月3日，王涵丽与张勇举办完婚礼，满心雀跃的等在婚房，这是她人生中的一件大事，她不可能不心情激动，早早做了准备，然而张勇的情绪淡淡，看着穿着婚纱的王涵丽，眼睛里闪过了一丝挣扎，而后关上了灯。

潦草结束了事情，张勇表现的像是完成了一项非常艰巨的任务，尽管房间昏暗，但两人的距离如此之近，王涵丽甚至在他的脸上看到了痛苦之色，令她的心脏猛跳了一下，心头的雀跃感也像是撞到了铁板，笑容瞬间僵在了脸上，她想要问一问张勇这是什么意思？但张勇没有一句解释，翻身睡了过去。

新婚仅三天，张勇便以“不耽误上班”为由与王涵丽分房而睡，无视王涵丽面上的愕然，任由她胡思乱想，找不到答案，结婚是张勇主动提出来的，怎么到婚后就像是变了个人？睁着眼睛躺在天亮，王涵丽的心间如针刺般疼痛，开始陷入自我怀疑——难道我就这么没有魅力吗？

为了能拉近夫妻关系，王涵丽强打起精神，一大早起来做爱心早餐，像一个贤惠的妻子那般为他搭配衣服，脸上挂着温柔的笑容，中午午休时主动发去问候，但王涵丽发十条信息，张勇都不见得回一条，即便按时下班也不会与王涵丽一块吃晚饭，简洁的回复几个字，“在外吃了”，“健身房”，或者干脆不回复。

任由王涵丽在家做好了一桌丰富的晚餐，再看着饭菜一点点冷却，听着其他家庭的夫妻在餐桌边有说有笑，王涵丽的心中泛起密密麻麻的酸涩感，给张勇打去电话，想要得到些安慰，却只能听到冰冷的机械女声，王涵丽的一颗心越来越慌乱，呆呆坐在沙发上，焦虑的思考着——我到底该怎么做？

等到晚上十点半，张勇才返回家中，已经洗过澡，身上清爽，而他看到坐在沙发上等待的王涵丽，仍然没有半句说明，神情冷漠，仿佛他做什么事都与王涵丽无关，王涵丽的心情也与他无关，一点都不像新婚夫妻，一想到两人才刚结婚，王涵丽又强撑起笑脸，并没有一句抱怨，努力寻找话题，分享学校里的一些趣事。

然而，张勇一句回馈都没有，对她的态度冷如冰，自顾自的走进了自己房间，并冷酷的关上了房门，王涵丽的声音随着房门被合上戛然而止，两颞骨像是被绳索系紧了般紧绷，耳朵里响起了“铃铃铃”的耳鸣声，王涵丽的情绪焦虑到了极点，甚至出现了胸闷、呼吸不畅的情况，脑中又响起白天时母亲笑容满面的催促：“这都结婚了，早点把孩子生了，我们还能帮你们带。”

王涵丽做着最后的努力，深呼出一口气后打开了房门，主动与张勇同床，心脏“咚、咚、咚”的跟打鼓一样，在寂静的房间里跳动得又快又响，王涵丽的情绪很是紧张，张勇的一点点反应都在她眼中放大，皮肤犹如火烧一般，身体渐渐贴近，心理做着建设——我和他是夫妻，做这样的事情无可厚非！

王涵丽的情绪渐渐放松下来，但张勇的反应却让她深感受伤，张勇依然冷漠的将她推开了，眼睛里非但没有任何温度，甚至还流露出了厌弃，就跟看一摊肉一样，令王涵丽犹如被当头浇了盆冷水，身体里的热血都凉了，浑身一哆嗦，面部又像是被狠狠扇了一巴掌，脸上一阵红一阵白。

钻心的疼痛从心脏的最里面传出，密密麻麻的包裹住了她的全身，双手都在颤抖，张勇是她的丈夫！他的这种反应无疑是在羞辱她，令王涵丽备受打击，自这之后，王涵丽陷入了更深的自我怀疑和自我否认中，常常独自发呆掉眼泪，躺在床上整宿整宿的失眠，早上起来时面色浮肿苍白，而食欲大减，什么都吃不下。

脑子里总是闪过张勇拒绝她的那一幕，王涵丽感到十分痛苦，开始出现了严重抽烟的情况，抽得厉害了，一天能抽掉三大包，办公室里开始长时间烟味不散，烟雾缭绕，学生们也都发现了她的异常，虽然不清楚王涵丽发生了什么，但纷纷给予了安慰与鼓励，令王涵丽渐渐重拾起了一点信心，决定与张勇好好聊聊。

但在2015年6月10日晚上，王涵丽接到母亲的电话，“我看到张勇去酒店开房了！”王涵丽顿时如遭雷击，在原地呆愣了2秒，才急急忙忙赶了过去，与母亲一同敲开房门，与此同时，拍打房门的手掌也像是急促的一个又一下的拍在了涵丽的心脏上，钻心的疼痛蔓延至整个胸腔，而耳朵里又嗡嗡作响，旁边母亲气愤的声音渐渐模糊，大脑一阵一阵的钝痛更加剧烈。

房门被敲开后，母亲率先冲了进去，愤慨的指责谩骂声突然停止，像是看到了什么不可言说的一幕，声调都变得颤抖起来，充满了不可置信：“你…你们……”王涵丽随后走了进去，看到房里的两个男人，张勇的脖子上、胸肌上、腰上布满不可言喻的痕迹，王涵丽的脑子里顿时轰隆一声炸响，钝痛感瞬间蔓延至整个头颅，耳朵里的耳鸣声也更加剧烈，像是有人在她的耳朵里敲锣打鼓。

王涵丽完全无法接受张勇的身份，被打击到身体摇晃，脚步不稳，踉跄的往后退了两步，感觉到天地都在旋转，脚下轻飘飘的，眼前的张勇以及另一个男人的身影都变得扭曲，紧接着一股气流从食道猛烈冲出，王涵丽控制不住的弯腰呕吐，她这段时间本来就没吃什么，身形消瘦的厉害，如此剧烈呕吐，更是把黄绿色的胆汁吐了出来，喉咙里被灼得火辣辣的疼，面色白得跟纸一样，冷汗从额间大颗大颗的滴落。

心脏则像被一只无形的大手紧紧揪住，呼吸都变得困难，王涵丽感到自己都要窒息了，双手紧揪住胸口，把旁边的母亲吓了一大跳，连忙将她送往了医院。经心电图、血常规等检查结果显示王涵丽的身体情况一切正常，医生推测王涵丽时常出现的胸闷气短、呼吸困难是因心理原因所造成，建议王涵丽去做个心理检测。

母亲便带着王涵丽走进心理科，医生了解清楚王涵丽的具体情况随后安排了几项相关检查，包括PHQ-9抑郁症筛查量表、贝克抑郁量表（BDI）和血液化验等。检查结果显示，王涵丽在PHQ-9量表上得分为18分，属于中度抑郁，贝克抑郁量表得分为24分，提示抑郁症的严重程度为中度。血液检查则未发现任何生理性的异常。医生给王涵丽开了些安非他酮帮助抗抑郁和戒烟，并建议家属对她多加关心，并结束了会诊。

从医院出来后，王涵丽的母亲深深的叹了口气，双目怜惜的看着她，安慰道：“这不是你的问题，都是他的错，我的女儿受委屈了。”王涵丽的父母给予了她最大的鼓励与支持，为避免刺激到王涵丽的情绪，全程都是由他们出面处理了王涵丽与张勇的离婚事宜，又督促着她按时服药，戒了烟，带着她去医院进行心理辅导和疏通，再没有谈及过婚姻问题，成功帮助王涵丽走出了阴影，笑容重新回到了她的脸上，并返回到了学校讲课，王涵丽的父母都松了口气。

意外的转折却发生在2015年12月31日，广场上响起了倒计时，王涵丽却走上了顶楼，脸上的表情麻木，心境毫无波澜，她只觉得人生无望，步步逼近了边缘。父母是在接到警方的电话后才知王涵丽悄悄走出了家门，并跳楼自杀，听到这个噩耗，王涵丽母亲的情绪非常失控，当即认定是张勇刺激到了王涵丽，“我女儿的情况都变好了，大家都是清楚的，她还这么年轻，未来还有很多希望，怎么可能突然就自杀了？”

不过经警方调查清楚，事发前以及事发时，张勇都不曾与王涵丽见过面以及电话或者短信联系，自从他是同性恋的事情曝光后，他就离开了本地，民警翻看了王涵丽的手机，也没有看到任何可疑的电话或者短信，只有一封遗书，流露出了极端的消极情绪，并且监控拍到了王涵丽独自前往楼顶的画面，确定她是自杀。

对于这个结果，王涵丽的母亲根本无法接受，瘫坐在地上撕心裂肺的喊道：“她都按时吃药了啊，情绪也开朗了很多，脸上总带着笑容，再没有过抽烟的情况，一根都没有再抽！睡眠情况也很好，再没有过失眠，甚至一睡还能睡九、十个小时，食欲都很好，一餐能吃三大碗，怎么突然就抑郁症复发、跳楼自杀了呢？”

王涵丽的学生获知该消息，也感到十分震惊，难以理解，王涵丽在他们面前从来没有表现出过任何消极的情绪，甚至还笑着说出过“依然相信爱情”的话，想法积极，怎么突然就想不开了？众人议论纷纷，事情也传到了心理医生的耳边，对于王涵丽的死讯倍感意外，安非他酮的药理机制是通过选择性抑郁去甲肾上腺素和多巴胺再摄取，增强突触间隙神经递质浓度，改善情绪与认知功能，兼具抗抑郁和戒烟双重作用，副作用较少。

心理医生当即猜测王涵丽是不是在服药过程中存在用药不当的情况，比如私自停药或过量服药，但很快遭到了家属的否定，他们在督促王涵丽用药时很注意，就连安非他酮可能诱发癫痫都注意到了，从不曾过量用药，王涵丽也不曾喝过一滴酒。心理医生就更感到疑惑了，这背后到底藏着怎样的真相？医生不死心的再次详细询问了王涵丽的饮食、睡眠和用药情况，从细枝末节间找出了原因，原因竟是出在安非他酮上。

医生摇了摇脑袋，无不惋惜的说道：“安非他酮的副作用是少，但也并非没有副作用，王涵丽在抗抑郁时看似做到了滴水不漏，却忽视了3点用药关键，才导致了她抑郁症复发，酿成了一桩悲剧啊，如果她能早点注意这3点，用药安全才能够真正放心啊……”

原来，导致王涵丽抑郁症复发的原因是忽视了以下3个用药关键：

第一：未及时调整药物剂量和疗程

“王涵丽的病情本来就比较复杂，抑郁症的治疗不应仅仅依赖于单一药物的使用。安非他酮虽然对某些类型的抑郁症有效，但它的疗效因人而异。然而王涵丽在服药三个月后，自认为抑郁症好转，就没有再定期复查，也未及时调整药物的剂量和疗程。抑郁症药物的治疗需要根据患者的反应不断调整，盲目持续使用单一药物很可能导致效果递减，甚至加重病情。”

医生接着解释道：“安非他酮主要通过增加大脑中的多巴胺水平来改善抑郁症状，但如果患者对这种药物产生耐药性或没有正确的药物调整，药效就会逐渐减弱，患者仍然可能陷入抑郁症的困境。”

第二：忽视了药物副作用的监控

“第二个问题是王涵丽忽视了安非他酮的副作用监控。虽然这种药物能够改善情绪，但也可能带来一些副作用，如焦虑、体重变化、情绪波动等。如果副作用未能及时得到有效管理，可能会加剧患者的不适，甚至导致病情加重。”

医生严肃地说道：“抑郁症药物的副作用常常被患者忽视，王涵丽可能没有及时向医生反馈她的副作用症状，尤其是在药物使用初期，身体往往会有适应过程。若没有及时调整药物，副作用可能会影响患者的情绪稳定，导致更严重的心理问题。”

第三：缺乏心理治疗与支持

“最后，王涵丽过于依赖药物治疗，而忽视了心理治疗与社会支持。抑郁症的治疗不仅仅是药物问题，更需要综合治疗，特别是心理治疗。药物可以帮助缓解症状，但心理治疗能够帮助患者理清内心的困惑，重建积极的情绪和认知模式。”

医生继续道：“尽管在感情问题上，父母给予了她很大的鼓励与理解，然而王涵丽的学术成就和工作压力也使她内心充满了负担，而缺乏有效的心理支持，她未能及时面对自己的心理困境，导致她在情绪低谷时无法自拔。只有药物治疗和心理治疗相结合，才能更好地帮助患者走出抑郁的阴霾。”

参考资料：

[1]莫婉欢.是抗抑郁药，也是戒烟药？——揭开安非他酮的神秘面纱[N].医药养生保健报,2024-10-24(002). DOI:10.38281/n.cnki.nyyys.2024.001650.

[2]吴小婷,陈薇.抑郁症患者自杀问题的预防进展探析[C]//四川省国际医学交流促进会.医学护理创新学术交流会论文集（智慧医学篇）.重庆大学附属三峡医院;,2024:870-873.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.049566.

[3]李海丽.抑郁症的预防护理方法[N].山西科技报,2024-07-30(A05).

[4]何代文.看起来好好的人，为何陷入抑郁[J].人人健康,2024,(14):67.

（《30岁女博士吃‌安非他酮缓解抑郁,6月后还是走了,医生：忽视了3点》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）‌

来源：唐医生趣谈