从“生存”到“发展”：一表看（医疗、养老、康复、安宁护）改革

摘要：②1996年颁布首部《老年人权益保障法》，明确“家庭养老为主”。③1998年国务院推动社会福利社会化，养老机构向社会老人开放，服务内容从单一生活保障转向医疗、康复等综合服务。正式提出：“以家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充”的机制。

原创罗伟棠伟棠的养老与继承圈

今天和朋友聊天有个感悟：

现在的情况其实是过去顶层设计一步一步发展来的。盯着眼前，看着历史或者当初的规划，容易看透！

特别为养老改革板块加料：

一.改革开放：探索阶段①1982年成立全国老龄工作委员会；

②1996年颁布首部《老年人权益保障法》，明确“家庭养老为主”。③1998年国务院推动社会福利社会化，养老机构向社会老人开放，服务内容从单一生活保障转向医疗、康复等综合服务。正式提出：“以家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充”的机制。

二.发展阶段：2000–2011年①1999年中国进入老龄化社会，养老服务体系建设提上日程。2000年《关于加强老龄工作的决定》提出“居家为基础、社区为依托、机构为补充”的养老服务体系。（顶层设计）②居家与社区养老：2008年《全面推进居家养老服务工作的意见》推动服务从机构向居家延伸，发展社区养老服务。接着，出台《社会福利机构管理暂行办法》等规章，规范养老机构管理，提升服务质量。

三.快速发展阶段：2012年至今①老龄化加速，党中央高度重视，推动养老服务体系全面升级。2013年《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）提出放宽市场准入，鼓励社会资本参与。②2017年《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》将养老体系拓展为“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的“四位一体”。③开展养老院服务质量建设专项行动，制定《养老机构服务质量基本规范》等国家标准。推动医养结合，将养老与医疗资源整合，满足老年人健康需求。④2025年目标：健全覆盖城乡的养老服务网络，发展银发经济，优化居家、社区、机构养老协同供给。