摘要：王女士今年48岁了，她平时工作忙碌，生活规律，也没有什么不良习惯。然而，前不久单位组织体检，她在乳腺超声报告上看到“乳腺增生”四个字，顿时心里一惊。她赶紧把报告拿回家给老公看，谁知老公却不以为然：“那就是常见的小问题，不用太担心。”

王女士今年48岁了，她平时工作忙碌，生活规律，也没有什么不良习惯。然而，前不久单位组织体检，她在乳腺超声报告上看到“乳腺增生”四个字，顿时心里一惊。她赶紧把报告拿回家给老公看，谁知老公却不以为然：“那就是常见的小问题，不用太担心。”

王女士听了老公的话仍有不安，这才想起邻居李阿姨十年前体检也曾提示乳腺增生，却因疏忽没去复查，结果两年后发现早期乳腺癌，幸亏及时手术才保住一条命。想到这里，王女士决定认真了解乳腺增生的相关知识，提醒身边更多女性朋友别再大意。

1.乳房触痛或胀痛

乳腺增生的患者常常在月经前后出现乳房胀痛，尤其是双侧对称性胀痛明显。其机制主要与体内雌激素水平波动有关：雌激素过高或与孕激素比例失调，会刺激乳腺导管和小叶增生，导致乳腺间质水肿、小结节形成，从而出现酸胀、隐痛或触痛。

表现特征：多数女性在月经来潮前一周感到乳房胀满、压痛；月经结束后症状可明显缓解。

干预建议：可在痛感较重时佩戴支撑性好的胸罩，并配合热敷或温水浸浴；如疼痛影响生活，可咨询医生短期使用非甾体抗炎药缓解。

2.乳腺触及结节或肿块

很多乳腺增生患者会在自检或体检时触及乳房内多发或局部结节，质地多为稍硬或有弹性。与肺结节类似，乳腺结节的形成与导管和小叶组织的增生相关，但大多数增生性结节为良性。

自检要点：建议在月经后第3～5天进行乳房自检，此时乳腺组织相对柔软；用指腹沿乳晕向外由上至下、由内向外做“井”字形或“放射状”检查。

进一步检查：若自检发现结节，应及时行彩超或钼靶X线检查；对BI-RADS分级为3级及以上的结节，需定期复查或穿刺活检以明确病理。

3.乳头异常分泌物

当增生波及乳腺导管时，有些女性会出现乳头溢液现象，分泌物可为乳白色、黄色或血性。

无痛性溢液：多提示导管上皮增生或内分泌紊乱；如果分泌物清亮且无其他症状，可观察；若持续不消失，建议做分泌物细胞学检查。

有血性分泌物：需警惕导管内乳头状瘤或早期导管原位癌，应及时就医，必要时行导管镜检查或手术切除病变导管。

4.周期紊乱与全身症状

乳腺增生在一定程度上反映了体内激素水平的不稳定，不少女性还会伴随月经不调、经量增多或情绪波动。

月经异常：月经周期过短（35天）、经量过多或经期延长，均与雌激素过度作用有关。

全身表现：部分患者可能出现失眠、易怒、头晕、腰酸等症状，多与激素水平波动及增生导致的乳腺牵拉所致。

及时干预，控制风险

乳腺增生本身多为良性病变，但如果忽视上述4大表现，不采取有效干预，随时间推移可能累积病变风险。建议女性朋友做到：

坚持定期体检

每年1次乳腺彩超、钼靶X线交替进行，40岁以上者可适当缩短检查间隔。

关注生活方式

保持合理体重，减少高脂高糖饮食；避免熬夜、戒烟限酒，规律作息有助于内分泌平衡。

合理用药与营养补充

医生指导下可短期使用中西医结合治疗，如中药调经散结、西药调节激素水平；同时补充富含维生素E、异黄酮等保健品。

心理疏导与支持

保持愉快心情，适度运动，参加瑜伽、太极等舒缓身心；如有焦虑抑郁，可寻求专业帮助。

总之，乳腺增生虽多为良性，但它提醒我们身体内分泌可能存在潜在问题。出现乳房胀痛、结节、溢液或月经紊乱时，女性朋友切勿大意，务必及时检查、确诊并干预，才能将病变扼杀在萌芽状态，守护健康无忧。

来源：妇产科郭妮娅医生