摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

你没看错，有些手术里医生真的不能穿内裤。更让人震惊的是，患者在手术中必须全裸，连内裤都不许留。这不是“变态”，更不是形式主义，而是实打实的医学要求。这不是秘密，但也从没人好好跟你解释过。今天，我就用医生的身份，把这些“冷知识”掰开揉碎讲清楚。

因为它可能会带进“死神”。术中穿的衣服叫无菌手术服，分三层：贴身的无菌内衣、中间层的防护服，最外层是一次性灭菌手术衣。内裤不在这三层里。

如果医生在穿戴过程中穿了自己的内裤，一旦操作不当或裤边露出，就可能成为污染源。很多人不知道，人的皮肤本身就带菌。平均每平方厘米皮肤上，带有10万到100万个细菌（来源：CDC美国疾控中心）。内裤接触的是皮肤最隐私、最潮湿的部位，一旦细菌扩散，术区就可能被污染。

是的，而且可能致命。术中一丁点污染，都会增加患者感染风险——这可不是吓唬人。根据《中华医院感染学杂志》2022年一项研究数据显示：术中污染是导致术后感染的首要原因之一，占比高达36.2%。而感染是术后并发症中最常见、最危险的类型之一，尤其是心胸外科、骨科手术，一旦发生，后果不堪设想。所以我们宁可多穿一层灭菌衣，也不能留一条普通内裤。

为了救命。真的。很多人觉得这操作不人道、不尊重隐私。但真相是，哪怕是肚子上的手术，内裤也必须脱掉。为什么？因为任何遮挡物，都是风险源。

手术中需要完全暴露身体，方便评估生命体征、观察皮肤颜色变化、监测出血情况，甚至在紧急抢救时快速进行胸外按压、电击、导尿等操作。一条遮挡的内裤，可能会耽误抢救的1分钟，而这1分钟决定生死。

皮肤是细菌的“乐园”，必须严格消毒。术前消毒的范围必须大得离谱，不只包括手术部位，还要覆盖周围至少15厘米以上区域。包括你觉得“无关紧要”的私密处。

穿着内裤消毒，会遮挡部分皮肤，出现“死角”，导致局部灭菌不到位，术后感染风险陡增。所以，不是医生“变态”，而是感染太狠。

在手术室里，每一个动作都不是“形式主义”，而是“救命逻辑”。你穿不穿内裤，可能决定你活不活得下来。

有些患者术前不理解，甚至抗拒脱衣服。我们只能一句一句耐心解释，或者等签完知情同意书后，由护士进行处理。但我们从来不是在羞辱谁，我们只是在执行最严格的无菌标准。

手术室是医院里最干净的地方，但也最容易“脏”。因为一旦细菌进去了，你再怎么消毒都晚了。术中污染是一种“不可逆”的风险，哪怕只污染一次，也可能导致患者全身感染、败血症，甚至死亡。

根据《中国医院感染监测网》2023年统计，术后严重感染致死率高达14.5%。这不是什么小概率事件。所以对不起，我们宁可你觉得“尴尬”，也不能让你承担多一分风险。

不仅不能穿内裤，连袜子、文胸都有限制。很多医生穿的是一次性无菌袜、专门设计的医用内衣，因为普通衣物会摩擦出静电、携带毛屑，都是污染源。

而且，手术室温度常年控制在22℃左右。对我们来说不冷也不热，但如果穿太多反而出汗，汗液也是感染的“培养皿”。所以穿得“像个怪人”，不是为了酷，是为了“活”。

术前，医生会用特殊刷子刷手，时间不少于5分钟。术中，护士会反复更换手套、器械，只要有一点可疑就换。每块手术布铺设的方向、顺序、角度，都有严格规定。一滴汗、一根毛发、一丝线头，都可能带来灾难性的后果。你以为的“仪式感”，其实是我们跟死神谈判的“底线”。

很多人说：“不能给我留条内裤吗？”我想说：可以，但你要承担术后感染的风险。你想要体面，我们想让你活着。这个时候，我们只能选后者。

写在最后：手术室里没有秘密，只有规矩。这些规矩不是为了折腾人，而是为了让你在刀尖上活下来。你觉得“过分”的地方，恰恰是我们最用力守住的生命防线。

资料来源：
①.王辉,张琳.手术部位感染的防控策略研究[J].中华医院感染学杂志,2022,32(17):2601-2604.
②.国家卫生健康委员会.《医院感染管理办法》[Z].2021年修订版.
③.刘晓燕.围术期感染控制的关键环节分析[J].中国感染控制杂志,2023,22(4):350-353.
④.世界卫生组织（WHO）. Surgical Site Infection Prevention Guidelines. Geneva: WHO; 2018.

来源：花猫健康一点号