摘要：2014年3月，我被诊断出来患有转移性乳腺癌。得知患癌的那一刻，我的世界崩塌了。一开始，我有注意到左侧乳房有一个肿块，并未在意，以为会自行消失，然而并没有。过了一段时间，我的手臂莫名肿了起来，并且疼痛难忍。于是，我不得已前往医院就诊。很不幸，我确诊了HR+/H

2014年3月，我被诊断出来患有转移性乳腺癌。得知患癌的那一刻，我的世界崩塌了。一开始，我有注意到左侧乳房有一个肿块，并未在意，以为会自行消失，然而并没有。过了一段时间，我的手臂莫名肿了起来，并且疼痛难忍。于是，我不得已前往医院就诊。很不幸，我确诊了HR+/HER2-浸润性导管癌，并且出现了淋巴结转移。

即使遇到了这么糟糕的事情，命运之神一直都在眷顾着我。在这11年抗癌之路中，我实现了从绝望到希望的长跑。因此，我想把自己的故事分享给大家。

实现了从绝望到希望的长跑

阶段一：初战告捷（第1-3年）

2014年，42岁：左乳无痛性肿块，穿刺确诊HR+/HER2-浸润性导管癌，腋窝淋巴结1/12转移。

治疗：改良根治术+4周期TC化疗（多西他赛+环磷酰胺）+25次放疗+内分泌治疗（他莫昔芬）。

心理：“头发掉光时，丈夫悄悄剃了光头陪我，那一刻觉得不是一个人在战斗。”

阶段二：复发风暴（第4年）

2018年：复查CT显示肝多发转移，最大病灶3.2cm，CA153飙升。

治疗：改用AI内分泌药依西美坦+CDK4/6抑制剂哌柏西利，2周期后肝转移灶缩小50%。

副作用：3级中性粒细胞减少，住院注射升白针；然而出现了潮热，“夜里常被热醒，床头备好湿毛巾”。

阶段三：耐药突围（第6-8年）

2020年：疾病进展，肝转移灶增大至4.5cm，腹水出现。

治疗：加入芙仕得（氟维司群）替换依西美坦，腹水引流后腹腔灌注化疗。

转折：参加PI3K抑制剂Alpelisib临床试验，病灶稳定一年多，但出现严重高血糖，“每天测6次血糖，胰岛素泵不离身”。

阶段四：脑转移警报（第9年）

2023年：突发头痛、呕吐，MRI显示脑转移灶（2处，最大1.2cm）。

紧急处理：全脑放疗（WBRT）+立体定向放射外科（SRS）精准清除病灶。

心理冲击：“得知脑转移时，在医生办公室失声痛哭，但孩子说‘妈妈你要打败怪兽’，这成为了我的新支撑。”

阶段五：带瘤生存的智慧（第11年）

现状：肝转移灶与脑转移控制稳定，但骨扫描提示腰椎转移，轻度疼痛。

治疗：每月地舒单抗抑制骨破坏+低剂量卡培他滨节拍化疗。

生活调整：开始慢慢找轻松的手工活打发时间，同时记录治疗日记；“疼痛时用绘画分散注意力，偶尔教小孩画画或做手工”。

家庭支持：丈夫提前退休专职照顾，女儿走上了学医之路，“她说我教会她什么是真正的勇敢”。

关键启示

1、个体化治疗：从化疗→靶向→临床试验，每一步均基于基因检测和耐药分析。

2、副作用管理：建立“症状日历”，与医生共同调整方案，包括调整用药方案、减少联合用药、定期随访等。

3、心理韧性：正念冥想、艺术疗法帮助缓解焦虑等。

4、医学进步：CDK4/6抑制剂、PI3K抑制剂等新药延长生存期，临床试验提供新机会。

小结

这位患者的11年抗癌故事揭示：转移性乳腺癌正从“绝症”转向“慢性病”，而这离不开患者的主动参与、家庭支持及医学创新。我想，大家都有一个共同的目标：我们并不孤单，我们希望未来有更多的时间，更好的治疗选择，也许有一天，可以治愈。

来源：yintahealth