摘要：2025年4月26日是第18个“全国疟疾日”，疟疾是一种由疟原虫感染引起的虫媒传染病，常在夏秋季发病，主要流行于热带和亚热带地区，如非洲、东南亚、东地中海等地区，其中以非洲撒哈拉沙漠以南地区流行最为严重。通常又叫“冷热病”“打摆子”，古人称其为“瘴气”。能够感

2025年4月26日是第18个“全国疟疾日”，疟疾是一种由疟原虫感染引起的虫媒传染病，常在夏秋季发病，主要流行于热带和亚热带地区，如非洲、东南亚、东地中海等地区，其中以非洲撒哈拉沙漠以南地区流行最为严重。通常又叫“冷热病”“打摆子”，古人称其为“瘴气”。能够感染人体疟原虫有：间日疟、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、人猴共患诺氏疟原虫。其中恶性疟疾症状最严重、死亡率最高。我国早在2016年6月30日就已获得世界卫生组织（WHO）消除疟疾认证，但随着国际交流合作日益频繁，我国仍面临输入性疟疾威胁，因此对输入性疟疾防治仍至关重要。

疟疾是如何传播的？

疟疾患者及无症状带虫者是传染源。除了某些具有遗传特质的人群，其余所有人均可感染疟疾，并且可重复感染。主要传播途径有1.虫媒传播：按蚊叮咬是疟疾最主要的传播方式；2.血液传播：少部分人可因输入带有疟原虫的血液或血制品感染。3.母婴传播：偶有孕妇经胎盘传染给胎儿，称为先天性疟疾。

疟疾的临床表现

典型疟疾发作成周期性发作，表现为间歇性寒战、高热、大汗后缓解三部曲。初次发作患者可出现低热、乏力、头痛等前驱症状。发冷期：骤起畏寒、剧烈寒颤、口唇发绀、皮肤苍白或带青紫，可伴有头痛、肌痛、乏力、恶心、呕吐、上腹部不适等。发热期：患者寒颤停止，继而高热，可达40~41 ℃。患者颜面潮红、头痛及口渴。严重者可谵妄、抽搐及昏迷。发热期一般持续2~6 h。出汗期：高热后突然大汗，体温骤降，患者感觉明显好转，但困倦思睡。此期历时2~3 h。随后进入无症状间歇期，周而复始。间日疟和卵形疟的发作周期为隔天1次。三日疟隔2天发作1次。恶性疟发热较不规律，发热常达39 ℃以上，且无明显的间歇发作现象。此外重型疟疾可出现全身多器官损伤，如意识障碍、抽搐、严重贫血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、出血、休克等危及生命表现。

疟疾如何确诊？

疟疾的诊断需要结合流行病学史、临床表现和实验室检查：

1.流行病学史：近期是否到过疟疾流行区(到非洲、东南亚等地区旅行史或劳务输出)、有无蚊虫叮咬或输血史。

2. 临床表现：周期性寒战、高热、大汗的典型症状。

3. 实验室检查：血常规检查，外周血涂片显微镜镜检，快速疟原虫抗原检测，PCR疟原虫基因检测。

疟疾能治吗？

疟疾是可以治疗的，主要通过杀灭疟原虫及对症支持治疗。患者需及时至医院就诊，按医嘱全程、规范服药。常见的抗疟原虫药物包括：磷酸氯喹、青蒿素类似物（青蒿琥酯、蒿甲醚等）以及伯氨喹。

如何预防疟疾？

1. 出国前应了解目的地疟疾流行情况，做好防护准备；

2. 在疟疾流行地区期间防蚊是关键，建议使用蚊帐、纱窗、驱蚊剂、穿长衣长袖等防蚊虫叮咬。注重卫生，清扫垃圾、填平污水坑等防止蚊虫滋生。

3. 药物预防：在前往疫情地区可在医生指导下预防性使用磷酸哌喹。

4. 在疟疾流行国家或地区回到国内如出现发冷、发热、出汗等症状应及时至正规医院就诊，主动告知旅行史。

来源：东南沿海消息通