摘要：​凌晨3点，32岁的白领小雅又一次被肛门撕裂般的疼痛惊醒。这样的场景在过去半年反复上演，直到她在诊室里红着脸说出“排便像刀割”时，医生才确诊为慢性肛裂。这并非个例，据《中国肛肠疾病流行病学报告（2023）》，我国肛裂患者已突破千万，且女性占比高达62%。更令人

【导语】​凌晨3点，32岁的白领小雅又一次被肛门撕裂般的疼痛惊醒。这样的场景在过去半年反复上演，直到她在诊室里红着脸说出“排便像刀割”时，医生才确诊为慢性肛裂。这并非个例，据《中国肛肠疾病流行病学报告（2023）》，我国肛裂患者已突破千万，且女性占比高达62%。更令人警惕的是，90%的急性肛裂因未及时治疗转为慢性。今天，我们撕开这个“难言之隐”的真面目，看看哪些日常习惯正在悄悄摧毁你的肛门健康。

所谓的肛裂是指肛管皮肤层出现裂口或溃疡，一般多发生在肛门后侧或前侧，肛裂看似是肛门皮肤的简单裂伤，其实是“解剖缺陷+功能紊乱”的复合型病变。当干硬粪便划破肛管皮肤时，暴露的黏膜下层会触发肛门括约肌的“防御性痉挛”，这种痉挛反而会像“紧箍咒”一样阻断局部血流，形成“缺血-痉挛-更缺血”的恶性循环。还有就是长期腹泻也可能会引起肛裂，因为频繁的排便会使肛管局部频繁受到刺激，从而容易引发肛裂。

值得注意的是排便习惯的改变也是引起肛裂的一大原因，当代年轻人都喜欢一边上厕所一边玩手机，甚至有些朋友蹲坑一蹲就是半个小时，殊不知长期蹲位看手机也可能会诱发肛裂。因为长时间蹲坑会引起局部缺血，从而引发这尴尬的局面，建议保持良好的排便习惯，控制排便时间，排便也不要过度用力。

甚至有些朋友喜欢“刺激”，在这里我可要提醒各位了，若肛门长期受到撞击、挤压等，一样会引发软组织损伤，最后引起肛裂。所以不要为了玩刺激而疏忽这些后果。

​​1. 生育代价：妊娠期的“双重打击”​​

怀孕时飙升的孕激素会使肠道蠕动速度下降40%，而分娩时盆底肌承受的压力相当于提起20公斤重物持续2小时。这种“便秘+高压”组合，让产妇肛裂风险陡增3倍。

​​典型病例​​：29岁产后妈妈因惧怕排便疼痛，连续5天使用开塞露，最终导致肛门括约肌功能紊乱。

​​2. 激素波动：雌激素的“保护盾”失效​​

月经周期中雌激素水平波动会使肛周血管收缩力下降15%-20%。更年期女性因雌激素锐减，肛管黏膜厚度减少30%，相当于失去天然“缓冲垫”。

​​3. 社会角色：职场女性的“憋便困境”​​

调查显示，68%的职场女性因会议、差旅等被迫憋便，导致粪便水分被过度吸收，硬度堪比“混凝土”（布里斯托大便分类法第1型）。

​​1. 久坐：肛门在“慢性窒息”​​

连续坐姿超过2小时，肛周静脉压力升高50%。建议每45分钟做一次“提肛运动”：收缩肛门5秒再放松，重复10次。

​​2. 缺水：肠道的“干旱危机”​​

当饮水量＜1500ml/天时，结肠会开启“节水模式”，粪便含水量从75%骤降至60%。试试“321饮水法”：晨起300ml温水+三餐前200ml+睡前100ml。

​​3. 膳食纤维缺口：肠道的“动力瘫痪”​​

中国疾控中心数据显示，国人日均膳食纤维摄入量仅13g，不足WHO推荐量的一半。推荐“彩虹饮食法”：每天吃够5种颜色蔬菜，如紫甘蓝（花青素）+胡萝卜（β-胡萝卜素）。

​​4. 暴力排便：肛门的“车祸现场”​​

排便时屏气用力会使肛管压力瞬间飙至300mmHg（正常值为80-120mmHg）。正确姿势参考“蹲坑原理”：脚下垫15cm小板凳，身体前倾35度。

​​5. 运动匮乏：肠道的“罢工抗议”​​

每周3次快走（每次30分钟）可使肠蠕动速度提升20%。推荐“碎片运动法”：工作间隙做5分钟“肠道按摩操”——顺时针揉腹100圈。

​​6. 情绪压力：肠脑轴的“死亡螺旋”​​

持续压力会激活“下丘脑-垂体-肾上腺轴”，使肠道菌群中有益菌减少40%。试试“478呼吸法”：吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒，每日3组。

​​7. 药物滥用：肛门的“化学攻击”​​

长期服用含铝止泻药会使粪便硬化，使用含薄荷醇的痔疮膏可能加重黏膜损伤。建议在医生指导下选择含硝酸甘油成分的促愈合软膏。

​​【参考文献】​​

[1] 中国肛肠病防治研究中心. (2023). 《中国肛肠疾病流行病学调查报告》. 北京: 人民卫生出版社.

[2] World Gastroenterology Organisation. (2022). Global Guidelines on Chronic Anal Fissure.

[3] 张建国等. (2022). 中西医结合治疗慢性肛裂的多中心研究. 《中华中医药杂志》, 37(6), 1234-1240.

[4] National Institute for Health and Care Excellence. (2023). Anal fissure management: clinical guideline CG168.

来源：吴医生说