摘要:声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。
声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。
9岁的彤彤活泼好动,在学校成绩也不差,家里人一直以为她很健康,顶多就是偶尔感冒发烧,谁能想到竟然突然查出白血病。
消息甫一传出,父母即刻崩溃,于医院走廊放声恸哭。医生见多了这样的场景,但还是耐心地询问生活细节,想找找原因。
聊着聊着,才慢慢梳理出来,这个孩子身边,有三种天天在用的物品,可能跟病情脱不开关系。
第一个问题出在文具上。彤彤家长为了让孩子学习好,给她买了很多各式各样的文具,尤其是那种带香味的橡皮、荧光色的笔、亮晶晶的书皮。
看着鲜艳,闻着香甜,孩子也喜欢。但很多香味橡皮、塑料书皮、荧光笔里,含有邻苯二甲酸酯(phthalates)、苯系物(benzene derivatives)这些成分。
美国环境健康中心发布过一项数据,儿童长期暴露在邻苯二甲酸酯浓度较高环境中,白血病发病率比普通儿童高出约30%。
而且这些物品还容易释放微量的苯,苯是世界卫生组织认定的一级致癌物,明确与急性白血病有关。
第二个问题在装修材料上。彤彤家两年前装修过,为了环保,也特地选了所谓的"E0级板材",可惜没有做专业的甲醛检测。
搬进去后房间里总有点淡淡的刺激性气味,家长以为开开窗就没事。实际情况是,甲醛释放周期很长,可以持续3到5年。
儿童吸入量相对体重更高,毒性作用更明显。甲醛进入呼吸道后,会对造血干细胞产生损伤,增加DNA突变机会。
国际癌症研究机构的资料表明,若长期处于甲醛浓度超0.1ppm的环境里,患白血病的风险会增加20%以上。
很多人以为只有新装修才危险,其实家具、地板、墙纸在几年内都在持续释放有害气体。
特别是孩子,晚上在房间里睡十小时以上,基本处在密闭高暴露环境下。
第三个问题是食物包装。彤彤平时爱吃小零食,薯片、奶茶、果冻,几乎天天都有。
包装袋看起来无害,但其中不少使用了含有双酚A(BPA)的塑料材料。
双酚A是合成塑料中常用的一种化学物质,能通过食物迁移到体内,干扰免疫系统,增加细胞基因突变率。
美国国家毒理项目(NTP)曾经评估过,确认双酚A暴露与免疫异常和白血病风险上升存在可能联系。
特别是热食包装,比如用热饮塑料杯,风险更高,温度升高会加速双酚A释放。
孩子本身代谢解毒能力还没发育完全,长期累积的微量毒素,就像慢性砒霜,日积月累,最终压垮了造血系统。
很多家长以为只要饮食上注意点,不吃垃圾食品,孩子就没大问题。
其实环境暴露的累积影响,才是更隐蔽更致命的一环。
吃进肚子的东西能看到,但每天呼吸的空气、接触的物品、使用的文具,释放的有害物质肉眼看不到,却一天天渗透进孩子的身体。
细胞层面的损伤是悄悄发生的,等到体检能看出来异常时,病已经潜伏很久了。
有人总说白血病是运气不好,是命。医学界越来越多的证据表明,环境暴露在白血病发病机制中占了很大比例。
美国流行病学家分析的数据显示,大约30%的儿童白血病病例可以归因于可控的环境因素,而非单纯的遗传。
也就是说,环境暴露管理得越好,发病的概率就越低。不是所有白血病都能避免,但至少能大大降低风险。
过去很多人只知道防癌要防吃的,很少有人把防癌跟防化学暴露联系在一起。
实际上,空气、土壤、家居、日用品,这些才是最大量接触源。孩子每天活动范围小,接触频率高,代谢解毒系统还不成熟,对这些隐形威胁更脆弱。
环保材料并非意味着零污染,所谓的“零甲醛”广告亦不过是噱头而已,很多人都相信。
真正要做到减少暴露,靠的是检测、通风、选择简单材质、避免复杂香料和染色物品。
很多人以为白血病一发现就晚了,其实早期是有信号的。
比如反复低烧、夜间出汗、淋巴结肿大、皮肤出现瘀斑、贫血不明原因加重、骨骼疼痛。
如果孩子莫名其妙精神状态变差,总喊累,活动量下降,要警觉,不要一味怪孩子懒,可能是骨髓造血出了问题。
血常规是最简单的筛查工具,稍有怀疑就该去医院验个血,不要等到出现明显出血感染才去。
很多家长还有一个误区,觉得装修味道淡了就没事了。
实际甲醛释放速率受温度、湿度影响,春夏高温季节释放量可以暴增三倍以上。
正确做法是新装修房子至少空置通风6个月以上,入住前做专业检测,甲醛浓度必须降到0.08mg/m³以下,最好是0.05以内才算比较安全。
有人可能会问,如果家里已经买了很多带香味、彩色、亮光涂层的学习用品,是不是就一定会出事?
也不是这么绝对,但风险是累积的,能减少接触就尽量减少。
简单纯色、无香味、天然材料的用品,对孩子更友好。文具和家具一样,不需要追求花里胡哨,实用安全就够了。
讲到这里,有一个问题特别重要:如果孩子生活环境中已经存在潜在污染,比如买了劣质文具、住了新装修的房子,还能不能通过后期措施降低风险?
答案是可以的,但要趁早。具体来说,第一步是立刻减少污染源,换掉有刺激性气味的物品,尽量选择无香无涂层产品。
第二步是加强通风,尤其是高温天气,每天至少开窗通风两小时以上,必要时可以使用专业空气净化器。
第三步是加强孩子的抗氧化保护,增加新鲜蔬菜水果摄入,富含维生素C、E、胡萝卜素等抗氧化剂,可以帮助清除体内自由基,减少DNA损伤。
第四步是密切观察孩子健康状况,定期体检,特别是血常规筛查,做到早发现、早干预。
没有绝对安全的环境,但可以通过科学管理,把危险降到最低。
保护孩子,不只是喂好穿暖,更是要守好他们每天呼吸、触摸、吃下去的那部分世界。
[1]梁昌兰,章新琼,张卫,等.白血病患者症状群与生活质量和血常规指标的关系[J].广东医学,2017
来源:梁医生科普