摘要：2024年末，国家卫健委等四部门联合发布新版《职业病分类和目录》，首次将职业性精神和行为障碍、职业性肌肉骨骼疾病两大类别纳入法定职业病范畴。值得注意的是，在职业性精神和行为障碍类别中新增了创伤后应激障碍（限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等

2024年末，国家卫健委等四部门联合发布新版《职业病分类和目录》，首次将职业性精神和行为障碍、职业性肌肉骨骼疾病两大类别纳入法定职业病范畴。值得注意的是，在职业性精神和行为障碍类别中新增了创伤后应激障碍（限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员）。为了科学地去界定这一“心理伤痕”，配套的《GBZ 337—2025 职业性创伤后应激障碍诊断标准》也于今年4月3日正式发布。

那些为我们负重前行的英雄，

应当被全社会温柔以待，

更应获得法律的坚实守护！

值此第23个全国《职业病防治法》

宣传周之际

今年“关爱劳动者心理健康”的主题

恰似及时雨

这个国家如此重视的“心伤”是什么

职业性PTSD与普通PTSD有何不同

一起了解！

一 看不见的伤疤：PTSD

创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder, PTSD）是个体经历、目睹严重危及生命或身体完整性受威胁事件后产生的心理障碍，常见于经历地震、车祸等重大创伤人群。

职业性创伤后应激障碍（occupational PTSD）指参与突发事件处置工作后发生的延迟或长期应激反应，引起临床上明显的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的受损。

【职业高危人群画像】

▶ 医疗卫生人员：高频接触生死创伤场景，PTSD患病风险为普通人群2倍

▶ 人民警察：处置恶性案件后出现持续噩梦者达61%

▶ 消防救援等应急救援人员：每次火场救援平均接触3个创伤性场景

二 心灵警报！PTSD“三联征”症状揭秘

1. 大脑像失控的放映机——创伤再体验

脑海中反复浮现创伤场景，如同不停 “回放”。

以消防员为例，灭火后，工作、休息甚至睡眠中，都可能无端 “看见” 烈火、“听见” 呼救，仿若重回危险现场。

2. 心中筑起“钢铁防护墙”——回避与麻木

会本能回避与创伤相关的话题、地点，对周围事物变得麻木。这种行为在心理学上称为"创伤回避反应"。

经历过矿难救援的消防员坦言："五年没回过老家，怕看见山体就想起塌方现场。"

3. 时刻紧绷的神经弦——高度警觉状态

始终处于高度警觉，神经紧绷，稍有动静就反应强烈。

如特警在经历持枪对峙后，深夜听见爆竹声会瞬间翻身摸枪，呼吸急促如临战场，甚至听见拉链声都误判为子弹上膛，肌肉记忆形成条件反射式防御。

三 从个人扩散到全社会：PTSD的蝴蝶效应

● 个体代价：持续心理压力致使焦虑、抑郁等负面情绪滋生，同时可能会引发头痛、失眠、肠胃不适等身体问题，严重影响生活质量。

● 职业危机：注意力分散、决策困难，导致工作表现下滑。

● 社会成本：高额医疗支出和生产力损失。

四 科学应对：三层防护网这样构建

1.心理治疗

✔ 创伤暴露72小时内进行认知行为治疗

✔ 采用眼动脱敏（EMDR）技术消除创伤记忆

2.药物辅助（需遵医嘱）

✔ 规范使用帕罗西汀等抗抑郁药物

✔ 联合使用助眠药物改善睡眠质量

3.社会护盾

✔ 家庭支持

家庭成员每日15分钟像“情绪收纳箱”一样认真倾听，经证实可降低29%闪回频率；固定家庭日活动（如每周共餐≥3次）提升情绪稳定性。

✔ 单位行动

用人单位应当营造宽松包容的氛围，注重职工心理健康，通过设立心理咨询室、心理讲座等方式对职工进行系统性心理关怀；保障被诊断为职业性PTSD的劳动者依法享受国家规定的职业病待遇。

✔ 全民助力

努力创造一个包容性的社会环境，不吝惜善意与感激，比如见到应急救援人员时点头致意，能够显著降低症状严重性，提升康复效率。

【特别提示】

职业性PTSD诊断时需同时满足以下条件：

✅ 参与突发事件处理工作

✅ 6个月（含）内出现创伤性再体验、回避任何能引起该创伤性记忆的线索、警觉性增高“三联征”，或伴有情感麻木、迟钝，与他人疏离，对周围环境毫无反应，快感缺乏等；

✅ 病程超过1个月，引起临床上明显的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的受损。

转发传递，

让温暖与正义共同接力！

参考文献：

1.《美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-5）》

2.《GBZ 337—2025 职业性创伤后应激障碍诊断标准》

3.Scott HR, Stevelink SAM, Gafoor R, et al. Prevalence of post-traumatic stress disorder and common mental disorders in health-care workers in England during the COVID-19 pandemic: a two-phase cross-sectional study. Lancet Psychiatry. 2023 Jan;10(1):40-49.

4.Lori L. Davis et al., The Economic Burden of Posttraumatic Stress Disorder in the United States From a Societal Perspective, The Journal of Clinical Psychiatry, 2022.The Lancet Regional Health-Western Pacific, Effectiveness of school-based CBT for Chinese children with PTSD symptoms, 2023.

（注：图片来源于版权图库，转载可能引发版权纠纷。）

撰稿：付睫、 蒋娣

编辑：陈玥言

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来源：双流彭镇一点号