到了中老年，如果长期失眠、早醒、多梦，建议药物干预，别硬扛

摘要：前几天门诊遇到一位50多岁的李阿姨，面容疲倦又焦虑。还没等我开口问，她就连连摇头：“医生，我整个晚上翻来覆去根本睡不着，睡着之后又容易醒，稍微有点响动就醒，然后半宿再也睡不着了。我也没办法，一直想着熬一熬就过去了。谁知道越熬越糟糕，现在白天浑身没劲，记忆力也越

前几天门诊遇到一位50多岁的李阿姨，面容疲倦又焦虑。还没等我开口问，她就连连摇头：“医生，我整个晚上翻来覆去根本睡不着，睡着之后又容易醒，稍微有点响动就醒，然后半宿再也睡不着了。我也没办法，一直想着熬一熬就过去了。谁知道越熬越糟糕，现在白天浑身没劲，记忆力也越来越差，家人都说我脾气变坏了。”

李阿姨说，为了缓解失眠，她试过不少方法：晚饭后锻炼、泡脚、喝牛奶、喝酸枣仁汤，甚至还跟着养生博主听过多场直播。但这些法子似乎都不太管用，最多改善一两个晚上，睡眠质量很快又回到原点。最痛苦的是，由于长期睡不好，她的情绪变得暴躁不稳定，身体抵抗力也变弱了，工作效率直线下降，连与家人的沟通也出了问题，不仅自己难受，也连累家人跟着操心烦恼。

遇到中年或者老年阶段，失眠的问题确实较为普遍，而许多人习惯“硬扛”。事实上，短期失眠可以考虑调节作息和简单的食疗，而当失眠长期顽固存在，不要再盲目地“硬熬”，适时地药物干预，其实更为科学合理。

在临床用药时，医生一般会根据患者自身情况，选择合适自身的助眠药物。此类药物中，大家较为熟悉的一类是苯二氮䓬类药物（如地西泮、艾司唑仑），但常见副作用往往是头晕、乏力、白天嗜睡、甚至成瘾耐受，长期服用易造成记忆力下降。因此，对于存在心脑血管问题、高血压或糖尿病病史的患者，更建议选择作用温和、副作用相对更少的药物。

比如，盐酸罗通定片（为药物名字，很多厂家生产，很多品牌，非广告）就是一种临床上常用的，对于缓解失眠症状较为有效的药物。盐酸罗通定是中枢性镇静药物，有轻度镇静和镇痛双重功效，能较好地缓解失眠、浅眠、多梦、早醒等问题。此外，相较于一些传统镇静类药物，它的成瘾性、停药反应较小，次日出现嗜睡、头晕的概率也低，对于慢性失眠的患者，长期服用相对更安全。

当然，任何一种药物都不是完美、万能的，盐酸罗通定也存在一定禁忌症，比如帕金森患者就应当避免服用。此外，即便疗效温和，副作用较小，但依然存在个别患者可能出现轻微头晕、口干等不良反应，一旦遇到，应及时与医生沟通。

很多人误以为失眠是个小问题，能熬过去尽量熬，认为这是干预能力、毅力的表现。但对中老年人群而言，睡眠障碍长期反复，容易引发心脑血管疾病、抑郁焦虑等更复杂的问题。尤其是慢性病患者，如有高血压、心脏病以及糖尿病，睡眠不足更可能导致病情波动甚至恶化。因此，如果持续失眠，采取科学、安全的药物治疗，不仅是对睡眠质量的保护，更是对整体健康状况的合理监护。