摘要：很多患者在确诊时，病情已进入不可逆阶段。医生提醒：饭前做好5件事，饭后避免5个误区，是保护肺部健康的重要法宝。掌握正确的防护方法，才能有效降低肺气肿致死风险。

近年来，全球呼吸系统疾病负担持续加重，据中国国家疾病预防控制中心数据显示，肺气肿导致的死亡人数呈逐年上升趋势。

在医疗技术不断进步的今天，肺气肿的威胁并未减弱，反而因忽视日常防护和错误的生活习惯，使得病情恶化率明显增加。

很多患者在确诊时，病情已进入不可逆阶段。医生提醒：饭前做好5件事，饭后避免5个误区，是保护肺部健康的重要法宝。掌握正确的防护方法，才能有效降低肺气肿致死风险。

肺气肿是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的一种重要类型，主要特征是肺泡壁破坏和肺泡异常扩张，导致肺组织弹性减弱，气体交换功能下降。

患者常常出现气促、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，在疾病晚期，还可能出现紫绀、心力衰竭等严重并发症。

根据中华医学会呼吸病学分会发布的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2023年版）》，我国40岁以上人群慢阻肺患病率高达13.7%，其中肺气肿在老年人群中占有较高比例。

肺气肿的分类主要包括慢性支气管性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿和疱性肺气肿等。病因主要与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、呼吸道感染等因素有关。

吸烟仍然是最主要的危险因素，世界卫生组织指出，80%以上的慢阻肺患者有吸烟史。

肺气肿本身并不具备传染性，但反复呼吸道感染可加重病情，因此良好的公共卫生习惯至关重要。

初期肺气肿的症状往往隐匿，不易察觉，患者可能仅在剧烈运动后感到轻微气促。随着病情进展，活动后气促加重，休息时也可能出现呼吸困难。

持续性的咳嗽、白色泡沫痰、胸闷感、体力下降，是肺气肿的重要信号。在体检时，医生通过肺部听诊可发现呼吸音减弱、呼气延长。

肺功能检测（如FEV1/FVC下降）是确诊肺气肿的重要依据，胸部高分辨率CT检查可以直观显示肺组织破坏情况。

目前肺气肿无法完全治愈，但通过规范化治疗可以显著延缓病情进展，改善生活质量。治疗包括药物治疗、康复治疗、氧疗及手术治疗等。

药物方面，吸入型支气管扩张剂（如噻托溴铵）、吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂（ICS/LABA复合制剂）是常规用药。

近期，国内外研究表明，三联吸入治疗（ICS/LABA/LAMA）在减少急性加重方面效果更好。

对于重度患者，长期家庭氧疗可改善生存率。部分极重度肺气肿患者，可考虑肺减容手术或肺移植。

康复过程中，肺康复训练是至关重要的环节。包括呼吸训练（如缩唇呼吸、腹式呼吸）、耐力运动（如步行、骑车）、营养支持及心理干预。

科学研究表明，系统的肺康复计划可使患者运动耐力提高20%以上，急性加重频率下降30%。

同时，疫苗接种（如流感疫苗、肺炎球菌疫苗）对于预防感染，减少急性加重事件也有重要意义。

在日常生活中，预防肺气肿应从戒烟做起。无论任何年龄戒烟，都能带来明显健康收益。保持室内空气清洁，减少接触二手烟和有害颗粒物，避免在雾霾天外出或佩戴专业防护口罩。

饮食方面，推荐高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪的饮食模式。多食用富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果和深海鱼类，有助于减轻氧化应激反应对肺组织的损伤。

运动方面，建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、太极拳等。运动时应注意循序渐进，避免剧烈运动诱发呼吸困难。

专家指出，规律运动不仅能增强肺功能，还能改善心血管健康，降低全身炎症水平。

近年来，随着医学科技的发展，新型吸入药物递送系统（如智能雾化吸入器）提高了药物到达肺部的效率，同时，肺气肿基因治疗、干细胞治疗等前沿技术正处于临床试验阶段，未来有望为患者带来突破性治疗选择。

健康观念也在不断更新，强调早筛查、早干预、早康复，并倡导全生命周期管理。

针对肺气肿急性加重的家庭急救方法，患者应随身携带急救用药，如短效支气管扩张剂（沙丁胺醇吸入剂）。

一旦出现严重气促，应立即使用药物，同时采取坐位前倾休息，促进呼吸肌放松。如症状未缓解，应尽快送医。家属应了解基本的心肺复苏术（CPR）技能，以应对突发心肺骤停。

医生特别提醒：饭前5常做——清洁口鼻、适量饮水、放松心情、深呼吸练习、适度活动；饭后5避免——避免剧烈运动、避免立即平躺、避免暴饮暴食、避免吸烟饮酒、避免情绪激动。

这些简单的生活习惯调整，对于保护肺功能、延缓肺气肿进展具有重要作用。

具体实用建议包括：每日定时通风，保持室内空气流通；使用空气净化器减少室内污染源；外出佩戴符合标准的防护口罩（如N95）；

坚持每年一次肺功能检查，尤其是吸烟者及40岁以上人群；遇到呼吸道感染症状时及时就医，避免小病拖成大病。

肺气肿是一个可防可控的慢性疾病，做好日常防护、坚持规范治疗、合理膳食、科学运动，是延长寿命、提高生活质量的关键。

把握饭前饭后的健康管理要点，从小细节做起，才能真正守护好自己的“生命之肺”。

参考文献：

［1］中华医学会呼吸病学分会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2023年修订版）[J]. 中华结核和呼吸杂志,2023,46(5):401-426.

［2］中国疾病预防控制中心. 中国慢性阻塞性肺疾病监测报告（2023年）[R]. 北京:中国疾病预防控制中心,2023.

［3］李光熙,张宏文,杨艳红,等. 中国肺气肿患者肺康复干预效果的系统评价[J]. 中国实用内科杂志,2024,44(01):85-90.

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来源：健康新宠