摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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刘阿姨在小区门口遇到了老邻居，两人闲聊起来。

刘阿姨看上去有点发愁，说：“前两天体检，医生说我肾里有小结石，我平时也不怎么吃咸的啊，就是爱喝牛奶，难道牛奶也有问题？”

老邻居年纪大了，戴着老花镜，听完只是笑了笑，说：“回去多看看资料，喝的东西，水也不是都能喝得随便。”

大多数人平时都习惯性地觉得，牛奶是一种标准的健康饮品，补钙、助眠、增强免疫力，被反复吹捧。

但很少有人会认真想一想，这些被广泛传播的好处背后，到底有没有隐藏的风险。

肾结石的发病率，这些年几乎是肉眼可见地在上升，20年前还被当成中老年病，现在年轻人群体中也越来越常见。

数据摆在那儿，根据2022年国家流行病调查，中国成人肾结石的患病率已经超过了10%，而其中大约38%的患者，在生活方式上都存在饮食液体摄入不合理的问题。

牛奶到底是不是问题源头？答案并不是简单的“是”或“不是”。

单纯喝牛奶的人群里，肾结石的发病率并不一定高，但如果牛奶摄入量超标，尤其是超过每天600毫升。

同时又长期水喝得少、运动少，那么体内的钙离子水平波动就会加剧，尿液里游离的钙含量升高，形成结晶的风险大大增加。

要知道，80%以上的肾结石成分是草酸钙，一旦钙在尿液中浓度过高，草酸又排不出去，两者遇到一起，很快就能结成块。

奇怪的是，很多人以为多喝水就可以冲掉这些小结晶，但真相没那么简单。

如果水喝得杂，尤其是喜欢用各种功能性饮料替代清水的人，肾结石反而更容易找上门来。

这里不得不提的三种水，分别是高糖饮料、碳酸饮料和浓茶水。

有人可能要问了，茶水不是很健康吗？

这里需要区分，清淡的绿茶、白茶适量饮用是有益的，但很多人喝的是浓茶，尤其是普洱、生晒绿茶等，这些茶里草酸含量非常高。

喝浓茶的人，尿液里草酸浓度明显高于普通饮水人群。

美国一项横跨12年的研究跟踪了4760名成年人，发现每天喝2杯以上浓茶的人群中，肾结石发生率比普通人高出了22%。

碳酸饮料的问题就更明显了。一罐500ml的可乐，磷酸盐含量非常高。

磷酸盐在体内代谢后，会影响钙的吸收和排泄，使得尿钙增加，同时破坏体内正常的酸碱平衡。

肾脏需要额外努力去排除这些废物，负担自然加重。研究显示，经常饮用碳酸饮料之人，其肾脏代谢出现异常的风险会提高百分之三十以上。

高糖饮料的问题稍微隐蔽一点，但其实杀伤力也很大。

糖摄入过量，不仅导致肥胖、糖尿病，还会加重尿液中钙、磷、镁等电解质的流失。

特别是高果糖饮料，容易引起尿酸升高，进而促进尿酸盐型肾结石的形成。

美国哈佛大学公共卫生学院的队列研究就指出，每天一瓶含糖饮料的人，尿酸水平平均比不喝的人高出0.9mg/dl，形成尿酸结石的几率高出20%。

有人可能觉得，只要控制量就没事了。问题在于，现代人的饮食结构很难做到真正精细控制。

大多数人根本无法准确判断自己一天到底摄入了多少钠、多少糖、多少草酸。

饮食上的盲区和自以为是，是慢性病滋生的温床。

喝饮料的问题不在于一杯两杯，而是这种行为在生活方式上的堆积效应。就像滚雪球一样，小习惯最终积累成了大麻烦。

从另一个角度看，很多人认为肾结石只是小毛病。实际上，慢性肾病与肾结石的关联非常紧密。

根据《新英格兰医学杂志》的数据，反复发作肾结石的人群，5年内发展为慢性肾功能不全的风险是普通人的3倍。

肾脏这种器官，一旦出现实质性损伤，很难逆转。

一个容易被人忽视的事实是，精神压力亦是损害肾脏健康的重要因素。

长时间处于焦虑、失眠状态，会激活交感神经系统，致使血压升高、肾血流下降，进而加速肾小球硬化。

而很多喜欢用咖啡、功能饮料、能量饮料提神的人，往往忽视了这一层面。

精神疲劳与饮料滥用交织在一起，是现代人肾病高发的一个重要推手。这个逻辑看似远，但从生理机制来看，环环相扣。

再补充一个冷门数据。

日本东京都医学研究中心2019年的一项研究发现，城市里打工族中，因饮食紊乱导致代谢综合征，再进一步发展出肾功能异常的人，占到了样本人数的27%。

这些人群中，90%以上都有饮水习惯不良的问题——不是水喝太少，就是以饮料代替纯净水。

所以，到底什么才是对肾脏最友好的饮水方式？其实很简单，就是多喝白开水。

不是矿泉水，也不是功能水，更不是动不动就打上“补充电解质”的瓶装饮料。

纯净无添加的白开水，既能稀释尿液中的废物，又不会给身体的代谢增添负担。

按照肾脏科医生的建议，成年人每天应该保证1500-2000毫升的清水摄入量，当然，具体量也要根据个人体重、运动量和气温调整。

不过话说回来，水喝对了，其他问题也不能忽略。

比如运动，适量的有氧运动能促进代谢，减少体内尿钙沉积；比如合理膳食，减少高草酸、高盐分的食物摄入；比如管理好情绪，别让精神压力压垮了身体的内分泌系统。

这些才是综合养护肾脏的正确路数。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

马天武.老年患者3.0 cm以内非鹿角形肾结石微创治疗方案,中国老年学杂志,2024-12-09

来源：梁医生科普