摘要：血清代谢组的改变与CAD显著相关，被视为潜在的生物标志物，像N-乙酰神经氨酸、鞘磷脂(SM)均属于该范畴。于是，研究者开始思考，或许适量酒精的使 用会对血清代谢组产生影响，进而作用于CAD呢？

基础信息情况

据报道，血清代谢组的改变与CAD显著相关，被视为潜在的生物标志物，像N-乙酰神经氨酸、鞘磷脂(SM)均属于该范畴。于是，研究者开始思考，或许适量酒精的使 用会对血清代谢组产生影响，进而作用于CAD呢？

于是，研究者采用非靶向液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)方法对四组患者的血清代谢组进行了探究，最终确认了203种与适度饮酒相关的关键血清代谢物。

有意思的是，MD-CAD组中的这203种代谢物均与ND-CAD或HD-CAD 存在差异，要不是三组中最高值，要不是最低值。换言之，筛选出的203种代谢物的相对丰度都与饮酒量呈“U”型关联。

因此，MD-CAD组中含量最高的代谢物可能对心血管健康有保护作用，而含量最低的则可能有害。

不同酒精消费的冠状动脉疾病患者的血清代谢物概况

举例来说，与其他两组相比，MD-CAD组中的SM水平均很低，包括SM(d18:0/22:1)(LPN77)和SM(d18:1/20:0)(LPN288)。而血浆中高水平的SM是心血管疾病的独立危险因素，预示着CAD的不良预后。

除此之外，还观察到MD-CAD组中的甘油磷脂出现了明显的消耗，比如：磷脂酰肌醇(PI)、磷脂酰胆碱(PC)和磷脂酰丝氨酸(PS)。研究者表示，甘油磷脂与巨噬细胞驱动的炎症和动脉粥样硬化有关，因此 MD-CAD组中甘油磷脂的消耗可能与心血管健 康之间存在紧密联系。

识别与 CAD 患者饮酒相关的关键代谢物

越来越多的研究证实，肠道微生物组的变化与CAD的严重程度有关。具体来说，肠道微生物群能通过其代谢物，如：短链脂肪酸 (SCFA)、 三甲胺N-氧化物(TMAO)和苯乙酰谷氨酰胺(PAGIn)等，参与调节宿主的心血管健康。

同时，考虑到某些代谢物之间的差异可能源自微生物组，于是研究者进一步使用16SrRNA测序阐明了肠道微生物组的分类特征，依此来探究其与心血管健康的关联。

有意思的是，MD-CAD组的β多样性几乎与健康对照组重叠，但与其他两个疾病组的数据大相径庭。举例来说，MD-CAD和HC组的放线菌和变形菌的比例相似，但ND-CAD和 HD-CAD中的比例却高得多；此外，前两组的“生物膜形成”菌丰度趋于一致，但后两者的菌群丰度明显更高。

因此，与ND-CAD和HD-CAD相比，MD-CAD与HC组的肠道菌群的分类学和功能特征更为相似，从一定程度上解释了MD-CAD与更健康的心血管状况之间的关联。

编审 / 李林

美编 / 于雪莲

来源：中国酒业协会