摘要：NPH 胰岛素‌（Neutral Protamine Hagedorn）是一种通过添加鱼精蛋白和锌形成复合物的‌中效胰岛素‌，这是一种较老的合成胰岛素，可帮助糖尿病患者控制血糖。它通常每天固定时间注射一到两次，旨在比速效胰岛素更长时间、更稳定地释放药物。

NPH 胰岛素‌（Neutral Protamine Hagedorn）是一种通过添加鱼精蛋白和锌形成复合物的‌中效胰岛素‌，这是一种较老的合成胰岛素，可帮助糖尿病患者控制血糖。它通常每天固定时间注射一到两次，旨在比速效胰岛素更长时间、更稳定地释放药物。

与新型长效胰岛素相比，NPH 胰岛素‌的效果较不稳定，并且可能带来更高的低血糖风险。但它仍然是糖尿病护理的有效组成部分，通常价格较低且无需处方即可获得。

NPH 胰岛素‌是一种人工合成的中效胰岛素，注射入体内用于治疗 1 型或 2 型糖尿病。这种胰岛素作用缓慢，可在 14 至 24 小时内降低糖尿病患者的血糖水平。它通常用作基础胰岛素，用于控制两餐之间和夜间的血糖。

美国糖尿病协会医疗保健和教育主席、药学博士约书亚·J·诺伊米勒（ Joshua J. Neumiller ）表示：“非糖尿病患者全天都会释放少量胰岛素，以保持血糖水平稳定。为了模拟这种情况，1 型糖尿病患者和许多 2 型糖尿病患者会服用基础胰岛素，以保持全天血糖稳定。NPH 胰岛素可以每天使用两次来实现这一目标。”

NPH 外观呈浑浊状，使用前需混合。药效持续约 14 至 24 小时，注射后 4 至 6 小时左右药效最强。

NPH 胰岛素可通过胰岛素笔或注射器注射至胃部、大腿或上臂。优泌林 N (Humulin N) 是礼来公司生产的 NPH 胰岛素品牌之一，诺和诺德公司则生产 Novolin N。

“这些产品之间几乎没有区别，如果人们从一种产品换到另一种产品，他们通常不会注意到区别，”诺伊米勒博士说。

其他可能含有 NPH 胰岛素的选项是预混胰岛素，它包含不止一种胰岛素。例如，优泌林 70/30 既包含常规胰岛素（老一代速效胰岛素），也包含 NPH 胰岛素。预混胰岛素选项可能有助于减少人们需要注射的次数。

NPH 胰岛素是一种较老的胰岛素，如今通常已不再是血糖管理的首选。它通常每日注射两次，而较新的长效胰岛素，例如德谷胰岛素（ Tresiba ）和甘精胰岛素（ Lantus ），可能只需每日一次。NPH 胰岛素也需要更严格的给药时间，因为其药效在注射后数小时内达到峰值，而这一时刻可能会增加低血糖（低血糖症）的风险，尤其是在夜间。

“与新型长效胰岛素相比，NPH 胰岛素的主要挑战是需要更频繁地注射，并且低血糖风险更高，”诺伊米勒博士指出。

诺伊米勒博士表示：“新型长效胰岛素产品的降血糖效果相对平缓，但 NPH 确实具有明显的峰值效应，并且往往在下次给药前药效就会消退。这可能导致其作用相对于新型长效胰岛素存在额外的差异。”

随着时间的推移，人们逐渐从 NPH 胰岛素转向新的选择。一项研究发现，只有2.6%的胰岛素使用者同时使用 NPH 胰岛素和常规胰岛素。

NPH 胰岛素被认为不如新型基础胰岛素，但有些人仍在使用，因为他们对它熟悉且感到满意。它也有预混配方，使用起来很方便。

“它还可以与常规胰岛素在同一个注射器中混合，并且许多长期用户对此非常了解，”爱达荷州立大学波卡特洛分校 L.S. 斯卡格斯药学院副教授兼院长汤姆·沃兹沃斯 ( Tom Wadsworth ) 博士说。

NPH 胰岛素价格低廉，是另一个吸引人之处。新型胰岛素价格可能高得令人望而却步，尤其是对于没有保险的人来说。且 NPH 胰岛素在药店有售，无需处方。

由于它价格更实惠、更易获得，一些使用胰岛素控制糖尿病的人在无法获得常用药物时，会将其作为备用方案。

如果您在 NPH 胰岛素和新型长效胰岛素之间切换，则需要调整剂量和注射时间。NPH 胰岛素只能在糖尿病医疗保健提供者的指导下使用。

NPH 胰岛素最大的问题之一是低血糖的风险，沃兹沃斯教授提醒，需要严格注意时间和食物摄入量，以帮助防止这种情况的发生。

诺伊米勒博士表示：“使用胰岛素的患者应该制定一个包含预防和治疗低血糖策略的计划。” 这可能包括定期检测 A1C、使用连续血糖监测仪或全天定期进行指尖采血。对于使用 NPH 胰岛素的患者，每天同一时间规律进餐也可能有助于预防低血糖。

NPH 胰岛素也需要在注射前混合才能有效。注射准备不当可能会导致无效或血糖变化不可预测。

NPH 胰岛素的其他副作用包括：

将 NPH 胰岛素与其他药物一起使用可能会有危险，因此请确保所有医疗保健提供者都知道您服用的是哪些处方药。

务必轮换注射部位，以免损伤注射部位。在身体同一部位注射药物可能会导致脂肪增生，即在注射部位下方形成脂肪组织肿块，干扰胰岛素的吸收。

来源：康嘉年華一点号