摘要：早上洗漱时，不少人会无意中在胸部摸到一个小硬块，工作中稍微弯腰就能感觉到轻微的胀痛。对于每天排满会议、要兼顾家庭的朋友来说，这种不适不仅影响专注力，还会在夜里翻来覆去睡不着，心里满是担忧。

早上洗漱时，不少人会无意中在胸部摸到一个小硬块，工作中稍微弯腰就能感觉到轻微的胀痛。对于每天排满会议、要兼顾家庭的朋友来说，这种不适不仅影响专注力，还会在夜里翻来覆去睡不着，心里满是担忧。

拿到体检报告，看到“BI-RADS 4类”三个字，很多人瞬间慌了。4类意味着影像学上可疑，需要进一步检查，但并不等同于马上开刀。一分钟手把手教你怎么看：先看“4”后面有没有A、B、C细分——4A意味着恶性概率较低，做穿刺活检就好；4B风险中等，建议尽快取样检查；4C高风险偏向恶性，一旦病理确诊，多数会考虑手术或综合治疗。这样一步步把信息理清，能让人心里踏实不少。

在等待活检或术前准备的阶段，很多患者会自己吃点药缓解症状。常见的有布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药（NSAIDs），或者在医生指导下口服他莫昔芬、戈舍瑞林等激素调节药物来平衡激素紊乱。的确，这些药物短期内能减轻胀痛，可胃部灼热、恶心、头晕或情绪起伏也常常找上门，久而久之，身体被药物折腾得又累心里又紧张。

这时，菠萝蛋白酶肠溶片就成了不折不扣的“新面孔”。它源自菠萝提取物，属于蛋白水解酶，口服后能够抑制炎症介质、促进水肿消退，还能调节促炎因子，缩短炎症周期。一项16周的研究里，500 FIP剂量的菠萝蛋白酶在缓解疼痛和僵硬方面，与双氯芬酸疗效相当，却没有出现因副作用退出的案例；更早的临床观察还发现，把菠萝蛋白酶和抗生素合用，不仅能提高抗生素在组织中的渗透性，还没有增加胃肠道或其他不良反应，反而让单用抗生素效果不佳的患者迎来改善。

与直接抑制环氧酶的NSAIDs不同，肠溶设计让菠萝蛋白酶更温和地通过胃部，减少对黏膜的刺激。许多尝试过的朋友反馈，连续服用几周后，胸部胀痛确实减轻，胃也不再“报警”。更重要的是，长期规程用药有机会在炎症初期就介入，减少反复发作的频率，让身体有更多时间自然修复。

当然，BI-RADS 4类结节的最终管理还是要听专业医生的建议：穿刺活检、必要时手术或综合治疗。菠萝蛋白酶肠溶片并不能替代这些关键步骤，但可以作为术前、术后或多次影像随访之间的辅助用药，帮助缓解不适、降低副作用，对身心都是一种支持。

看完这份报告，最重要的是稳住情绪，弄清分级和相应的措施，必要时按流程做活检、做好手术准备；与此同时，如果你在常规药物上吃得烦、又担心自己吃得太多，不妨和医生聊聊菠萝蛋白酶肠溶片的可选性，也许它能给你带来意想不到的温和呵护。

来源：中医燕丽娜医生