摘要：饭后一根烟，快乐似神仙，饭后一杯奶茶，血糖飙上天。别总盯着糖罐子骂娘，其实糖尿病的“幕后黑手”，根本不是什么小蛋糕、小奶糖，而是你餐桌上那些“不声不响”的狠角色。

饭后一根烟，快乐似神仙，饭后一杯奶茶，血糖飙上天。别总盯着糖罐子骂娘，其实糖尿病的“幕后黑手”，根本不是什么小蛋糕、小奶糖，而是你餐桌上那些“不声不响”的狠角色。

今天咱们就来扒一扒，这些披着营养马甲的“隐形杀手”，到底是怎么把我们的胰岛功能一点点“谋杀”的。

糖尿病这顶“甜蜜的帽子”，我们戴了太久，结果一查，罪魁祸首居然另有其人。甜食固然不是啥好东西，但它在糖尿病这场“宫斗剧”里顶多是个“从犯”。

真正的“主谋”，却常常被我们捧在手心、捧到嘴里，还自以为吃得健康养生。

第一类“背后捅刀”的狠角色：精制碳水化合物。

别一听“碳水”就觉得是营养专家才懂的名词。通俗点说，就是你每天吃的白米饭、白馒头、白面条、白粥，那些看起来“干干净净”的主食，才是真正的“偷糖高手”。

它们一进肚子，转身就变成了葡萄糖，血糖值呼地一下上去了，像坐上过山车。胰岛素一看血糖飙升，只能连夜加班，久而久之，累得不行，干脆罢工——糖尿病也就来了。

第二类“打着健康旗号”的隐藏杀手：高脂加工食品。

你以为只有糖才升血糖？错，大错特错。那些你以为“跟糖不沾边”的腊肠、火腿、炸鸡、奶茶里的植脂末、蛋糕上的奶油，统统都是“糖尿病的帮凶”。

高脂饮食不但让胰岛素“出工不出力”，还加重胰岛B细胞的负担，时间一长，胰岛素的功能就像被关久了的家电，彻底短路。

所以，罪魁祸首不是糖，而是那些“看起来不像糖”的食物。

拿中医的放大镜一照：这叫“膏粱之疾”

糖尿病，西医叫做“Type 2 Diabetes”，中医管它叫“消渴”。听着就让人心发慌——“消”是消瘦，“渴”是口渴，喝水都不解渴，吃饭也不长肉，尿多得像水龙头坏了。古人早就发现这种病不是一朝一夕，而是饮食不节、情志不调、劳逸失衡的慢性内耗。

《黄帝内经》里有句老话：“五味入口，各归其所。”这话放今天照样灵验。

吃太多精米白面，脾胃一时爽，久而久之，气血生化无源，津液亏耗，阴虚火旺，肾精渐衰，“三多一少”的症状就找上门了。

中医认为“膏粱厚味”是大忌。啥叫“膏粱”？简单说，就是油多、肉多、甜多、加工多的食物。那些高油高糖的现代饮食，正是古人口中的“膏粱之疾”的源头。

所以别怪古人不懂糖的化学结构，他们早就用“阴阳失调、脾肾亏虚”把糖尿病看得明明白白。

谁家糖尿病不是吃出来的？

来点真实的例子，不说你还真不信。

2023年，广东深圳的陈阿姨，退休前是银行职员，一天三顿都吃得规规矩矩，但规矩归规矩，顿顿白米饭、外卖炸鸡、加点豆奶和蛋糕，觉得自己“没吃多少”。

结果一次体检，空腹血糖12.3 mmol/L，直接被医生“判了刑”。

医生说得很明白：你这不是吃糖吃出来的，是吃“白的、炸的、黏的”吃出来的。陈阿姨当时就傻眼了：自己从来不爱吃糖，怎么也中招？

这不是个案。2019年《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，中国2型糖尿病成人患病率已达11.2%，而其中大多数人根本不知道自己已经“中标”。更可怕的是，很多人以为“我又不吃糖，咋会得糖尿病？”——这种想法，才是真正的“慢性杀手”。

西医有药，中医有法，但管不住嘴一切白搭

西医怎么治糖尿病？一句话：控糖+控脂+运动+用药。

最常见的一线药物叫二甲双胍，它能提高胰岛素敏感性、减少肝糖输出，副作用小，价格还便宜。但是，这药再好，也架不住你天天喝奶茶、吃夜宵。吃药就像灭火器，生活方式不改，火灭了又烧，烧了再灭，最后胰岛彻底罢工，只能上胰岛素。

中医咋治？分型诊疗，辩证论治，讲究调和阴阳、健脾补肾、养阴润燥。比如脾虚湿盛型的糖友，就要健脾化湿；阴虚火旺型的，就得滋阴清热。

中药如黄芪、山药、知母、地黄、茯苓等，配合针灸、拔罐、太极，养生效果不输药丸。

但说到底，再神的药方，也敌不过你嘴上的“放纵”。

营养师的话，别当耳边风

别以为营养师只会让人吃生菜。人家说得明明白白：糖尿病防控，真正需要管住的，是“高升糖指数+高脂+高热量”的组合拳。

别碰的食物榜单TOP2：

1. 高精细碳水：白米饭、面包、蛋糕、白粥，升糖速度快如闪电，吃完一小时血糖飙到天上。

2. 高脂加工食品：炸鸡、薯条、奶茶、奶油蛋糕，不光升糖，还升脂、升体重，三高齐飞。

可以多吃的食物：

· 粗粮：糙米、燕麦、荞麦，升糖慢，肠道爱它。

· 高纤维蔬菜：西兰花、芹菜、黄瓜，血糖平稳的“好帮手”。

· 健康蛋白：豆腐、鸡胸、鱼肉，补充能量不升糖。

心病也得“糖”来医？别笑，是真的

心理健康和糖尿病之间的“地下情”，早被研究揭穿了。

哈佛大学的公共卫生研究显示，长期焦虑、抑郁、压力大的人，患糖尿病的概率比情绪稳定者高出近30%。为什么？因为压力会让皮质醇激增，影响胰岛素功能，结果就是——血糖飙升。

所以别再说什么“心宽体胖”。心宽了，血糖反而更稳，不信你试试每天睡好觉、少操心、多运动，血糖比吃药还听话。

饮食、情绪、作息，三管齐下才是王道

与其每天研究哪种降糖药最猛，不如想想你昨天晚饭吃了什么。晚上12点还在刷短视频，第二天起床像丢了魂，血糖能不高？天天窝在沙发上，运动量不够，胰岛素只能靠吼的——这病，能不来找你？

咱们来个简单的“三不”口诀：

· 不吃白饭当主角：主食换成杂粮混搭，白米饭不超过一半。

· 不喝含糖饮料当水喝：奶茶、果汁、饮料都别碰。

· 不熬夜当夜猫子：晚上十一点前睡觉，别让胰岛素“夜班加班”。

“病从口入，祸从懒生”，这话放在糖尿病身上一点不假。

中医古籍《景岳全书》有言：“饮食不节，劳倦过度，内伤脾胃，气化失司，津液内耗，而消渴之病生焉。”

翻译成人话就是：你吃得乱、睡得晚、情绪又差，身体哪能不出毛病？

所以啊，啥药都不如“管住嘴+迈开腿+放宽心”来得实在。别再迷信“降糖神药”了，真正的“神药”，就藏在你每天的生活里。

参考文献：

［1］国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）［R］. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

［2］张伟,王芳. 糖尿病患者饮食干预及营养管理研究进展[J]. 中国实用内科杂志,2021,41(09):777-781.

［3］王明月,李海燕. 中西医结合治疗2型糖尿病的研究进展[J]. 中华中医药杂志,2022,37(10):5291-5294.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：陈晨医生