摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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立夏刚过，天气说变就变，白天太阳直晃眼，到了晚上又闷又燥。这种季节交替的时候，对血压不稳的人来说，比冬天还要难熬。

气温升高、湿度增加，人体水盐代谢加快，血管容易扩张，血压波动得比股票还快。很多人觉得夏天出汗多，血压应该低一点，不会出事。

这种想法太片面，甚至可以说是误导。一项覆盖全国17个省市的慢病数据调查表明，每年5到7月是高血压突发性脑卒中发病的第二高峰期，仅次于冬季。

而且中青年患者的占比，比冬天高了12%。说明啥？高温不等于安全，出汗也不是保护伞。

有些人晚上吃得晚，吃得咸，还觉得夏天要补一补，这种习惯在这个季节对血压来说，就是推波助澜。

还有的把晚上当成放松时间，吃夜宵、吹空调、喝啤酒、搓麻将，一套操作下来，哪还有血压平稳的可能。

更要命的是，很多高血压患者对这些诱因毫无警觉。吃完烧烤血压飙到180，送到医院还说“怎么会这么突然”。真突然吗？真不懂吗？不是，是太习惯把风险当成常态。

中国疾控中心发布的《中国心血管健康与疾病报告》表明，我国高血压患者人数达2.45亿左右。

需注意的是，近半数（约46%）患者未察觉自身罹患此疾。而已确诊的人群里，超过60%在生活方式上没有做出任何改变。

我国约有2.45亿高血压患者，其中近一半人根本不知道自己患病，而即便知道了，也有相当一部分人并不重视。这种状况，在高温季节，成了压倒神经系统和心血管系统的最后一根稻草。

夜晚，是高血压风险爆发的高发时间段。人在夜间进入副交感神经主导状态，心率下降、血管扩张，这是自我调节的保护机制。

然而，倘若晚餐进食过晚，且食物过于油腻、咸重，交感神经便会被反向激活，致使血压持续居高不下。

而且晚间是人体排钠的关键时间段，摄入太多盐分，会让肾脏负担加重，血压反而更加难以控制。

一项发表于《Journal of Clinical Hypertension》的研究显示，晚餐吃盐过量的人群，其夜间平均收缩压比正常摄盐者高出12.7 mmHg。

这可不是一点点波动，12.7 mmHg在高血压风险评分里，是跨越一个完整危险等级。

除了饮食，晚上还有两个习惯，是大多数高血压患者忽视但非常关键的。一个是情绪的刺激，另一个是屏幕的刺激。

很多人喜欢晚上刷手机，尤其是刷短视频，看得情绪起伏不定。高兴、激动、愤怒、焦虑，这些情绪波动都会让神经系统紊乱，引起瞬间血压升高。

一个被忽略的数据是，短视频平台高峰使用时段集中在晚上9点到凌晨1点，而这段时间正是高血压突发事件频发的时间段。

情绪失控不但会对睡眠产生影响，而且会直接干扰血压调节机制。

反过来，有一个不太被讨论但很值得重视的因素：光照。晚间使用电子屏幕过度，特别是在强蓝光环境下，会显著抑制褪黑素分泌。

褪黑素不仅调节睡眠，也影响血管弹性和神经稳定性。科学家在一项横跨六国的研究中发现，褪黑素水平低下者，其夜间血压异常波动的概率是正常人群的2.4倍。

不只是睡不着的问题，而是血压根本降不下来。很多人以为睡前玩手机只是影响入睡，其实是在直接破坏夜间血压调节的神经机制。

在所有这些生活细节中，最容易被忽视的一件事，其实是「呼吸」。这个看起来无关痛痒的动作，在夜间是一个血压维稳的关键开关。

夜间浅呼吸、打鼾、呼吸暂停，是高血压的一个高相关风险因子。研究显示，在难治性高血压患者里，逾三成伴有睡眠呼吸方面的问题，且病情各有不同。

问题是，大多数人不知道，也不查。这种情况如果不被发现，单靠降压药是压不住的，因为压力是来自缺氧和交感神经的连锁反应，而不是纯粹的心脏负荷。

更深一点讲，人的夜间行为和血压之间的关系，其实隐藏着一个更本质的问题——节律的失调。

现代生活全然打乱了“白天为动，夜晚为静”的自然节奏。人到了晚上还在持续接收刺激、进食、用脑、社交，这让身体的节律神经系统一直没有“下班”。

一项发表在《Hypertension Research》上的研究发现，昼夜节律失调者发生高血压的风险是正常节律者的1.86倍，尤其在中年阶段表现最明显。

这不是生活方式的问题，而是生物钟被彻底打乱的问题。高血压不是来自某一顿夜宵、一次熬夜，而是节律被反复干扰，失去了稳定。

另外值得一提的是，很多高血压患者相信夏天可以减少药量，甚至断药，这种做法风险极大。天热时血管会张开，可人一脱水，血就变"稠"了，更容易堵住血管。

尤其是老年人，心脑血管事件在夏季的死亡率并不亚于冬季。数据显示，65岁以上的高血压患者，在高温天断药三天以上，其中风发生率比持续服药者高出19%。

这不是药效的问题，而是稳定性的问题。身体能不能维持稳定，不是靠天气，是靠规律。

这里面其实还有个被严重低估的因素——肠道状态。研究已经发现，肠道菌群和血压调节之间有复杂的交互关系。

肠道菌群紊乱者，其交感神经活动显著增强，血压波动亦更为剧烈。尤其在晚上，肠道菌群的代谢产物会影响肾上腺素的分泌水平，直接作用于血管收缩功能。

来自瑞典卡罗林斯卡医学院的最新研究指出，使用益生菌改善肠道菌群之后，约有31%的轻中度高血压患者在三个月内实现了非药物控制血压的目标。

这一发现正在推动高血压治疗从血管本身向“肠—脑轴”方向延伸。

所以回到最开始的问题——晚上不该吃什么，不该做什么，这不是在限制行为，而是在寻找一种节律的修复方式。

不吃重盐、重油、重负担的食物，是为了让肾脏和血管获得喘息空间。不做过度刺激行为，是为了让神经系统恢复本该属于夜晚的稳定。

真正的控制血压，不是吃什么、做什么，而是“让什么归位”。人只有在节律归位之后，药物、锻炼、饮食才会发挥作用。否则都是表面功夫。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]刘潇潇,杨凯茜,师赛龙,等.高血压诊断对中国中老年人抑郁症状的影响[J].现代预防医学,2025,52(06):1131-1137+1152.

来源：老徐医学科普