摘要：反流性食管炎是胃、十二指肠内容物异常反流至食管，导致黏膜糜烂、溃疡的炎症性 疾病，属胃食管反流病（GERD）的严重阶段。其典型症状包括胸骨后灼热感（烧心）、酸性胃液反流至口腔、非心源性胸痛，部分患者伴随吞咽困难、慢性咳嗽或咽喉异物感。若长期未干预，可能引发食管

反流性食管炎是胃、十二指肠内容物异常反流至食管，导致黏膜糜烂、溃疡的炎症性 疾病，属胃食管反流病（GERD）的严重阶段。其典型症状包括胸骨后灼热感（烧心）、酸性胃液反流至口腔、非心源性胸痛，部分患者伴随吞咽困难、慢性咳嗽或咽喉异物感。若长期未干预，可能引发食管狭窄、Barrett食管（癌前病变）甚至食管腺癌。

该病的病因可归纳为抗反流屏障失效与攻击因子增强：

1、食管下括约肌（LES）功能障碍：LES压力降低或松弛时间延长（如肥胖、妊娠、腰带过紧）时，胃内容物易反流。药物（如钙通道阻滞剂、地西泮）、吸烟、饮酒及高脂饮食均可削弱LES功能。

2、胃排空延迟：胃动力不足（如糖尿病胃轻瘫）或胃部手 术（如胃大部切除）会延长胃内容物滞留时间，增加反流风险。

3、食管廓清能力下降：夜间唾液分泌减少、食管蠕动减弱或食管裂孔疝（腹腔脏器进入胸腔）时，反流物滞留时间延长，黏膜损伤加重。

4、黏膜屏障受损：长期吸烟、饮酒或幽门螺杆菌 感染可破坏食管黏膜的黏液层、上皮细胞及血液供应，削弱其防御能力。

此外，年龄增长（LES松弛）、帕金森病（神经支配异常）及高脂饮食（刺激胃酸分泌）也可能诱发该病。若出现频繁烧心、胸痛或吞咽梗阻，需及时就医,通过胃镜、食管24小时pH监测确 诊并干预、诊治。

【专家简介】

王晨，副主任医师，毕业于北京中医药大学中医系，北京市著名老中医姚五达入室弟子，学术经验继承人，中华中医药学会传统生命科学分会委员，现任北京健宫医院中医科主任。从事临 床工作近30年，针药并用。曾留学日本，并在日本开设诊所。多次在国家级中医药杂志上发表学术论文。

【擅长诊治】

临症擅长中医内科、中医妇科和中医儿科疾病的治 疗。对冠心病，糖尿病，高血压，脾胃病(反流性食管炎)，失眠，抑郁症，慢性腹泻。过敏性疾病(鼻、眼、咽喉、咳喘、皮肤过敏症)，慢性咽炎。风湿免疫系统疾病(关节痛、干燥综合征)，各种肿瘤恢复，老年性 疾病，妇科的各类月经病、痛经、不孕症、各种炎症、乳腺病、更年期综合症等。儿科的小儿过敏性鼻炎、过敏性哮喘、呼吸系统疾病疗效显 著。

来源：千云说