摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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高血压这个词，在日常生活里已经快被说烂了。很多人听到它，脑袋里第一反应不是“危险”，而是“哦，又是老毛病”。

好像这玩意跟白头发、老花眼一个级别，管它干嘛，吃点药不就完了。问题就在这，不当回事，真能出大事。

别的不说，看一组数据。国家卫健委发布的统计显示，中国成年人高血压患者已经突破2.7亿，其中控制率不到16%。

说白了，十个有高血压的里，只有一个半人血压压得住，其他人不是乱吃药，就是压根不吃药。更离谱的是，每年心脑血管意外里，有将近一半跟高血压有关，真不是吓唬。

高血压不同于感冒，它并非“发作”式的存在，而是在“悄然行事”。天天搞一点，年年磨一点，等你真有感觉时，心脑肾全都搭进去了。

最怕的是那种“症状很轻”的人，自以为“没啥事”，结果一出事就是大事，脑出血、心衰、肾衰，直接把人打懵。

很多人以为控制高血压就是吃药加控盐，实际上真正毁人的，不是盐，是日常里那些舍不得戒的“小爱好”，表面上是生活方式，骨子里是催命开关。

第一个得讲的，就是熬夜这事。有人嘴上说养生，枕头边上亮着手机屏到凌晨三点，打游戏、刷短视频、干副业，什么都有，就是不睡觉。

有人说“我睡得晚但我睡得多”，但真不是时间长就等于质量好。

人在夜里11点到凌晨3点之间，是身体交感神经转换、内分泌调节、血压回落的黄金时段，这时候不睡，血压就掉不下来。

无论白日里如何服用降压药，只要晚间熬夜一回，便会前功尽弃。

更要命的是，熬夜会让皮质醇水平持续上升，这个激素一上来，心跳加快、血管收缩、肾素分泌紊乱，整个血压系统直接失控。

《Hypertension Research》上的一项研究表明，长期晚于凌晨1点睡眠的人群，患高血压的风险增加37%，即使白天补觉也补不回来。这不是睡眠时间的问题，是生物钟被你自己掰断了。

长期晚睡的人，早上血压会有一个“起床激增”，医学上叫“晨峰高血压”，是心梗、脑梗高发时间段。

血压突然飙上去，血管壁一旦承受不住，出血、堵塞、猝死全都有可能。你以为自己躺得好好的，身体其实在负重飞行。

第二个舍不得放下的是情绪爆炸。很多人把情绪当脾气发，一句话不对就炸、一件事不顺就崩，这类人白天像火山，晚上像炸弹。情绪跟血压的关系不是“影响一下”，而是“带头乱舞”。

情绪波动时，交感神经兴奋性增强，促使肾上腺素分泌增加，同时血管紧张素系统被激活，进而引发心率增快和血压迅速上升。

有些人一生气，血压飙到180、190都不稀奇。而情绪反复的人，血压上下震荡，最容易形成血管微创性损伤，这个时候如果再有点动脉粥样硬化的基础，分分钟出事。

一项日本东大医学院的情绪研究显示，情绪激动型高血压患者中，卒中发生率比平稳型高2.3倍。不是脾气不好，是血压兜不住你脾气了。

那种看着五大三粗、一天能骂八百句的人，真不是扛得住，而是还没到时候，等到爆炸那刻，谁都拦不住。

第三个不能不说的是“重口饮食依赖症”。这玩意比抽烟还顽固。咸的、辣的、油的、腌的、炸的、甜的，有人不吃两口就觉得人生没味。

嘴巴上说“清淡饮食”，转头就是麻辣烫、炸鸡、卤味拼盘走一套。

这类人不怕高血压，是压根没把食物当药看。真正毁血压的不是一顿火锅，而是你顿顿重口、日日重味。

钠摄入高、油脂摄入超标、添加剂刺激血管内皮，三管齐下，血管弹性天天在缩水。你看不到血管里发生了啥，但血压计早就告诉你结果了。

中国营养学会给的推荐是钠摄入不超过2g/天，也就是5g盐，可现实中，中国人大多数一天能吃掉9到12g盐。还有些人吃得不咸，但酱料猛、调味包狂放，结果一样。

而且重口味饮食会让内皮细胞一边炎症一边衰老，血压升了不说，血脂也跟着飙，肾脏排钠负担加重，恶性循环就开始了。

有研究对南北饮食习惯予以对比，发现口味偏重地区的高血压发病率显著高于其他地区两倍以上。这不是口味问题，是全套生理系统都被带偏。

最后一个压轴的，是“不信药、爱偏方”。这种人一开始是“我不吃药，我靠运动”，后来发展成“我不信医生，我吃草本茶包”，最后直接进化成“我信祖传方子，自己煮煎液”。

高血压这病不是靠毅力压下来的，它是慢性系统性疾病，得靠药物长期平稳控制。

有些人吃药两天一好转就停药，反反复复，血压一上一下，最后逼出个脑出血。

更有一部分人对所谓“天然降压食品”迷之崇拜，什么苦瓜、芹菜汁、黑木耳水、三七粉，样样都喝，就是不吃药。

问题是这些东西要么剂量不足起不到治疗作用，要么作用机制跟血管压根没关系。

有研究统计过，滥用偏方或擅停降压药的高血压患者，其发生中风的风险提升了2.6倍，心衰风险提升1.8倍。这种“拒绝科学”的做法，比吃咸鸭蛋还危险。

高血压就像一个戴着笑脸的杀手，不发作时啥也不是，发作时就是一击致命。

最怕的是你以为自己控制得住，结果身体从来没答应过。那些你觉得“习惯了”的事，其实都是慢性自杀。

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那问题来了：有些人天天运动、也按时吃药，血压控制还是不好，这种情况到底是怎么回事？

这个问题其实指向了一个更隐蔽但重要的概念——“继发性高血压”。不是你没努力，是血压的根源压根就不是单纯的“原发性”。

继发性高血压的意思是：血压升高，是某个器官出了问题带来的结果。

比如肾动脉狭窄、肾上腺瘤、甲状腺功能异常、醛固酮分泌紊乱等。这类问题用常规降压药只能暂时压一压，病因没动，血压还是反复。

有一项在英国进行的长期研究发现，35岁以下的新发高血压患者中，约有20%-30%其实是继发性高血压。而在长期用药但效果差的人群中，这个比例更高。

所以，如果发现自己已经用三种以上降压药，血压还不稳定，就得考虑去查肾功能、肾动脉B超、肾上腺CT、血液激素水平等指标。

不查清楚，只吃药，那就跟堵漏水一样，地板擦得再干净，天花板继续漏，你永远在打补丁。

控制高血压这件事，是一个跑马拉松的过程，不是靠“靠感觉”走两步的散步。光靠自觉还不够，得靠科学判断、全身系统维护。

别总觉得自己还能挺，血压最不讲人情，一飙就是翻脸不认人。生活习惯里那些舍不得改的，正是最需要放下的。保命，不靠忍，是靠选。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]朱倩倩,王澜,姜楠,等.高血压合并冠心病病人的舌象特征研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2025,23(07):976-982.

来源：老徐医学科普