摘要：65 岁的李大爷，身体一向还算硬朗。可最近半年，他频繁咳嗽，呼吸也变得不顺畅，还时常感到胸闷。家人赶忙带他去医院检查，结果被诊断为慢性阻塞性肺疾病。医生仔细询问后发现，李大爷的儿子是个老烟民，在家中吸烟频繁，李大爷长期暴露在二手烟环境中。像李大爷这样，因二手烟

65 岁的李大爷，身体一向还算硬朗。可最近半年，他频繁咳嗽，呼吸也变得不顺畅，还时常感到胸闷。家人赶忙带他去医院检查，结果被诊断为慢性阻塞性肺疾病。医生仔细询问后发现，李大爷的儿子是个老烟民，在家中吸烟频繁，李大爷长期暴露在二手烟环境中。像李大爷这样，因二手烟危害健康的例子屡见不鲜。据统计，我国约有 7.4 亿人遭受二手烟危害 ，家庭是二手烟暴露的主要场所之一。今天就来给大家讲讲，二手烟的危害以及家庭防护的关键细节。

二手烟，就是吸烟者呼出的烟雾，以及香烟燃烧时产生的烟雾。别小瞧这二手烟，其中含有 4000 多种化学物质，40 多种具有致癌性 。美国国立职业安全和卫生研究院已明确，二手烟是职业致癌物。

长期暴露在二手烟环境中，患肺癌风险大增。数据显示，非吸烟者因接触二手烟，患肺癌风险提高 20% - 30% 。二手烟中的苯并芘等致癌物，会损伤肺部细胞DNA，引发基因突变，最终导致癌细胞形成。而且，二手烟对心血管系统影响也极大。它会增加血液黏稠度，伤害血管内膜，使冠状动脉供血不足，心脏病发作风险提高 25% - 30% 。

二手烟对孩子危害更甚。5 岁以下儿童，在吸烟家庭，出现呼吸道症状的比例比不吸烟家庭高出 11% 。二手烟会刺激孩子呼吸道黏膜，使其更容易患上支气管炎、肺炎等疾病。同时，二手烟还可能影响孩子智力发育，增加患多动症等行为障碍疾病的几率。孕妇接触二手烟，危害胎儿健康，可导致婴儿出生体重降低、早产、新生儿神经管畸形等问题。

若家中有人吸烟，设立独立吸烟区很重要。这个区域要远离卧室、客厅、餐厅等家人常待的地方，最好选在通风良好的阳台或单独小房间。以阳台为例，要确保阳台与室内之间有良好隔断，如安装密封性好的玻璃门。吸烟时，打开阳台窗户，让烟雾尽快排出室外。有研究表明，在通风良好的独立吸烟区吸烟，室内二手烟浓度可比在室内随意吸烟降低约 70% 。

如果是单独小房间作为吸烟区，房间内要安装强力排风扇，每次吸烟时，提前打开排风扇，吸烟结束后，继续运行 15 - 20 分钟，将残留烟雾排出。同时，吸烟区地面、家具要易于清洁，方便及时清理烟灰、烟味。

每天坚持开窗通风，这是降低室内二手烟浓度的有效方法。早上起床后，将家中所有窗户打开，形成对流通风，至少通风 30 分钟。研究显示，持续通风 30 分钟，可使室内二手烟中的主要有害物质浓度降低约 50% 。若家中有新风系统，可 24 小时开启，它能不断引入室外新鲜空气，排出室内污浊空气，保持空气流通，减少二手烟积聚。

对于没有新风系统的家庭，可使用空气净化器辅助净化空气。选择空气净化器时，要关注其对颗粒物、有害气体的净化能力，CADR（洁净空气量）值越高，净化效果越好。将空气净化器放置在家人活动频繁区域，如客厅、卧室，持续运行，能有效吸附二手烟中的微小颗粒和部分有害气体。

二手烟中的有害物质不仅存在于空气中，还会附着在家具、地面、衣物等表面。所以，要勤打扫房间，用湿布擦拭家具表面，每天至少擦拭一次，能有效清除附着的尼古丁、焦油等有害物质。地面可采用湿拖方式，每周至少湿拖 2 - 3 次，避免干扫扬起灰尘，使附着在灰尘上的二手烟有害物质再次飘散到空气中。

家人衣物也要勤换洗，尤其是常在家中活动的老人、孩子衣物。吸烟家庭成员的衣物，更要及时清洗，避免将烟味和有害物质带到其他房间。有研究表明，勤打扫、勤换洗衣物，可减少室内二手烟有害物质残留量约 30% 。

家庭成员间要积极沟通，向吸烟成员强调二手烟危害，提高其对二手烟危害的认识。可以一起观看关于二手烟危害的科普视频、文章，让吸烟成员直观了解二手烟对家人健康的严重影响。同时，鼓励吸烟成员戒烟，为其提供戒烟辅助工具，如戒烟口香糖、戒烟贴片等。若吸烟成员有戒烟意愿，家人要给予支持和鼓励，监督其戒烟过程。

对于孩子，要进行防二手烟教育，告诉孩子二手烟对身体的危害，让孩子明白远离二手烟的重要性。比如，通过绘本、故事等形式，向孩子讲解二手烟如何伤害身体，培养孩子主动保护自己的意识，遇到二手烟环境能主动避开。

二手烟危害远超想象，家庭是防护关键场所。通过设立独立吸烟区、加强通风换气、勤打扫与清洁、做好沟通与教育这四个细节，能有效降低家人受二手烟危害风险。为了家人健康，让我们一起行动起来，打造无烟家庭环境。若对二手烟防护还有疑问，随时咨询专业医生。

来源：呼吸内科乔医生