摘要：为响应第31个全国肿瘤防治宣传周“科学防癌，健康生活”的主题，4月26日，由北京抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会、北京医师协会泌尿外科分会共同发起“2025北京泌尿肿瘤防癌周--公益义诊与学术交流会”在京成功举办。本次会议通过大型公益义诊与学术研讨相结合的形

学术赋能：聚焦泌尿肿瘤诊疗新进展

开幕式致辞

大会开幕式由北京怀柔医院泌尿外科副主任王保平教授主持。北京怀柔医院院长汪阳教授作为东道主发表了欢迎致辞，向出席本次会议的各位专家、同仁表示热烈欢迎。随后北京抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会主任委员寿建忠教授、北京医师协会泌尿外科分会会长严维刚教授分别致辞，强调肿瘤防治需多维度协同努力，并呼吁通过全程管理与精准治疗提高泌尿肿瘤患者生存率。

北京怀柔医院院长汪阳致辞

中国医学科学院肿瘤医院寿建忠致辞

北京协和医院严维刚致辞

首都医科大学附属北京潞河医院孔广起致辞

北京怀柔医院泌尿外科副主任王保平主持开幕式

学术交流专题报告与讨论

随着我国分级诊疗政策的深入推进，地市和县域医院已成为肿瘤规范化诊疗的重要阵地。数据显示，超过60%的肿瘤患者在地市和县域医疗机构接受全程管理。然而，地市和县域医院医生在新型抗肿瘤药物的不良反应预防与处理上面临严峻挑战--靶向药物的复杂毒性谱、免疫治疗的非典型反应、多学科协作体系的缺失等问题，已成为制约肿瘤治疗水平和安全性的关键瓶颈；本次学术会同时交流泌尿肿瘤前沿技术和学术成果，以进一步提高肿瘤治疗水平，为健康中国目标助力。

本次学术活动首先聚焦“肿瘤药物安全管理”核心议题，旨在搭建跨区域泌尿肿瘤治疗经验共享平台。

第一环节由北京大学密云医院谷亚明教授、北京顺义医院杨金强教授、中国医学科学院肿瘤医院王栋教授共同主持。

中国医学科学院肿瘤医院石泓哲教授系统解析《肾癌靶向治疗的不良反应》，指出肾癌靶向治疗不良反应特点，包括累及多器官系统、个体差异大、轻度居多但需警惕 3/4 级严重反应。常见不良反应包括高血压（中位发生时间 0.5~1 个月）、皮肤黏膜毒性（皮疹、掌跖红肿综合征）、甲状腺功能异常等。他强调，临床需根据 CTCAE 5.0 分级规范处理，如 3 级以上高血压需暂停用药，甲状腺功能减退需动态监测 TSH 水平并及时替代治疗。此外，mTOR 抑制剂需警惕间质性肺病（中位发生时间 6-8 个月），建议用药前评估肺功能并定期影像学监测。强调患者教育与随访，指导自我监测和护理，通过定期检查血常规、肝肾功能等调整治疗方案，确保安全用药。

中国医学科学院肿瘤医院石泓哲教授

北京桓兴肿瘤医院白红松教授则聚焦《前列腺癌内分泌治疗进展及不良反应处理》。在药物治疗进展方面，局限期前列腺癌的术前新辅助内分泌治疗（ADT）虽可改善局部控制，但不提高患者长期生存，故指南目前尚不推荐；转移性前列腺癌中，寡转移性前列腺癌（omPC）采用转移灶定向治疗（MDT）联合 ADT 可延长无进展生存期（PFS）和去势抵抗生存期（CRFS）。不良反应管理方面，需关注 ADT 导致的骨丢失、跌倒、抑郁、认知障碍，以及临床上新型抗雄药物的应用明显提高了疗效，不同药物疗效相似，但可能具有不同的副作用，如阿帕他胺出现的皮疹风险较高（11.7%），需要个体化预防、多学科协作及药物相互作用监测，达到疗效和患者安全双赢。

北京桓兴肿瘤医院白红松教授

讨论环节由北京大学人民医院王焕瑞教授、北京协和医院陈雨良教授领衔，专家们就泌尿肿瘤药物治疗临床不良反应处理和难点展开多视角交流，并结合自身体会如何应用药物，提出了新见解。

第二环节由北京市昌平医院张晨辰教授、北京友谊医院平谷医院杨立军教授联合主持。

北京桓兴肿瘤医院胡林军教授分享《泌尿系肿瘤免疫治疗经验》，并通过病例展示 irAE 的临床处理过程，说明免疫检查点抑制剂相关的免疫相关不良反应（irAE），阐述其发生机制为免疫系统过度激活导致多器官自身免疫反应，特点是发生晚于化疗、持续时间长，常见类型包括皮肤、内分泌、肝、胃肠、肺等系统毒性（如皮疹、甲状腺异常、肺炎等）。管理上强调分级处理：轻度可继续治疗，中重度需暂停 / 停药，糖皮质激素为一线用药，无效时联用其他免疫抑制剂；特殊器官毒性（如肺、肝）需个体化干预。讨论了免疫抑制药物对疗效的影响、重启治疗的安全性等常见问题，早期干预和多学科协作的重要性。

北京桓兴肿瘤医院胡林军教授

北京大学人民医院王焕瑞教授详解《后入路保留Retzius间隙的前列腺根治性切除术（RS-RARP ）》，介绍 Retzius 间隙解剖及 RS-RARP 技术，即后入路机器人辅助前列腺根治术，通过保留 Retzius 间隙优化手术路径。临床研究表明，RS-RARP 术后即刻尿控率达 91%，早期尿控优势显著，术后 1-3 个月性功能改善有统计学意义，长期无差异；瘤控方面切缘阳性率略高但无显著差异，5 年无生化复发率 76%，并发症较少。技术优势包括精准解剖减少直肠损伤（尤其后位肿瘤）、早期尿控良好，但需机器人辅助应对狭小操作空间。病例分享展示了该技术在实际临床中的应用，总结指出其在尿控和安全性上的优势，与传统前入路在肿瘤预后上无差异。

北京大学人民医院王焕瑞教授

北京怀柔医院李乾坤教授通过病例分析探讨前列腺癌诊疗策略，分享转移性前列腺癌患者接受阿比特龙联合治疗 18 个月后出现类天疱疮的病例。类天疱疮为自身免疫性大疱性疾病，因表皮基底膜带靶抗原（受攻击所致，表现为四肢屈侧及躯干紧张性水疱，黏膜受累少。治疗以糖皮质激素为主（0.5-1.0mg/kg/d 起始，逐渐减量），疗程 6-12 个月以上。阿比特龙常见不良反应包括高血压、体液潴留、肝损伤等，皮疹发生率 5%-15%，本例为罕见的类天疱疮样皮疹，经停药及对症处理后改善。总结提示需关注阿比特龙的皮肤毒性及免疫相关不良反应，及时调整治疗并结合病理确诊。

北京怀柔医院李乾坤教授

讨论环节中，北京友谊医院平谷医院杨立军教授、中国医学科学院肿瘤医院王栋教授等专家进一步梳理了手术与综合治疗的优化路径，并对转移性前列腺癌接受阿比特龙治疗的患者出现类天疱疮，提出了自己的观点和认识。

与会嘉宾热烈讨论

公益义诊：名医汇聚，惠及民生

学术交流的同时，公益大型义诊活动在北京怀柔医院门诊大厅同步展开。此次义诊汇聚了来自中国医学科学院肿瘤医院、北京协和医院、中国中医科学院广安门医院、北京大学人民医院、北京怀柔医院等多家知名医疗机构的十余位权威专家，他们怀着医者仁心，为患者提供免费咨询与筛查服务，全力聚焦前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤的诊断与健康管理建议。

寿建忠教授仔细阅片

严维刚详细询问患者病情

高筱松教授耐心给患者看诊

活动现场，前来咨询的患者络绎不绝，排起了长队。专家们迅速进入工作状态，以饱满的热情和专业的态度，接待每一位前来求助的群众。面对患者提出的各种问题，专家们耐心倾听，仔细询问病情，凭借深厚的医学知识和丰富的临床经验，进行深入浅出的解答，并给予科学合理的建议。

义诊现场专家耐心解答

此次公益义诊活动，不仅为患者带来了实实在在的帮助，缓解了他们就医的压力，也进一步提升了公众对泌尿系统肿瘤的认知水平。专家们用实际行动诠释了 “医者仁心” 的崇高精神，践行了医疗工作者服务社会、回馈大众的使命担当，赢得了现场患者及家属的一致赞誉与感激。

执行：Lya

本平台旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息。本平台发布的内容，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的，本平台不承担相关责任。本平台对发布的内容，并不代表同意其描述和观点。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。

医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

来源：医脉通泌尿外科