摘要：慢性肾脏病患者的饮食管理是延缓病情进展的重要环节，尤其需警惕食物中潜在的高钾、高草酸及植物毒素对肾功能的影响。

慢性肾脏病患者的饮食管理是延缓病情进展的重要环节，尤其需警惕食物中潜在的高钾、高草酸及植物毒素对肾功能的影响。

大家好，我是肾病科邓立武医生，擅长用中西医协同疗法攻克顽固性肾病。今天要提醒各位肾友：有些家常菜不焯水直接吃，可能让肌酐飙升！上周就有患者因误食未焯水的香椿，肌酐从200飙到600+！

【这些菜必须焯水】

1、菠菜/苋菜
开水烫1分钟，能去除60%草酸［1］。草酸+钙=结石，肾友排石能力差，可能引发急性肾损伤。

2、香椿/春笋
含亚硝酸盐和植物碱，肾功能差的人代谢不掉。沸水焯30秒，毒素减少70%［2］。

3、豆角/鲜黄花菜
含皂苷和秋水仙碱，健康人吃都可能中毒。肾友必须焯水5分钟以上，直到失去生绿色。

4、菌菇类
嘌呤大户！干香菇泡发后要先焯水再烹饪，能让嘌呤溶出40%［3］。特别是肌酐高的患者，吃火锅千万别直接用菌汤涮菜。

5、西兰花/菜花
结构缝隙易藏农药和磷。肌酐高的患者要吃，必须掰成小朵焯水2分钟，能去除30%磷［4］。

焯水技巧：

水量要足（完全没过食材）

开着锅盖煮（让毒素挥发）

焯完过凉水（停止营养流失）

菜汤全倒掉（绝不能喝！）

特别提醒：血钾高的肾友，叶菜焯水后钾含量能降50%！但马齿苋、荠菜等野菜即便焯水也建议少吃。

我是肾病科邓立武医生，如果您的肌酐突然升高或出现泡沫尿、水肿，可以拍舌苔照片和检查单发给我。记住：肾病的治疗窗口期很短，早发现早干预，完全有机会逆转！

【参考文献】
［1］杨月欣.中国食物成分表［Ｍ］.北京：北京大学医学出版社,2019.
［2］Smith JA, et al. (2020). Nitrite reduction in vegetables through cooking methods. Food Chemistry, 305.
［3］李胜利.临床营养学［Ｍ］.第3版.上海：上海科学技术出版社,2021.
［4］Johnson RL. (2018). Phosphorus removal techniques in chronic kidney disease diets. Journal of Renal Nutrition, 28(3).

来源：邓立武说肾脏一点号