摘要：前几天，30岁的陈先生(化名)来到我的诊室，表情尴尬地说："医生，我那个地方已经痒了一周多，抓得皮都破了，还是止不住痒。"检查发现，陈先生的阴毛间密密麻麻爬满了活物——经确认，这些灰白色的小虫正是臭名昭著的阴虱。

前几天，30岁的陈先生(化名)来到我的诊室，表情尴尬地说："医生，我那个地方已经痒了一周多，抓得皮都破了，还是止不住痒。"检查发现，陈先生的阴毛间密密麻麻爬满了活物—— 经确认，这些灰白色的小虫正是臭名昭著的阴虱。

用镊子一只只夹出，竟数到18只之多！这远超我临床上常见的数量，而更令人担忧的是，陈先生并不清楚自己是如何感染的。阴虱，这个被人们讳莫如深的寄生虫，究竟是如何传播的？今天就为大家揭开阴虱的神秘面纱。

阴虱，学名阴毛虱，是一种专门生活在人体阴毛和肛周毛发上的寄生虫。据中国疾控中心数据显示，我国成年人感染阴虱的比例高达2%～3%，仅2023年全国医疗机构就接诊了超过90万例阴虱相关问题。阴虱体长仅1.5～2毫米，肉眼几乎难以辨认，却能引起剧烈瘙痒和严重的心理负担。

阴虱传播的4个途径，你必须了解：

首先，直接性接触是最主要的传播途径。北京某三甲医院皮肤科的统计数据显示，约78%的阴虱感染与不安全性行为有关。阴虱爬行速度虽然不快，每分钟仅能移动约10厘米，但性接触时的密切接触足以让它们转移到新宿主身上。特别是多性伴侣人群，感染风险增加了4倍以上。

其次，间接接触同样不容忽视。阴虱离开人体后能在外界存活1～2天，这意味着共用毛巾、内衣、床单等物品都可能成为传播媒介。上海某医院的一项调查发现，有23.7%的感染者是通过共用生活用品感染的，特别是家庭成员间共用浴巾的情况最为常见。

第三，公共场所的隐形风险。在公共浴室、桑拿房、游泳池等地，若前一位使用者携带阴虱，且设施未经彻底消毒，就可能造成传播。中国疾病预防控制中心2022年发布的调查显示，公共场所感染占比近15%，其中以洗浴场所为最高。

第四，自身转移蔓延。如果不及时治疗，阴虱可从阴部扩散至腹部、腋下甚至睫毛等其他有毛发的部位。一项来自武汉某医学院的研究表明，约7%的患者出现了阴虱向其他部位扩散的情况。

"医生，为什么会这么痒？"陈先生问。阴虱叮咬时会注入唾液，引发人体过敏反应，导致剧烈瘙痒。瘙痒通常在感染后3～5天出现，多在夜间加重。长期搔抓不仅无法缓解症状，反而会导致皮肤损伤，引发继发性感染，甚至形成湿疹样改变。

临床上，我发现阴虱感染常伴随明显症状：

"我以为只有不讲卫生的人才会得这种病！"许多患者和陈先生一样存在误解。实际上，阴虱感染与个人卫生习惯关系不大，即使每天洗澡也无法彻底清除阴虱。北京大学公共卫生学院一项针对2000名受访者的调查显示，高达81.3%的人认为阴虱只发生在卫生条件差的人群中，这种认知偏差导致许多人讳疾忌医。

如何有效预防阴虱感染？以下措施不容忽视：

保持性生活卫生安全是关键。据《中国性病艾滋病防治杂志》报道，使用避孕套只能部分降低阴虱传播风险，因为阴虱主要寄生在阴毛上，而非生殖器黏膜。减少性伴侣数量，与固定且健康的伴侣发生性关系能显著降低感染风险。

个人物品不共用。毛巾、内裤、床单等个人用品应严格分开使用。尤其是家庭中有人感染时，所有可能接触的织物都应以60℃以上的热水清洗，必要时可使用特殊杀虫洗涤剂。

公共场所防护意识。使用公共座椅、床铺前可铺设个人垫巾；公共浴室尽量穿拖鞋，避免赤身坐在公共浴室的座椅上；游泳后及时更换干净衣物并彻底清洁身体。

一旦发现感染，切忌自行用手抓挠或强行拔除。中国医师协会皮肤科医师分会数据显示，约65%的患者因不当处理导致病情加重或复发。正确做法是立即就医，在专业医生指导下进行标准化治疗。

"阴虱虽小，危害不小。它不仅带来身体不适，更会给患者造成巨大心理压力。"——《中华皮肤科杂志》

值得注意的是，阴虱不会传播艾滋病、梅毒等性传播疾病，但由于阴虱感染后的搔抓行为可能导致皮肤破损，间接增加其他性传播疾病的感染风险。浙江大学医学院附属医院的一项研究发现，阴虱患者中约有12%同时存在其他性传播疾病，这提示医生在诊治阴虱的同时应警惕其他性病的可能性。

如果发现自己感染了阴虱，除了及时就医外，还需要采取以下措施：通知近期性伴侣检查治疗，避免反复感染；彻底清洁个人物品，将衣物、床单等在60℃以上水温清洗并高温烘干；暂停性生活直至完全治愈；治疗期间避免搔抓，防止继发感染。

任何年龄、性别和社会阶层的人都可能感染阴虱，这不是道德或卫生问题的体现，而是一种需要正视并科学对待的健康问题。打破羞耻感，正确认识阴虱，是防治的第一步。只有摒弃偏见，我们才能更有效地预防和控制这一常见但被忽视的寄生虫感染。

如果你发现自己有不明原因的私处瘙痒，不要讳疾忌医，更不要盲目自行处理。阴虱感染是可预防、可治疗的，及时就医才是维护私密健康的正确选择。

（声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文章开头已标注文献来源。本文意在科普健康知识，如有身体不适，请及时寻求线下医师帮助。别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。）

参考文献：《中华皮肤科杂志》《中国性病艾滋病防治杂志》《临床皮肤科杂志》《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》《中华医学杂志》

来源：简单畅谈