摘要：小雨又备孕失败了，这次验孕棒上还是显示的“单杠”，小雨和丈夫结婚三年，每周规律同房，甚至算准排卵期“运动”，可肚子还是不争气。

小雨又备孕失败了，这次验孕棒上还是显示的“单杠”，小雨和丈夫结婚三年，每周规律同房，甚至算准排卵期“运动”，可肚子还是不争气。

为了怀孕，小雨规律生活，为此还报了一个瑜伽班，老公去中药馆抓了两副中药来补身体。婆婆每天都在催小雨和老公同房，小雨感觉自己就像一个生育的机器。

婆婆骂骂咧咧，每天弓着腰叹气：人老了快不行了，我快入土了，什么时候才能报上孙子啊！

和老公连续同房一周了，每天都会大汗淋漓，但依旧没动静，那天去妇科检查，医生指着B超单上一段扭曲的阴影说“输卵管堵得像盘山公路，怀孕有点困难。”

那时候小雨才知道，原来不是姿势和时机的问题，而是路被堵死了。

原来身体里藏着一条“生命通道”，它若堵死，再热烈的亲密也换不来新生命的降临。

这条仅8-15厘米的柔软管道，承担着精卵相遇、受精卵运输双重使命。末端形似“海葵触手”，精准捕捉卵巢排出的卵子；管腔内数百万纤毛规律摆动，像传送带般护送受精卵抵达子宫。

精子穿过宫颈进入子宫腔后，沿着输卵管腔向远端行进，抵达壶腹部。若未遇到卵子，会藏匿于输卵管内膜腺体中等待，其耐心可达3~4天。

女性排卵时，卵子连同周围的颗粒细胞以及卵泡内的液体一同排出，输卵管伞端像一只柔软的手，将卵子轻轻吸入输卵管内，在输卵管壶腹部结合形成受精卵。

在卵巢黄体分泌的孕激素作用下，输卵管的蠕动和管腔表面纤毛的运动方向发生改变，受精卵分裂并移动，通常在1~2天后着床。若运输过程受阻，就会发生输卵管妊娠，也就是宫外孕。

18世纪80年代发现阻断输卵管可以阻止生育，于是发明了绝育术。如果输卵管形状扭曲、伞端上举、粘连、积水，就无法拾取卵子，便无法怀孕。

堵塞警报：

▶ 同房后下腹坠胀（尤其月经前一周加重）

▶ 非经期褐色分泌物持续3天以上

▶ 备孕超1年未果（30岁后建议缩短至6个月）

研究表明，在原发性不孕女性中，输卵管堵塞的发生率约为19%；在继发性不孕女性中，输卵管堵塞的发生率约为29%。80%的堵塞源于炎症感染，但这些因素可能会提高堵塞的风险：

以下4类人群需重点关注输卵管健康，及时筛查可避免错过黄金治疗期：

1、备孕超1年未成功

规律同房未避孕，30岁以下女性超1年、30岁以上女性超6个月未怀孕。输卵管堵塞约占不孕症的19%-19%，建议这类人群优先做子宫输卵管造影可同时观察宫腔形态和输卵管通畅度。

2、 异常阴道出血反复发作

非经期褐色分泌物、性交后出血、月经周期紊乱超过3个月，需要先做阴道超声+白带常规排除炎症，再根据情况选择输卵管通液术。

3、有宫外孕或反复流产史

如果发生过两次以上宫外孕，再次异位妊娠的风险可飙升至25%，2次自然流产需排查输卵管功能。

关键检查：

腹腔镜检查：直接观察输卵管是否扭曲、积水；

宫腔镜联合检查：同步排查宫腔粘连、内膜息肉等复合因素。

4、 辅助生殖前必查项

做过人流、刮宫、阑尾切除术，或得过盆腔炎、衣原体感染者都属于输卵管堵塞的高危人群，术后6个月未孕应立即筛查，优先选择超声下造影。

输卵管如同生命的“交通枢纽”，早筛查早干预才能守住生育底线。转发给正在备孕的姐妹，别让“堵塞”偷走当妈妈的机会！

参考资料：

[1]Al Subhi T, Al Jashnmi RN, Al Khaduri M, Gowri V. Prevalence of tubal obstruction in the hysterosalpingogram of women with primary and secondary infertility. J Reprod Infertil. 2013 Oct;14(4):214-6. PMID: 24551577; PMCID: PMC3911818.

[2]《揭秘！35%不孕背后元凶：输卵管堵塞全解析，你中招了吗？》,上海计生所医院服务平台,2024.10.12.

[3]《久备不孕是输卵管的问题？别急！输卵管检查及治疗方法一文全解！》,武汉大学中南医院生殖医学中心,2024.12.24.

来源：彩牛养身一点号