“医生，我来之前试过很多偏方了，但都不管用怎么办？”“医生，吹空调引起的面瘫能自愈吗？”“医生，面瘫后遗症笑起来嘴歪怎么办？”……每次出诊，北京大学首钢医院神经外科主任医师刘海生都会接到来自不同患者的各种疑问和焦虑。面瘫这种疾病直接影响到患者的面部外观，因此患者求治心情迫切，不惜“乱投医”。对他们而言，治疗效果无疑是最为关心的问题。然而，面对众多治疗方法，许多患者感到迷茫，甚至走入了治疗的误区，这不仅可能耽误病情的最佳治疗时机，还可能增加后续治疗的复杂性和难度。摘要：面瘫这种疾病直接影响到患者的面部外观，因此患者求治心情迫切，不惜“乱投医”。对他们而言，治疗效果无疑是最为关心的问题。然而，面对众多治疗方法，许多患者感到迷茫，甚至走入了治疗的误区，这不仅可能耽误病情的最佳治疗时机，还可能增加后续治疗的复杂性和难度。
在无数次耐心地解答、劝慰之余，刘海生也在不断思考：如何让每一位患者正确地理解和应对面瘫？2021年9月，他开始在短视频平台注册账号“中西医刘海生博士”——希望通过这种方式，用通俗易懂的语言向面瘫患者解释疾病，以及正确的诊疗方案，让患者少走弯路。
医术精湛，“圈粉”患者
面瘫，全称为面神经麻痹，是一种因面神经受损引发面部肌肉瘫痪的神经缺损症状。该病在秋冬或冬春季节交替之际更为常见，其发病范围广泛，不论年龄大小皆有可能罹患，而熬夜、疲劳、遭遇冷风或寒冷环境等均为可能的诱因。
在刘海生接诊的患者中，存在两种截然不同的态度——一部分患者在面瘫初期，因症状较轻而掉以轻心，认为这只是暂时的现象，无需治疗；而另外一部分患者则在治疗过程中急于求成，盲目寻求各种偏方。
与医院里其他候诊区域相比，刘海生的门诊候诊区里，来自全国各地的患者，无一例外地戴着口罩，口罩之下，则是一张张承载着患者痛苦与期望的脸庞。作为神经外科领域的权威，刘海生不仅精通面瘫和糖尿病引起的周围神经病变等颅神经及周围神经疾病的微创手术，还擅长运用中西医结合的方式治疗脑血管疾病、脑肿瘤、功能神经外科疾病以及各类脑部疾病。
“中西医”双剑合璧，治愈面瘫
于刘海生而言，学医既是主动、也是被动的选择。他自幼在外科医生父亲的熏陶下成长，“虽然我在高考填报志愿时没有报医学专业，但被调剂到医学院。”冥冥之中，命运似乎早已为刘海生铺设了医学的道路。进入大学后，刘海生迅速对医学，尤其是外科手术产生了浓厚兴趣，立志成为一名神经外科医生，并在毕业后成功考入白求恩医科大学（现吉林大学），攻读神经外科硕士。鉴于神经外科与耳鼻咽喉头颈外科存在交界区疾病，为提升自己独立完成手术的能力，刘海生听从导师的建议，继续攻读耳鼻咽喉头颈外科博士学位。博士后期间，他加入了首都医科大学宣武医院。彼时张秋航教授、凌锋教授在该院组建了国内第一个颅底外科，需要耳鼻咽喉头颈外科与神经外科“技能双全”的医生，刘海生凭实力加入团队，与团队成员共同探索这一领域的发展。
在这一段漫长而充实的学医生涯中，刘海生的独立手术能力得到显著提升，同时也深刻意识到大脑作为人体“司令部”的重要性和脆弱性。
神经外科疾病范围比较广泛，从命悬一线的脑外伤、脑出血，到复杂的脑部肿瘤、脊柱脊髓疾病，再到癫痫的外科治疗，每一项都考验着医生的专业技术。
从医学院毕业步入医院临床科室后，刘海生发现，对于复杂的颅底肿瘤手术，已有众多专家涉足，但多发病——面瘫诊疗市场却相对混乱，很多患者并没有得到科学有效的治疗，“苦面瘫久矣”。
基于此，刘海生凭借丰富的经验，专注于周围性面瘫的诊疗，这种疾病由多种因素引起，包括病毒感染、颅内肿瘤、术后并发症等，涉及到神经外科、耳鼻喉科和整形外科等多个学科。
“我的导师张秋航教授曾教导我，不论医生专注于哪一种疾病，只要在自己的专业领域达到极致，能够为患者提供最优的治疗方案，就是一名优秀的医生。”这句话成为了刘海生职业生涯中的座右铭。
如今，刘海生和他的团队已全面开展面瘫相关神经手术，包括面神经管减压、神经移植、神经吻合及动力神经替代等，“在国内，像这样能在同一中心完成所有面瘫相关手术的科室并不多见。”他表示。
此外，三年前，刘海生带领团队开始探索面瘫后遗症的治疗，如大小眼、面肌联合运动、继发性肌肉痉挛等问题。“一开始是借鉴美国早期提出的超选择神经修复治疗面瘫后遗症，相当于美容的拉皮手术。后面我们又采用微创、安全的脉冲射频治疗，尽量不开刀解决患者的问题。”据他介绍，北京大学首钢医院每年大约进行500例面瘫手术，门诊接待超过1000名相关患者。
如何不开刀，也能为病人找到更好的治疗方案？刘海生不断思考、总结，尝试寻找突破口。自2012年起，他对中医产生了浓厚的兴趣，拜中国工程院院士、国医大师石学敏教授为师，小系统学习了中医临床诊疗的辨证论治思想。
他发现，通过融合中西医的优势，能大幅提升患者的临床治疗效果，同时拓宽医生的诊疗视野。例如，在面神经麻痹的诊疗中，西医常归因于病毒感染，而中医则更注重探究病毒侵袭的根本原因，如长期劳累、疲劳和着凉等。
“对于神经系统疾病，如颅脑损伤后慢性硬膜下积液、周围神经压迫等，中西医结合的治疗方式显著减少了手术数量，提高了治疗效果。”
刘海生坚信，医生掌握中西医两套知识体系，如同拥有了双剑合璧的力量：西医如同锋利的单点剑，精准直击病灶；而中医则像一把宽广的全景剑，着眼于人的整体健康，调养身体、增强体质，让患者更快地改善身体健康。
他进一步指出：“通过中西医结合的治疗方式，我们大概减少了30%的手术量。这些原本需要开刀手术的患者，现在通过药物治疗和中医针灸调理，便能获得良好的治疗效果。”患者的一束光
“安慰”实际上也是医术的重要组成部分。面瘫患者往往因为面部形象的突然改变，产生自卑、焦虑等负面情绪，进而变得回避社交、不愿外出，工作学习也没法正常进行。此类心理状态不仅削弱治疗效果，还可能促使病情反复，形成一个难以打破的恶性循环。
刘海生深知，“在治疗面瘫的过程中，除了关注身体的康复，我们还需要重视患者的情绪状态。有时候，简单的问候或是把脉，就能给予患者极大的心理支持。”
在他的诊室里，许多老患者如同探访挚友般轻松自在，他们不仅分享自己的恢复进展，还会谈论近期的生活点滴。“身为医者，我们的职责不仅仅是治疗疾病，更要以平等之心、朋友之谊对待每一位患者，既要治病也要治心。”
对于每一位患者，刘海生与团队总是不遗余力地提供帮助。为及时了解患者的恢复情况，每次跟患者详细交代完，还会主动留下联系方式，方便病人能够随时咨询。此外，在制定治疗方案时，刘海生坚持将真实的治疗效果充分告知患者，他相信坦诚很重要，“患者及家属对治疗结果的期待往往很高，但有时结果可能不尽如人意，因此，我们必须加强与患者的交流，明确告知我们能做什么，以及哪些是我们无法达成的，从而帮助患者建立合理的治疗预期。”
对于焦虑或抑郁的患者，即便外观上的治疗效果显著，他们也可能主观感受上毫无改善。在这种情况下，刘海生强调治疗前的充分沟通尤为重要，通过调整患者的心态，减轻焦虑，树立自信，使其对疾病恢复形成正确认知和合理期望。尽管医学技术日新月异，但刘海生注意到，许多患者及家属对面瘫的认知仍存误区，这些误解可能导致患者失去信心，影响治疗效果，甚至错过最佳治疗时机。近年来，互联网短视频的兴起极大地加速了信息的传播。正是看到了这一点，刘海生在繁忙的工作之余，三年前开始挤出时间拍摄短视频，希望以此种方式，更广泛地触达患者。视频里不厌其烦地解释和强调背后，都是源于刘海生内心对患者最深切的关怀。“作为一名医者，最大的幸福莫过于不断追求卓越，在专业领域持续精进，让患者的生活质量得到提高、生命得到延续。”来源：健康与好孕