摘要：如果把病毒比作一场突如其来的“考试”，那么我们的身体就是考生，免疫系统是备考资料，而药物，就是考场上的“作弊工具”——用得对，能帮忙；用得不对，反而扣分。

如果把病毒比作一场突如其来的“考试”，那么我们的身体就是考生，免疫系统是备考资料，而药物，就是考场上的“作弊工具”——用得对，能帮忙；用得不对，反而扣分。

面对近期突然冒头的新冠小高峰，很多人走进药房后陷入纠结：我到底是该选对症缓解的药，还是应该冲着抗病毒的方向去？

这不是一个简单的选择题，而更像是一道开放题。因为病毒不是一成不变的敌人，药物也不是万能钥匙。要理解该怎么选，得先弄清楚——我们到底在和什么“打仗”。

新冠病毒的变异速度堪比“好莱坞剧本”，每一季都有新角色登场。随着传播力增强、症状轻微化，很多人一感染就是“嗓子疼、咳嗽、低烧”，甚至几天就能自己恢复。

这时候，是不是人人都需要抗病毒药？答案是否定的。

就好比感冒，有人喝点热水就好了，有人却咳成肺炎。感染的表现轻重不一，决定了药物选择的逻辑也不该一刀切。

对症治疗，更像是“堵漏洞”——咳嗽了吃止咳的、发烧了退热、嗓子疼就缓解炎症。这些药的作用是让人舒服点，不直接抗病毒，但能帮你熬过最难受那几天，让免疫系统有时间自己干活。

而抗病毒药，则像是“斩草除根”的策略，直接针对病毒本身，阻止它复制、扩散。

但这类药物并非人人适用，它们往往更适合高风险人群，比如免疫力低下、有基础疾病的中老年人，或者感染后发展迅速、症状严重的人群。

而且抗病毒药的使用窗口期非常关键，超过时间点效果就大打折扣。

一位65岁的糖尿病患者，感染新冠后出现高烧、呼吸急促，在医生评估下及时介入抗病毒药物，病情迅速控制；

而他儿子同样感染，只是轻微喉咙痛，靠休息和对症处理，几天就恢复。这两种情况用同一种药，显然不是明智之选。

小贴士：新冠感染时，如果症状较轻，持续时间不长，通常不需要使用抗病毒类药物。保持良好的休息、适量水分摄入、饮食清淡，有助于加快恢复。

很多人对“抗病毒”三个字有种天然的信任感，觉得只要是病毒感染，就该“用药猛如虎”。其实不然。抗病毒药并非“万能钥匙”，更像是一把精准的“专业工具”，用对地方才能发挥作用。

世界卫生组织（WHO）在多次发布中指出，抗病毒药物应该根据个体风险评估使用，避免滥用。盲目使用不仅无效，还可能带来肝肾等器官的负担。

尤其对于一些已经恢复的感染者，再用抗病毒药，就像是“补作业”补到考试结束后，意义不大。

而在对症用药方面，很多人对“感冒药”存在误区。感冒药并不等于治感冒的药，而是缓解感冒症状的组合药。

里面可能包含退烧、止痛、抗过敏成分，甚至部分含有镇静成分，错误叠加使用容易出现药物过量风险。

比如有位年轻人，连续三天服用了三种不同品牌的感冒药，结果出现头晕、心悸，被送进急诊。一查才发现，这三种药中都含有扑尔敏和对乙酰氨基酚，剂量严重超标。

小贴士：感冒或新冠感染期间，如需服用药物，务必查看成分表，避免不同药物中重复成分叠加，尤其是退烧止痛类药物。

在选择药物时，另一个容易忽视的因素是个体差异。有人吃一粒退烧药就见效，有人两三粒也不退烧；

有人服药后犯困，有人却精神亢奋。这背后涉及的是基因、肝代谢能力、甚至肠道微生态的差异。

功能医学的研究表明，每个人的药物代谢路径都有差别，这也解释了为什么相同的药对不同人效果不同。

如果把药物比作钥匙，那么每个人的“锁”可能都有细微不同，匹不匹配，决定了药效和副作用。

一位40岁的女性，平时吃药就容易过敏，这次新冠感染后选择自然恢复，靠饮食调理和睡眠改善，没吃药也恢复得很好。

她的医生评估后表示，这是因为她体内的药物代谢酶活性较低，用药反而容易引发不适。

这一点让我们明白，不一定“吃药才是积极应对”，有时候“不给身体添负担”才是更聪明的选择。

还有一个被忽视的现实是：很多人用药时不看说明书，也不问医生，靠经验和“别人说的”来决定。这就像开车不看导航，走着走着就容易走错。

小贴士：用药前，请务必了解清楚自己的过敏史、基础疾病和药物相互作用，必要时可咨询专业人士，避免“凭感觉”吃药。

说到这里，不少人可能会问：那我该怎么判断自己该用哪类药？其实可以从几个维度来判断：

首先看症状轻重，如果只是喉咙干、偶尔咳嗽，那就是轻症，优先选择对症药或自然恢复；

其次看个人体质和基础疾病，如果是高血压、糖尿病、肿瘤治疗期患者，感染后可能更容易恶化，适合在医生指导下考虑抗病毒干预。

再来看发病时间，抗病毒药的黄金时间通常是发病后48小时内，超过这个时间再用，意义有限；最后是恢复节奏，如果症状持续不退，甚至加重，那就不能再“硬扛”，需要专业评估。

就像修车一样，轻微划痕自己擦一擦，发动机出问题就得找修理厂。身体也是一样，不能什么都自己处理，也不能什么都交给药物解决。

从健康管理角度出发，其实无论是对症药还是抗病毒药，都只是“工具”。真正决定恢复快慢的，是基础健康水平，包括免疫力、睡眠质量、营养状态和心理压力。

一位50岁的男性，感染新冠后症状不重，恢复却特别慢。检查发现他长期熬夜、饮食不规律、维生素D严重缺乏。改善生活方式后，再次感染时几乎无感。

这说明，病毒不是唯一敌人，生活方式才是长期战场。

结尾我们再回到这个问题：新冠小高峰，是对症用药还是抗病毒药？其实答案没有标准模板，也不是非此即彼。关键是：要了解自己的身体状况，尊重疾病的自然规律，选择适合自己的策略。

药物不是救命稻草，而是战术选择；健康不是临时应对，而是日常积累。

如果你也曾在药架前犹豫不决，不妨问自己：我的症状真的需要药物吗？我的身体能不能自己扛过去？是不是该先调整作息、饮食，再决定用药？

欢迎留言分享你面对新冠感染时的“用药选择”，你是如何判断的？有没有踩过“用药误区”？我们一起来“以药为鉴”，让下一次选择更明智。

参考文献：

［1］中华医学会感染病学分会. 新冠病毒感染诊疗方案（试行第十版）解读[J]. 中华传染病杂志, 2023, 41(5): 257-261.
［2］张建新, 梁东. 抗病毒药物的合理使用策略研究[J]. 中国药事, 2024, 38(1): 33-39.
［3］中国疾病预防控制中心. 新冠病毒变异株监测与防控建议分析报告[J]. 疾病监测, 2024, 39(2): 105-110.

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来源：伍一科普