摘要：癌症最怕什么？复发、转移一定榜上有名，当癌症出现复发转移不仅仅是“噩梦重启”，还意味着病情进一步发展...想要避免，一定要听懂癌症发出的复发转移信号！
#癌症多长时间不复发才算是治愈?#
#做完手术就能彻底根治癌症吗?#
癌症最怕什么？复发、转移一定榜上有名，当癌症出现复发转移不仅仅是“噩梦重启”，还意味着病情进一步发展...想要避免，一定要听懂癌症发出的复发转移信号！
癌症：我都警报了4次你别假装听不见
警报1：肿瘤分化程度低
在病理报告中会有【肿瘤分化程度】一项，可分为高分化、中分化、低分化、未分化四个等级。
其中，低分化和未分化的肿瘤由于保留了较多的原始增殖特性，肿瘤细胞增殖速度通常比高分化肿瘤快得多，也更容易穿透组织屏障，侵袭周围正常组织和器官，形成新的肿瘤病灶。低分化肿瘤患者的生存期通常较短，即使经过手术切除，低分化肿瘤的复发率仍然较高。
警报2：淋巴结转移
若进行淋巴结穿刺活检或手术切除活检显示已经出现癌细胞侵犯淋巴结（有淋巴结转移），往往预示着肿瘤已经具备了更强的侵袭和转移能力。一般而言，淋巴结转移数目越多，其发生远处器官转移的风险越大，预后越差，复发的风险也随之增加。
警报3：脉管内癌栓
脉管癌栓一词经常出现在影像学检查或病理学检查报告中，研究显示：肿瘤患者癌栓发生率达40%~60%[1]，血管或淋巴管内发现癌栓（如“脉管内癌栓”），则提示癌细胞已进入循环系统的“高速公路”，可能随血液或淋巴液播散至远处器官，形成转移灶。即使手术切除了原发病灶，也无法清除形成癌栓的癌细胞。
警报4：Ki67增殖指数高
这一指标常出现病理免疫组化中，反映肿瘤细胞增殖活性，数值越高表示癌细胞分裂越活跃，侵袭性越强，与复发转移风险正相关。
千万别小看这4个复发转移警报，接下来案例中的杨先生就是通过这4个信号，成功躲过复发转移达到治愈，一起来看看。
病情概述
2020年5月，杨先生因左下腹剧烈疼痛就医，查出了结肠癌而且已经到了Ⅳ期肠癌，出现了肝转移。
好在还有手术机会，2020年6月，杨先生做了肝部分切除术＋乙状结肠癌根治术。
术后病理显示：
1、（乙状结肠）：溃疡型中分化腺癌，癌侵及浆膜下纤维脂肪组织；可见脉管癌栓及神经侵犯；肠周淋巴结可见癌转移（4/21)，癌侵及淋巴结被膜外。
2、肝S8切除肝组织内见中分化腺癌，符合肠癌肝转移；肝切缘未见癌；肿瘤病理分期：pT3N2aM1。
3、术后基因检测结果：KRAS突变p.G12A,APC突变，MSS,TMB 4. 49muts/Mb,NRAS、BRAF野生型。
4、术后腹部CT：肠系膜内新见多发小淋巴结。
对照上面提到的4个信号，我们看到杨先生【脉管癌栓及神经侵犯】、【淋巴结转移（4/21)】已经中了2条，再加之发现癌症的同时已经存在了肝转移，他的病情治疗难度又升高了。
于是，2020年7月至10月，杨先生术后又做了XELOX方案化疗5周期。
但要知道，常规手术、化疗、放疗，没有任何一种单一的手段能完全清除体内的癌细胞，体内的微小残留病灶虽然通过常规检查无法被发现，但星星之火可以燎原，不能放任不管。
杨先生作为一个晚期肠癌患者，他深知留给自己的底牌不多了，绝不能以身犯险。于是他开始寻找能解决微小残留癌细胞，能走向治愈的方法。
vNKT细胞免疫治疗提供治愈新希望
免疫系统，在识别和清除癌细胞方面有着其他治疗方式不可取代的作用。杨先生找到张明徽教授的乐和新医学团队，希望通过张教授研究的vNKT细胞免疫疗法，来为自己的治愈目标提供策略及方法上的支持。
于是张明徽教授的乐和新医团队对杨先生的病情展开了细致的评估和方案定制。
结论与点评
选择最佳介入vNKT细胞时机：杨先生手术后至2020年10月完成最后一次化疗，结束了肿瘤治疗的对抗期，肿瘤细胞载荷大大减少，12月介入免疫细胞治疗是既能清除微残留，提高肿瘤治愈率，又能够减轻化疗、放疗的副作用，改善患者生存的最佳时机。
清除残留癌细胞+重塑免疫力一举两得：vNKT细胞的独特之处在于，它同时具有NK细胞的非特异性识别功能和CD8+T细胞的特异性识别功能，双重抗肿瘤效应，可以非常快速地杀伤肿瘤细胞。此外，vNKT细胞还可以杀伤抑制性免疫细胞，调节癌组织内部的微环境，重塑免疫系统对癌细胞的监视能力，唤醒人体自愈力。
vNKT细胞免疫治疗
NKT细胞 (Natural killer T cell)，是一种细胞表面既有T细胞受体TCR，又有NK细胞受体的特殊T细胞亚群，它兼具NK细胞和T细胞的重要特征，具有非特异性和特异性识别肿瘤细胞的双重能力，可以非常快速地杀伤肿瘤细胞。在NKT细胞亚群中，有一种个头更大、杀伤能力更强的特种兵，就是清华大学张明徽教授的实验团队发现的vNKT（Variant Natural Killer T）细胞。
这群vNKT细胞在体内的数量非常少，且不会轻易被激活。但是一旦被活化，却能以一当百，杀灭那些可能残存在体内无法被发现的肿瘤细胞。另外，研究还发现vNKT细胞具有双重抗肿瘤效应，不仅能够直接杀伤癌细胞，还会调节肿瘤组织内部的免疫微环境，杀伤抑制性免疫细胞MDSCs，打破肿瘤的免疫逃逸，重建正常免疫系统，进一步预防复发转移。
实验条件：有vNKT细胞存在的情况下，经过16个小时，近乎所有B16肿瘤细胞被杀死！
截至2025年3月，杨先生从发现癌症-手术-化疗-vNKT细胞治疗，每一步策略都恰到好处，没有给复发转移任何机会。
也希望更多的癌症患者能从杨先生的案例中获得收获，读懂癌症复发转移留下的信号，通向治愈一路坦途。
如果您或家人正面临治疗选择困境，主页【置顶视频】能够帮忙，个性化治疗方案，专业力量匹配最适合的免疫治疗生存策略。
参考来源：
[1]TritschlerT, KraaijpoelN, Le GalG, et al. Venous thromboembolism: advances in diagnosis and treatment[j]. JAMA, 2018, 320(15): 1583-1594. DOI:10.1001/jama.2018.14346.
张明徽 乐和新医创始人
清华大学医学院免疫学博士，2002年发现vNKT细胞至今，张明徽教授带领的研究团队走过了20余年的研究历程，积累了700余例实体肿瘤的治疗经验，涉及几乎所有常见实体肿瘤，研究结果充分证明vNKT在实体肿瘤治疗中具有巨大价值。
适用于病理恶性程度较高或存在复发风险的术后患者；经化疗、放疗、靶向治疗等常规治疗肿瘤已基本控制但仍未达到治愈的患者；持续存在较高致癌因素的患者；放疗、化疗不耐受的患者。这些患者如果在传统抗肿瘤治疗后没有进行有效的后续治疗，复发、转移或再发肿瘤将是大概率事件，在这种情况vNKT细胞治疗是理想的后续治疗手段，可显著改善患者的预后。
来源：张明徽谈免疫与新医学