摘要：可从没想过，这一连串的小毛病，背后可能藏着的是艾滋病。在门诊中，我见过太多五六十岁的患者，早年没有检查的习惯，也从未想过自己会“惹上这种病”，等真正查出来，感染时间早已过去数月甚至数年，免疫系统几乎崩溃。

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不少中老年人有一个共同的习惯：觉得自己年纪大了，身体不舒服是“正常的”，咳嗽是老毛病，瘦点是因为年纪，出汗多是更年期，免疫力差是因为累。

可从没想过，这一连串的小毛病，背后可能藏着的是艾滋病。在门诊中，我见过太多五六十岁的患者，早年没有检查的习惯，也从未想过自己会“惹上这种病”，等真正查出来，感染时间早已过去数月甚至数年，免疫系统几乎崩溃。

更令人痛心的是，有的患者半年内就出现了肿瘤、严重感染，甚至器官衰竭。

“我又不乱来，怎么可能得艾滋？”这句话是我听过最多的反应之一。可现实是，艾滋病并不是“年轻人”才会有的，也从来不是“滥交者”的专属标签。病毒从不挑人，它只认免疫系统是否能抵抗。而误判自己的健康状态，才是导致悲剧的真正原因。

很多人不知道，艾滋病早期是最难察觉的阶段。很多中老年人把它当成普通感冒，低热、盗汗、体重下降、腹泻、皮肤瘙痒……这些症状放在老年人身上，几乎全都能“自圆其说”。但问题是，当这些症状同时出现，而且持续时间超过两周时，就不再是简单的小毛病了。

一个人的免疫系统从正常到崩溃，有时候只需要半年。尤其在感染艾滋病毒后不知情、不治疗的情况下，病毒每天都在复制，每天都在摧毁免疫细胞，特别是CD4T淋巴细胞。

一般来说，正常人的CD4数量在500~1500之间，但在感染HIV后，有人半年内就下降到200以下，这时候机体几乎失去了对重大感染和肿瘤的防御能力。

在我们国家，中老年群体对艾滋病的认知普遍偏低。很多人连HIV和艾滋病的区别都不清楚。HIV是病毒，艾滋病是结果。

感染HIV不等于立刻得艾滋病。只要及早发现并规范治疗，很多人可以像糖尿病、高血压患者一样长期稳定生活。但如果忽视了它，半年内发展到晚期并非危言耸听。

有些人感染HIV后，半年内就发展成肿瘤，为什么？原因很简单：免疫系统崩溃了。艾滋病晚期最常见的几类肿瘤是卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、宫颈癌等。

尤其是卡波西肉瘤，很多人一开始以为是皮肤过敏或者“老年斑”，结果越长越多，才发现是免疫系统放弃了防御。一个本可以通过早期抗病毒治疗避免的病，最后却演变成恶性肿瘤。

你以为艾滋病离你很远，其实它可能就在你身边。根据中国疾控中心近年来的数据，50岁以上人群感染率在不断上升，甚至在某些地区，中老年感染者的增长速度已经超过年轻人。

为何？原因并不复杂：避孕意识淡薄、性健康知识缺乏、对风险的低估，加上对身体信号的忽视。这一切构成了中老年人感染HIV的“完美风暴”。

你知道吗？我国有接近三分之一的艾滋病患者，是在疾病已发展到晚期才确诊的。这意味着，这些人很可能已经有严重的免疫缺陷，甚至出现了机会性感染和肿瘤。这种“迟到的发现”，让本该能控制的病，变得难以逆转。

有些人担心查出来会被歧视，干脆不查。但不查，并不等于没有。病毒不会因为你“心理上不接受”就停下复制的脚步。

它只会在你毫无防备的时候，悄悄把你推入深渊。与其害怕被别人知道，不如掌握主动权，早点控制病情。

有人说：“我不去献血、不去输血，怎么可能得艾滋？”性传播始终是HIV最主要的传播途径。尤其在中老年群体中，很多人由于配偶去世或分居，情感空窗期较长，有时会寻找情感慰藉，但缺乏安全防护意识。再加上这个年龄段本身就不太关注性健康教育，风险自然大幅增加。

艾滋病不可怕，但无知和拖延才是真正的杀手。在抗病毒治疗的帮助下，艾滋病毒感染者可以活得很长，甚至比很多有基础病的普通人活得更健康。

但前提是，你要愿意面对它、检测它、管理它。忽视它的代价，可能就是半年后，肿瘤找上门来。

你知道CD4是什么吗？它是免疫系统状态的晴雨表。很多感染者并不知道自己每个月应该监测一次CD4和病毒载量。

一旦CD4低于200，机会性感染和肿瘤的风险就会大幅上升。而如果长期不治疗，CD4可能低到个位数，这时候，哪怕一个普通的感冒也可能致命。

再说个冷知识：卡波西肉瘤其实是一种由病毒（HHV-8）引起的肿瘤。但它只在免疫系统极度低下的人体内才会“复苏”。也就是说，它原本可能就藏在你身体里，只不过你免疫系统强大，它就老实待着。

别再把艾滋病当成“年轻人的病”了。身体出现异常，咳嗽不止、反复感染、皮肤长斑、体重下降，就该主动排查HIV。尤其是中老年人群，更要打破“我年纪大了，不可能得艾滋”的错觉。

为什么有人半年从感染HIV到肿瘤？是病毒太毒，还是我们太疏忽？答案其实很清楚。在那半年里，病毒没有一天休息，而我们却可能一天都没警觉。

不敢查、懒得查、觉得没必要查，是很多悲剧的起点。而一个简单的HIV抗体检测，可能就是改变命运的关键一步。

像量血压、测血糖一样，把HIV检测也纳入体检常规，才是对自己真正的负责。

艾滋病的防治，不只是医学问题，更是认知问题。改变观念，远比改变病毒更重要。

来源：健康新宠