摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

“我爸这一年查出高尿酸，医生说要多喝水，结果他每天拿着矿泉水瓶灌，尿酸反而更高了，这怎么回事？”

这不是个例。很多人一听“高尿酸”，第一反应就是“喝水、排尿、排酸”，但你可知道，喝水喝错了，反倒可能让你事倍功半，甚至适得其反。

高尿酸到底跟“喝水”有多大关系？怎么喝才是真正“对症”？今天，咱们就来把这个问题，掰开了揉碎了讲明白。

高尿酸，早就不是“富贵病”了

在门诊接诊中，我常听到有人自嘲：“医生，我这是吃得太好了吧？现在年轻人都得‘富贵病’了。”其实早就不是那么回事了。

根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》的数据，中国高尿酸血症的患病率已超过13%，在一线城市甚至逼近20%，而且呈现“年轻化、女性化”的趋势。高尿酸早就不是“有钱人”的专属，而是全民健康问题。

高尿酸，学名叫“高尿酸血症”，说白了就是血液里的尿酸水平超过了正常值。尿酸是什么？是我们身体在分解“嘌呤”时产生的一种“代谢垃圾”。

正常人每天都在产生尿酸，也不断排出，但一旦代谢失衡或排出受阻，尿酸就会在体内“打转”，久而久之，沉积在关节、肾脏里，形成结晶，引发一系列问题。

最典型的就是痛风，一种被称为“疼到想撞墙”的关节炎。可怕的是，高尿酸不仅仅伤关节，它还是高血压、糖尿病、慢性肾病的“好兄弟”，常常联手“搞事情”。

喝水真的能降尿酸？还得看怎么喝

说实话，“多喝水”确实是高尿酸患者的基础管理手段之一。水可以稀释尿酸，促进肾脏排出，理论上越喝越好。但问题是，很多人“喝水”这件事，做得太随意。

他很迷茫地问我：“医生，我不是一直在喝水吗？”我只能苦笑：喝水这事，讲究的是“方式”，不是“数量”堆砌。

下面这“4个要”，是我在临床上不断总结出来的经验，也是很多高尿酸患者忽视的关键细节。

要按时喝，不要一口闷

很多人习惯性“憋水”，等到口渴得不行了才猛灌一瓶。这种“突击喝水”，对肾脏是个负担。

肾脏的排泄功能是持续性的，就像下水道一样，你得让它“细水长流”。建议每天分6300毫升左右，不要等到口渴才喝。

像我那位老病人就是典型的“憋水型”，白天忙一整天，晚上回家才开始猛灌，结果肾脏一夜负担过重，尿酸反而排不出去。

要温水，不要冰水

有些人喝水讲究“爽”，非要加冰。尤其夏天，冰镇矿泉水一口下肚，那叫一个痛快。但你别忘了，肾脏最怕“冷刺激”。

冰水会导致肾血管收缩，尿液生成减少，尿酸排泄能力下降。高尿酸患者喝水，温水是最佳选择，接近体温为宜。

这是我自己也亲身试过的。以前夏天门诊忙，口干舌燥，一瓶冰水下去，虽然解渴，但总觉得肚子胀、尿少。后来换成温水，整个人舒服多了，尿量也明显多了。

要清水，不要“伪饮料”

“医生，我每天喝水很勤的，就爱喝茶、喝汤、喝饮料。”听到这话，我就知道又是个“误区”。

饮料≠水，尤其含糖饮料、果汁、功能饮料等，不但不能帮助排尿酸，反而可能升高尿酸。研究表明，高果糖摄入会刺激体内嘌呤合成，进而升高尿酸水平。

有一项发表于《中华内分泌代谢杂志》的研究指出，每天摄入超过两杯含糖饮料的人群，血尿酸平均值比不喝的人高出约10%左右，患痛风风险上升1.7倍。

高尿酸患者最该喝的，是白开水、淡茶水、淡盐水，不要拿饮料充数。汤也是，特别是火锅汤、肉汤、骨头汤，那是嘌呤大户，一口下去，尿酸飙升。

要看尿量，不要只看水量

很多患者一上来就问：“我每天要喝多少水？”这问题问得不全。喝多少水要看最终“排出多少尿”。

正常成人每天排尿量在1500~2000毫升左右。如果你喝了3000毫升水，结果一天尿不出1000毫升，那就说明水都“堆”在体内了，负担加大，尿酸也排不出去。

建议高尿酸患者每天观察自己的尿色和尿量。尿色清亮、无异味，说明水分充足；如果尿色深、味重，那可能就是喝水不够或者排泄出了问题。

中场插播：一个让人警醒的小例子

说一个真实案例。

直到有一天，她凌晨突然脚趾剧痛，连被子盖上去都疼得不行，被诊断为急性痛风发作。

她哭着跟我说：“我原来以为高尿酸只是个数字，没想到能疼成这样。”

后来她开始规范生活作息，尤其重视喝水，每天定时定量饮温水，还养成了起床第一杯、睡前一杯的习惯。三个月后复查，尿酸从560降到了420，整个人精神多了，也不怕痛风发作了。

这个例子告诉我们：高尿酸不是“无感症”，更不是“吃货的错”，它是一个“代谢的信号灯”——亮了就要管，越早越好。

高尿酸≠痛风，但痛风≠终点

很多人一听“高尿酸”，立刻想到“痛风”。高尿酸≠痛风，但高尿酸是痛风的前奏。

就像高血糖未必马上得糖尿病，但你不能当它不存在。研究表明，持续高尿酸5年以上的人群，约有20%会发展为痛风，一旦发作，治疗就不再是“生活方式调整”能解决的了。

高尿酸和肾病之间的关系也越来越明确。2022年《国际肾病研究杂志》上有一篇系统回顾指出，高尿酸是慢性肾病独立危险因素之一，长期尿酸升高会加重肾小球硬化，导致肾功能下降。

不要等到“疼了”“肿了”“尿不出来了”才重视，喝水这件“小事”，恰恰是最容易忽视、也最值得坚持的“保命习惯”。

喝水这事，看起来简单，做起来不易

说到底，高尿酸不光是“吃出来”的，更是“生活方式失衡”的表现。喝水这件事，说复杂不复杂，说简单也不简单。关键在于：你愿不愿意花点心思、养成习惯。

别小看“水”这件事，它是最便宜的“代谢调节剂”，是身体最好的“清道夫”。只要用对方法，它比任何药物都安全、都有效。

记住那“4个要”：要分时段喝、要喝温水、要喝清水、要看尿量。看似简单，却是你和痛风之间最实用的“防火墙”。

高尿酸不是人生的终点，但如果你忽视它，它可能就是你健康的拐点。

来源：纽小澳健康小护卫