摘要：据《中国卒中报告2020》数据显示，我国每12秒即有一人发生中风（脑卒中），每21秒有一人因中风死亡。作为全球第二大死因及首要致残原因，中风不仅以高发病率、高致残率、高死亡率威胁生命，更以突发性与隐蔽性成为公共卫生领域的重大挑战。然而，医学界普遍共识是：约80

引言：沉默的“脑内风暴”

据《中国卒中报告2020》数据显示，我国每12秒即有一人发生中风（脑卒中），每21秒有一人因中风死亡。作为全球第二大死因及首要致残原因，中风不仅以高发病率、高致残率、高死亡率威胁生命，更以突发性与隐蔽性成为公共卫生领域的重大挑战。然而，医学界普遍共识是：约80%的中风可通过早期干预避免。这一数据背后，是无数因忽视征兆而错失救治时机的悲剧。本文将结合临床研究与真实案例，揭示中风来临前的预警信号，呼吁社会重视疾病预防、理解患者困境，并构建科学应对的行动框架。

主体：破解中风预警密码

1. 中风的“隐形前奏”：短暂性脑缺血发作（TIA）
短暂性脑缺血发作（TIA）被称为“小中风”，是大脑供血短暂中断引发的神经功能障碍。其症状通常持续数分钟至1小时，且24小时内完全恢复，但《新英格兰医学杂志》一项追踪研究显示：TIA患者90天内发生中风的风险高达17%，其中近半数发生在症状出现后48小时内。
典型表现包括：

单侧肢体麻木或无力：如突然无法握紧杯子、行走时单腿拖曳；

语言障碍：说话含糊不清、词不达意，或无法理解他人言语；

视觉异常：单眼或双眼短暂黑矇、视物模糊；

平衡失调：突发头晕、步态不稳，甚至跌倒。

2. 面部、肢体、语言的“不对称危机”
国际通用的“FAST原则”为中风识别提供了简洁工具：

F（Face）面部下垂：让患者微笑，观察一侧嘴角是否下垂；

A（Arm）手臂无力：双臂平举10秒，若一侧迅速下垂需警惕；

S（Speech）言语困难：让患者重复简单句子，如出现口齿不清或失语，需立即就医；

T（Time）时间紧迫：每延迟1分钟治疗，大脑将损失190万神经元。
英国一项覆盖3000例患者的队列研究表明：通过FAST原则识别并接受溶栓治疗的患者，3个月后残疾率降低30%。

3. 被忽视的“隐形信号”：认知与情绪剧变
除典型症状外，部分患者可能出现非典型表现：

突发剧烈头痛：尤其是“生平最痛”的爆炸样头痛，可能伴随呕吐；

意识混乱：如突然答非所问、时空定向力丧失；

情绪波动：从淡漠到暴躁的极端转变，或无故哭泣、大笑。
《美国医学会杂志》曾报道一例52岁女性患者，因“突发强迫性购物行为”就诊，最终确诊为脑干梗死。此类案例提示：对非典型症状的警觉性，可能成为挽救生命的关键。

4. 中风后遗症：从生理困境到社会歧视
中风幸存者中，约65%面临肢体残疾，40%出现语言或认知障碍。更严峻的是社会层面的二次伤害：

就业歧视：我国一项调查显示，仅23%的中风康复者能重返工作岗位；

心理创伤：约30%患者罹患抑郁症，自杀风险是普通人群的10倍；

照护压力：家庭成员因长期照料导致的经济负担与心理耗竭，形成“二次受害”链条。
这些数据揭示：中风不仅是医学问题，更是亟待解决的社会议题。

结论：构建“防风”行动网络

中风防控需从个人、社区到政策层面形成合力：

普及急救知识：将FAST原则纳入中小学健康教育课程，鼓励公共场所配置AED（自动体外除颤器）及中风急救指南；

完善筛查体系：对高血压、糖尿病、房颤等高危人群，建立社区-医院联动筛查机制，推广颈动脉超声等无创检查；

消除疾病污名：通过媒体传播患者康复故事，倡导“中风不是终点”的积极观念，推动企业实施残疾包容性就业政策；

强化科研投入：支持AI辅助诊断系统开发，利用可穿戴设备实现脑电波实时监测，将中风预警窗口前移。

中风如同一场“脑内风暴”，但人类并非只能被动承受。从识别第一个预警信号到构建全社会的支持网络，每个人都能成为防风战线的关键一环。记住：对生命的尊重，始于对身体的觉察，成于对弱者的共情。当下一阵“风”袭来时，愿我们都能以科学为盾、以同理心为桥，守护每一个跳动的大脑。

来源：袁光雄医生