摘要：痘坑——临床上称为萎缩性痤疮瘢痕，是痤疮（青春痘）炎症消退后遗留的一种凹陷性皮肤损伤。当痤疮的炎症反应过强或处理不当时，炎症会破坏真皮层中的胶原蛋白和弹力纤维，导致局部皮肤缺损、塌陷，外观类似“坑状”或“孔状”痕迹。

痘坑——临床上称为萎缩性痤疮瘢痕，是痤疮（青春痘）炎症消退后遗留的一种凹陷性皮肤损伤。当痤疮的炎症反应过强或处理不当时，炎症会破坏真皮层中的胶原蛋白和弹力纤维，导致局部皮肤缺损、塌陷，外观类似“坑状”或“孔状”痕迹。

目前临床上把萎缩性痤疮疤痕分为三类，冰锥型、滚轮型和箱车型。

相对于可能会随着时间逐渐消失的痘印，凹陷的痘坑一旦形成就很难自行消失。痘坑不仅影响外貌，还可能引发心理压力。如何科学治疗萎缩性痤疮疤痕？

光电治疗

剥脱性（点阵）激光：剥脱性激光包括铒激光（2940nm）和CO2激光（10600nm），能够通过激光造成皮肤的微小损伤，从而启动创伤修复，使真皮内胶原蛋白增加并重排，实现痘坑变浅的效果。

射频微针：射频微针（如黄金微针）通过细小微针将能量精确作用于不同深度靶组织，从而刺激胶原蛋白即刻收缩，并启动创伤愈合机制促使胶原蛋白的新生与重组。

手术治疗

皮下分离术：适用特殊针具或钝针穿刺至真皮层下方，机械性切断痘坑底部与深层组织的纤维粘连带。这一操作可刺激局部创伤修复反应，促进胶原蛋白和弹性纤维的新生，逐步填充凹陷区域，使皮肤表面恢复平整。

环钻术：包括环钻切除、环钻移植和环钻提升三种方法。主要通过打孔切除和缝合、打孔抬高、打孔切除和移植技术来实现瘢痕的修复。

填充治疗

通过注射或手术方式利用如透明质酸、自体脂肪、纳米脂肪胶、富血小板血浆等材料填充皮损，刺激成纤维细胞产生胶原纤维和纤维组织，达到补充容量、平滑瘢痕的效果。

化学剥脱术

通过酸性制剂（如果酸、水杨酸等）作用于皮肤表层，溶解老化角质层，加速表皮细胞更新，从而改善痘坑凹陷结构。

预防

想要守住肌肤平滑防线，预防永远比补救更重要！

控油维稳是基础

皮脂腺过度活跃会引发毛孔堵塞，建议选择含水杨酸、锌成分的护肤品，定期做皮肤检测调整护理方案。

及时镇压“暴动”痘痘

炎症期超过2周的痘痘建议就医！外用药膏配合红蓝光治疗，将炎症扼杀在摇篮里。

拒绝“手欠”操作

破损感染会让真皮层塌陷，形成难以逆转的凹陷疤痕。

专家介绍

邓辉

主任医师

医学博士，博士生导师

毕业于复旦大学附属华山医院，2010-2011年赴美国做访问学者。主要从事光生物学及光治疗学相关研究及临床工作，同时在银屑病、AD方面有丰富的经验。

学术任职：

中华医学会银屑病学组委员

中国医师协会注射学组委员

中国整形美容协会激光美容分会委员

海峡两岸医药卫生交流协会银屑病专委会委员

作为负责人承担国家自然基金、上海市科委重大项目、上海交通大学医工交叉等多项课题，以第一或通讯作者在JID等杂志发表文章30余篇，SCI收录18篇。

徐汇院区专家门诊时间：每周二上午

特需门诊时间：每周一上午

钱丽洁

副主任医师

皮肤科教学秘书。从事皮肤科性病临床、教学和科研工作17年。擅长于色素性皮肤病，过敏性皮肤病，血管炎性疾病，大疱性皮肤病，结缔组织病及性传播性疾病的诊治。熟练掌握手术、美容激光等技术治疗皮肤疾病。发表论文十余篇。擅长真菌、细菌及病毒等感染性皮肤病，银屑病等免疫性疾病，白癜风、雀斑等色素性皮肤病和性传播性疾病的诊治。

临港院区专家门诊时间：每周一上午

特需门诊时间：每周二下午

来源：家庭医生报