消防救援人员心理健康和幸福感提升路径研究 | 第七届全国社会心理服务系列案例征集（一）

摘要：响应党的二十大提出的“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策”、“重视心理健康和精神卫生”的号召，贯彻落实《消防救援局关于组建支队心理工作专家团队的通知》（应急消〔2021〕102号）精神，济宁学院心理专家服务团队为1200余名消防救援指战

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项目名称：消防救援人员心理健康和幸福感提升路径研究

项目周期：2021年9月——2024年5月

服务提供方：济宁学院

服务受益方：消防救援人员

所属领域：精神健康、心理救援、特殊群体

案例摘要

响应党的二十大提出的“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策”、“重视心理健康和精神卫生”的号召，贯彻落实《消防救援局关于组建支队心理工作专家团队的通知》（应急消〔2021〕102号）精神，济宁学院心理专家服务团队为1200余名消防救援指战员提供心理健康服务。

服务团队以积极心理学理论和技术为指导，结合消防救援工作的性质，针对消防救援群体压力、婚恋、家庭及心理健康状况，制定个性化心理服务方案，服务内容聚焦工作压力、人际关系、心理创伤、应激障碍、恋爱婚姻、心理健康、亲子教育、危机干预等方面，采用专题讲座、团体活动、心理测试、个体咨询、案例分析、小组讨论、感悟分享、视频观赏等形式，增强消防指战员的心理韧性，提升自我认知、情绪调控、挫折应对等能力，提高指战员的心理素质，增强其职业认同感、生活满意度与幸福感，持续营造团结合作、积极阳光、健康向上的工作氛围，不断形成自尊自信、理性平和、积极向上的指战员心态，为完成各项任务提供心理支撑。

服务完成了以下工作：心理健康服务覆盖17个消防救援大队1200余名消防救援人员，开展心理健康普查2次；举办4次心理健康知识科普讲座；举办1期为期4天的心理工作骨干人员培训班；对100余名人员进行专门心理访谈；对参加重大灭火救援行动的指战员开展心理调适4次，对出现应激反应人员进行危机干预1次；团体心理辅导17场次；心理咨询、热线电话100余人次。专业化的心理服务受到了消防救援人员的高度评价。

案例背景

2018年3月，中央印发《深化党和国家机构改革方案》，公安消防部队不再列武警部队序列，全部退出现役。公安消防部队转到地方后，现役编制全部转为行政编制，成建制划归应急管理部，承担灭火救援和其他应急救援工作，充分发挥应急救援主力军和国家队的作用。这意味着有着53年的消防部队成为历史，消防官兵正式退出现役，虽然成立应急管理部有助于进一步提升应急救援力量的合力，同时也是我国应急救援职业化建设的关键。但对部分指战员来说要完成从“消防兵”向“消防员”的转变，这是职业上的巨大变化，可能会造成心理失衡。此外，消防救援作为高风险职业，长期在烟雾、高温、高空、黑暗、噪声、光电刺激等各种极端环境下作业，时刻面临残酷救援现场的现实挑战，各种惨烈景象极易造成心理应激源。同时，由于队伍内部管理严格、训练艰苦、24小时执勤备战，与家庭聚少离多，部分消防员会感受到工作与家庭无法兼顾。综上所述，在公安消防部队转制背景下，消防救援及安保任务繁重、危急，导致部分指战员压力得不到疏导释放，极易产生心理问题，这会影响消防救援人员的认知和反应能力，甚至危害消防员生命，极大影响救援战斗力。因此，迫切需要系统性开展符合消防职业特点的消防救援人员的心理健康工作。

为进一步缓解消防员的心理压力，提升消防员的心理健康水平与幸福感，增强广大指战员的身份认同感、职业荣誉感和事业自豪感，提高应急备战的战斗力，更好履行“国家队”“主力军”工作使命。济宁学院开展消防员心理健康教育及幸福感提升的研究与实践工作。

需求分析

一、查找资料

召开座谈会，并通过系统梳理相关文献、书籍、视频等资料，将消防员中容易出现的心理问题进行归纳总结，发现消防员中容易出现的心理问题主要可以归纳为：恐惧心理、自卑心理、急躁、紧张、挫折、自我安全与麻痹、适应性障碍、焦虑症、强迫症。产生心理问题的原因有个性特征、独生子女的特殊身份、人格特征、个体的应对策略等个人因素，也有相对封闭的警营环境、管教方法不当、休闲放松方式不妥等环境因素。

二、心理普查

济宁学院心理服务团队根据前期调研结果，选择适宜量表，对1200余名消防指战员通过心理测试平台进行了2次心理普查使用了8个量表，分别为《SCL—90症状自评量表》、《大五人格量表NEO—FFI》、《工作压力量表》、《积极心理资本问卷（PPQ）》、《军人心理应激自评量表（PSET）》、《总体幸福感量表（GWB）》、《专业生活品质量表》中的《共情疲劳分量表》和《组织支持感量表》。

1.消防员工作压力、人格特质和心理症状情况

本研究检出SCL-90因子分≥2.0分的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、睡眠及饮食的人数分别占比为5.4%、9.3%、7.3%、5.5%、5.6%、5.5%、3.8%、5.4%、4.8%、6.0%，也就是说强迫症状、人际关系敏感、睡眠及饮食的心理症状较为突出；而阳性项目数超过43项的阳性人数共96人，阳性检出率为9.9%。39.7%的消防员工作压力水平较高，以来自消防工作本身的压力最为明显，验证了消防工作的特殊性和消防员这一特殊群体的工作压力是不可回避和必然存在的问题。神经质也被称为压力倾向型人格，19.2%的消防员表现出较高的神经质倾向；整体神经质程度高，情绪不稳定，更容易体验到诸如愤怒、焦虑、抑郁等消极的情绪；整体角色压力程度略高，整体工作本身因素与职业发展压力程度高，整体工作人际与家庭关系压力程度略高，整体组织机制与氛围压力程度略高。因此，应正视消防员队伍的工作压力现状，通过加强消防安全训练、技能提升等来减少工作本身带来的压力；关注消防员的职业发展规划，让消防员的未来发展有依靠有前景；重视消防员的压力管理，采取一系列举措减缓消防员的工作压力，如放松训练、情绪合理宣泄调节方法、救援任务和训练之余的心理游戏等，从而缓解其工作压力，减少心理症状的发生，提高心理健康水平，促进职业健康。

2.消防员组织支持感、共情疲劳和心理应激的现状

本研究显示，消防员组织支持感总分为(3.58±0.83)分，三个维度分别工作支持(3.58±0.94)分、价值认同(3.46±0.88)分、员工利益(3.77±0.97)分，皆高于理论均值3.0，说明消防员的组织支持感处于中上水平。消防员的共情疲劳总分为(40.13±13.53)分，职业倦怠为(20.76±6.79)分，二次创伤为(19.37±8.38)分，鉴于职业倦怠＞27分，二次创伤＞17分的临界值标准，消防员重度共情疲劳152人(17.0%)，中度共情疲劳143人( 16.0%)，轻度共情疲劳280人(31.3%)，消防员的共情疲劳占比64.3%，其现状不容忽视。本研究结果显示，心理应激总分(13.85±3.92)分，标准分T为(50.01±10.28)分，T≥70分者38人，占比4.25%，说明有少数的消防员心理应激水平较高，应该引起重视。

3.消防员共情疲劳、心理应激、心理资本和总体幸福感的现状

消防员的共情疲劳、心理应激、积极心理资本和总体幸福感得分分别为(40.1±13.5)、(13.9±3.9)、(133.0±26.4)和(84.9±15.2)分。，消防员的共情疲劳与心理应激得分呈正相关[偏相关系数(r)=0.427，Pr分别为-0.498、0.633，P值均r=-0.598，Pr=0.638，P

三、心理应激源分析

通过问卷调查和访谈等方法了解造成消防员心理问题的主要因素，归纳总结如下：

1.工作方面

（1）工作强度大。消防救援队伍是一支“养兵千日，用兵千日”的纪律队伍，每天24小时执勤备战，随时都要准备出动，分秒不可懈怠。消防员面临着繁重的灭火战斗任务和抢险救援任务，这些任务往往要求严、时间紧、标准高，对消防员的身心都是一种考验，而且由于消防救援工作的特殊性质，基层青年消防员长期处于备勤状态，工作时间远远超过其他职业，精神上得不到放松，心理压力大。

（2）工作的危险性高。目前，我国的消防救援队伍按照国家规定承担重大灾害事故和其他以抢救人员生命为主的应急救援工作，这些救援任务大多具有危险性、复杂性、艰巨性和分散性等特点。其发生无法预料，发展瞬息万变，使消防员常常面临着流血牺牲的危险。这种高危险性的工作特点决定了消防员在执行各种急难险重任务的过程中必然面临着巨大的心理压力，极易引发一些心理疾病。

（3）体能训练要求严格。“平时多流汗，战时少流血”，消防救援队伍作为应急救援的主力军和国家队，对日常训练的要求十分严格，消防员要定期进行严格的训练，提高自己的身体素质，掌握必要的灭火战斗与救援技能，而且在考核和职务晋升时也要经过严格的体能测试，一些消防员由于自己的体能不过关而承受着较大压力，进而产生沮丧、抑郁等消极心理。

2.生活方面

（1）严格的日常管理。消防救援队伍作为应急救援的主力军和国家队，其管理必然要按照规章制度的要求，一切从严。广大消防员必须严格遵守组织纪律，服从命令，听从指挥，一些刚刚加入消防救援队伍的基层青年消防员，习惯了地方的自由散漫，对消防救援队伍日常严格的管理十分不适。同时，消防救援队伍强调服从的意识和所有的物品都要进行统一的观念也使得一些基层青年消防员感觉自己的活动十分受限，个性不能得到发展，这些都有可能导致其产生纪律约束适应障碍而形成的压力。

（2）经济压力大。很多消防救援人员有较重的家庭经济负担，刚入职的青年消防员收入较低，又面临恋爱、结婚、房贷、车贷、疾病等现实生活压力，不能满足家庭与自己的需求。

（3）恋爱婚姻困难。消防救援队伍基层的青年消防员恰好是二十出头的小伙子，情窦初开，对于美好的爱情十分向往，但由于自身社交能力偏弱以及队伍管理的纪律性和封闭性，找对象难成为了一个普遍问题，异地恋、单相思的现象也很常见，有很多基层青年消防员为恋爱问题而感到烦恼。

（4）对未来的迷茫。目前消防救援队伍改革使很多基层消防员对改制之后的前景感到迷茫和忧虑，对于脱下军装感到难过和不舍，未来对他们来说有着很大的不确定性，导致他们的安全感和稳定感缺失，从而带来焦虑的情绪和一定的心理压力。

上述压力会影响消防救援人员的职业认同感、归属感，安全感、获得感、满足感、自豪感和幸福感。

服务过程

消防救援如果没有相应的训练和及时的心理干预措施，就会影响消防救援人员的认知和反应能力，给消防员的身体健康带来负面影响，长期累积导致消防员产生心理障碍和创伤，会出现躯体症状、睡眠障碍、焦虑、抑郁甚至自杀情绪，严重危害消防员生命，极大影响救援战斗力，所以迫切需要系统性开展符合消防职业特点的消防救援人员的心理健康教育工作。

一、心理测试

通过网络测试平台进行了2次心理测试，调查了解消防员心理健康水平、心理问题症状及原因，有的放矢制定心理服务内容。

二、心理知识科普讲座

心理健康教育研究院院长、教授、注册督导师赵洁讲授了题为《积极心理学与幸福方法》《积极情绪的力量》《压力应对及行动力提升》的科普讲座，阐述了积极心理学的概念、幸福五要素——PERMA理论、积极教育的内容、积极心理学提出的六种核心美德和24项品格优势，并现场教授了渐进式放松的技巧、体验善爱冥想和获得幸福的方法。鼓励消防员树立幸福是奋斗出来的理念，塑造成长型心态，积极理解自己心理的正面潜力和发展方向，积极应对压力，发挥积极情绪的力量，努力使自己的人生更加美好、蓬勃、有意义和幸福。

教师教育学院教授、教育学博士王秀丽做了题为《追求幸福人生的现代人》心理科普讲座。从心理学家对幸福的研究、幸福内涵、古今中外的幸福观、幸福影响因素、幸福心理结构、幸福感提升途径等方面进行了深入浅出的讲解，具体示范有效的自我心理调节方法，引导指战员在紧张的练兵备战中学会忙中休闲，正确看待压力，管理好情绪，锻炼心理韧性，增强主观幸福感，提升心理健康水平。

三、心理骨干培训班

为能够全方位、多渠道为消防员提供心理服务，从各消防大队选派30余人作为心理骨干进行培养，举办了全市消防救援队伍心理骨干培训班。在前期全市消防救援队伍心理普查基础上，结合消防救援队伍的职业特点，回应消防救援人员的心理关切，精心策划培训内容，包括心理学基本理论概述、心理健康与常见心理问题识别、个体心理咨询基本理论及基本技能、恋爱婚姻与心理健康、家庭与心理健康、团体心理辅导理论与操作技术、OH卡基本理论与操作技术等，通过知识讲授、团体活动、案例分析、视频观赏、OH卡探索、小组讨论、感悟分享等方式，力求课程内容贴近实际生活、讲课方法多样生动鲜活、学员积极参与教学过程，将理论学习、情感体验和实践操作紧密结合，做到理论指导实践、学以致用。

参训人员到济宁学院心理健康教育研究院现场体验心理沙盘、AI心理机器人、智能互动宣泄系统、音乐放松系统、智能VR虚拟体验平台、心理自助系统等仪器设备。

通过培训使每一位心理骨干掌握心理问题识别、心理咨询与辅导的基本知识与技能等，能够面向所在大队开展初级心理健康教育与辅导、危机干预等工作，成为基层消防员心理健康的守护者、引路人。

四、心理巡访服务

我校心理服务专家团队成员精心准备，通力合作，分工负责，陆续走进17个消防救援大队开展心理服务工作。专家们根据各大队消防指战员的心理诉求和实际情况，认真准备专题内容和团体活动方案。服务内容聚焦工作压力、人际关系、心理创伤、应激障碍、恋爱婚姻、心理健康、亲子教育、危机干预等方面，采用专题讲座、团体活动、心理测试、个体咨询、案例分析、小组讨论、感悟分享、视频观赏等形式，专业化的心理服务受到了各大队的高度评价。

淬炼钢筋铁骨需要硬打硬拼，做好心理工作更需润物无声。通过专业化的心理服务，增强消防指战员的心理韧性，提升自我认知、情绪调控、挫折应对等能力，持续营造团结合作、积极阳光、健康向上的工作氛围，不断形成自尊自信、理性平和、积极向上的指战员心态。

五、危机干预辅导

针对某大队某一消防员猝死这一应激事件，我校心理服务团队3位成员开展了以“向死而生，珍爱生命意义”为主题的哀伤心理辅导与危机干预活动。本次活动哀伤辅导目的是帮助指战员在遭遇队友死亡后，协助处理哀伤反应，在合理的时间内完成哀伤任务，重拾正常生活、工作的信心与能力。活动形式包括团体心理辅导、个别咨询和心理测试。

团体心理活动精心设计了情境重现，接受现实；表达感情，悼念逝者；与逝者告别，继续生活；珍爱生命，面向未来四个阶段。在轻柔的音乐背景下，主持人请队员依次介绍自己与逝者的关系，请队员回忆自己面对噩耗的体验，帮助队员宣泄负性情绪，使队员认识到在重大事故后产生强烈负性情绪是正常的，学会接纳各种感受。在与逝者告别的阶段，请队员写下和说出最想对逝者说的话，有队员动情地读出了对逝者的思念，有队员表达了和逝者之间未尽的约定，有队员将无尽思念和惋惜汇成一句“兄弟，走好”，通过这种方式，队员们处理了自己与逝者未完成的事项，并进行了郑重告别。在“假如生命还有三天”活动环节，帮助队员带着对死者的怀念面向未来，学会珍惜当下、珍爱生命，思索人生的价值和意义，突出了本次活动向死而生的主题。“人椅活动”环节帮助大家将情感投注到新的关系中，从集体中获取生活和工作力量。心理专家对悲伤情绪较为强烈的队员进行了个体心理辅导，并进行了哀伤和意义重建、死亡态度的问卷调查。

经过本次心理辅导活动，消防队员的哀伤情绪得到抚慰，负面情绪与行为明显改善，对自己、对他人、对死亡的意义和生命价值有了更深刻的认识，情感得到升华，队员们纷纷表示将化悲痛为力量，做好本职工作来告慰逝去的战友，将以更加饱满的热情与干劲投身于消防救援事业。

六、疫情防控心理热线服务

新冠疫情爆发期间，消防救援人员采取隔离静态管理，这极大地影响了消防员的工作生活和身心健康。为此，心理服务团队开设抗疫心理援助热线，提供心理咨询和危机干预服务，帮助指战员在疫情防控期间始终保持心态平和，积极向上。

七、指导建设心理舒缓室

指导建设了消防救援大队的心理舒缓室。科学设置个体咨询、心理宣泄、心理放松、团体辅导等心理服务区等，打造基层指战员心理健康专属空间。

成效评估

一、服务数据

心理健康服务覆盖17个消防救援大队1200余名消防救援人员，开展心理健康普查2次；举办4次心理健康知识科普讲座；举办1期为期4天的心理工作骨干人员培训班；对100余名人员进行心理访谈；对参加重大灭火救援行动的指战员开展心理调适4次，对出现应激反应人员进行危机干预1次；团体心理辅导17场次；心理咨询、热线电话100余人次，专业化的心理服务受到了消防救援人员的高度评价。

二、科研成果

（1）省级课题1项：《消防救援人员心理健康和幸福感提升路径研究》成功获批2022年度山东省社会科学规划项目（批准号22CSHJ02），并结题。

（2）发表核心期刊论文3篇。《人格特质在消防员工作压力和心理症状间中介效应》发表在中国职业医学2024年2月第51卷第1期；《组织支持感对消防人员心理应激的影响：共情疲劳的中介作用》发表在中国健康心理学杂志，2023年第31卷第7期；《共情疲劳、心理应激、积极心理资本对消防员总体幸福感影响》发表在中国职业医学，2023年4月第50卷第2期。

（3）获奖4项：2024年5月份，赵洁荣获山东心理学会颁发的首届山东省EAP先进个人；《消防救援人员心理健康和幸福感提升路径研究》获得首届山东省EAP工作优秀成果特等奖；济宁市心理学会荣获首届山东省EAP工作先进单位。2025年入选第四届积极教育大会年度优秀案例。

三、帮助消防救援单位建立心理工作体系

（一）建立完善的心理工作机制和体系。重视心理健康教育工作，建立心理工作的组织体系，健全问题发现、监测管理、危机干预等配套制度机制，打造心理服务立体工作网络。按照上级应急管理部门的相关指导意见和行业标准，市级支队和县级大队根据自身的实际情况抓好配套制度、管理机制的建立健全。

（二）开展心理健康调查研究。通过心理测查系统，开展面向全员的问卷调查，了解消防救援人员的心理健康现状、工作压力、人格特点及影响因素、存在的问题。对筛查出的重点人群需要特别关注，采取积极干预措施，避免严重心理危机出现。

（三）成立心理健康工作团队。根据国家应急管理部消防救援局《关于组建支队心理工作专家团队的通知》（应急消〔2021〕102号）精神，充分利用济宁学院心理学专业和人才资源，建立消防救援、队伍管理、心理疏导、危机干预、医学治疗的专职和兼职心理学专业团队，为消防救援队伍提供专业化、常态化的心理健康服务。

培养内部心理骨干队伍。以消防救援队伍内部拥有心理咨询师资质或心理学专业背景的指战员为核心，培养心理工作骨干，成立内部心理健康工作团队，开展日常心理科普、心理疏导、心理咨询、危机干预等相关工作。

（四）建立基层心理服务中心。有专门的场所开展心理健康教育活动，购置一些基础心理仪器设备，包括心理自助测评系统、智能互动宣泄系统、音乐放松系统、智能VR虚拟体验平台、心理图书、心理影像、沙盘等仪器设备。在轻松愉快的人机交互训练中调节身心状态，宣泄不良情绪，释放心理压力，提升心理健康水平。

（五）开展常态化心理健康教育工作。按照“分层分级、精准施教”的思路，抓心理健康知识普及，让各级队伍对消防员心理健康有科学认识。对队伍内部拥有医学或心理学背景的指战员，鼓励其开展学历提升，组织其参加心理健康培训，鼓励其参加心理咨询师培训，逐渐形成队伍内心理人才梯次进阶的培养模式。针对消防救援队伍的性质特点，定期提供“四个一”心理服务，即一次健康课程、一次团体训练、一次骨干培训、一次心理访谈，为消防救援人员及家属提供心理健康服务。

（六）探索多种形式开展心理健康教育。树立“大心理”工作理念，把队伍、社会、家庭衔接起来；把队伍内外、线上线下结合起来，形成全方位、宽领域、深融合的心理工作格局；探索“心理+政工”，探索心理健康教育工作与政治思想工作、党史教育工作相结合；探索“心理+训练”，探索消防救援人员特别是新入职消防员的心理训练课程、训练装备、训练保障，建立心理训练融入技能训练的新模式；探索“心理+卫生”，探索队伍内部全科医生培养模式，形成既关注身、又关注心的身心健康全程指导管控机制。探索“心理+信息化”建设心理服务平台，提供压力疏导放松、心理常识普及、心理咨询预约、心理危机干预等全方位服务。构建消防救援人员心理健康信息资源平台，探索建设心理培训资源，加强学习资料数据库建设，满足常态化疫情防控和队伍执勤备战无法大规模离营学习的实际需求。

项目价值与意义

1.应用价值：开展消防救援人员的心理健康教育、积极心理教育，普及幸福知识、传授幸福技能，正确认识职业心理困扰，排解职业压力，帮助消防员提高自我觉察和自我调适能力，提升消防员的心理健康水平与幸福感，增强心理弹性，促进消防员提升战斗力，更好地为社会公众服务，助力建设幸福和谐的社会。

2.学术价值：本课题研究丰富了消防救援人员的研究样本，弥补了国内对消防员心理研究的不足，为今后提供消防员心理服务提供参考。对消防救援人员心理健康现状、幸福感及影响因素进行问卷调查，并探索心理健康和幸福感提升路径，丰富心理学的理论和实证研究，为相关管理部门提供理论参考。

专业反思

1.心理测评工具适配性待优化。本次使用的通用心理测评量表在评估消防救援人员职业特异性心理压力时，未能充分覆盖高强度救援任务后的创伤应激、轮值作息紊乱等特有压力源。后续需引入针对高危职业群体的专用测评工具，结合消防员任务频次、出警场景等维度细化评估指标，增强测评结果对职业心理健康干预的精准指导。

2.心理危机干预时效性与协同性不足。心理服务团队与消防支队指挥体系的联动机制存在滞后，未能实现突发事件后心理干预的“黄金72小时”响应。未来需建立与救援指挥系统的数据对接通道，将心理危机预警嵌入任务处置流程，同步开展现场心理支持与后续跟踪服务。

3.心理骨干培养体系深度有限。当前心理骨干培训侧重理论知识传授，缺乏对消防员实际工作场景的干预技能训练。后续开发包含救援现场情绪疏导、创伤后应激反应识别等实战模块的培训课程，并建立“理论学习——案例督导——实操演练”的闭环培养机制，提升基层心理骨干的应急处置能力与持续性心理支持水平。