摘要：靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的一大突破，尤其对HER2阳性乳腺癌（即癌细胞表面有HER2受体的乳腺癌）起到了显著的疗效。像赫赛汀（曲妥珠单抗）及帕捷特（帕妥珠单抗）这样的药物，帮助很多患者控制了病情，显著提高了乳腺癌患者的生存率。然而，靶向治疗并非没有副作用，其
靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的一大突破，尤其对 HER2阳性乳腺癌（即癌细胞表面有HER2受体的乳腺癌）起到了显著的疗效。像 赫赛汀（曲妥珠单抗）及帕捷特（帕妥珠单抗）这样的药物，帮助很多患者控制了病情，显著提高了乳腺癌患者的生存率。然而，靶向治疗并非没有副作用，其中值得重视的就是心脏毒性，也就是这些药物可能对心脏造成一定的伤害。因此，接受靶向治疗的患者需要特别关注心脏健康。
靶向药物，比如赫赛汀，虽然能够有效对抗癌症，但它们也可能影响心脏。具体来说，赫赛汀通过 阻断HER2受体，来抑制肿瘤生长。然而，这个受体不仅仅存在于癌细胞的表面，正常的心脏细胞也有HER2受体。因此，赫赛汀可能会影响到心脏的功能，导致心脏的泵血能力变差，进而引发 心力衰竭 或 心脏功能不全。
使用赫赛汀等药物时，患者可能会遇到的心脏问题如下：
心脏功能下降：赫赛汀可能导致左心室功能下降，这意味着心脏泵血的能力变弱，可能让人感觉到疲劳、呼吸急促、甚至有些水肿。急性心脏问题：虽然比较少见，但部分患者在治疗过程中可能会出现 急性心脏反应，比如心衰（心脏不能有效泵血）或严重的 心律不齐。首先，并不是每个人都会遇到心脏毒性，下面几个因素可能会增加风险：
有心脏病史的人：如果患者以前有过心脏问题，比如高血压、心脏病或其他心脏疾病，使用赫赛汀时，心脏毒性的风险可能会增高。化疗药物联合使用：如果赫赛汀与 蒽环类化疗药物（比如多柔比星）一起使用，心脏毒性发生的风险会增加，因为蒽环类药物本身就可能伤害心脏。治疗时间和剂量：接受赫赛汀的剂量越高，治疗时间越长，心脏毒性的风险可能也会增加。虽然靶向治疗的心脏毒性不能完全避免，但有很多方法可以监控和管理这些风险，确保患者能更安全地接受治疗。以下是一些常见的管理措施：
定期检查心脏健康：超声心动图：这是检查心脏功能的常规方法，医生通过这种检查可以监测左心室的 射血分数，评估心脏的泵血能力。
心电图：这可以帮助检查患者是否有心律不齐等心脏问题。
心肌酶谱：此项目是抽学检查，通过检测心肌酶的指标来反应心功能变化。
如果发现患者的心脏功能出现下降，医生可能会 减少赫赛汀的剂量 或 暂停治疗，待心脏功能恢复后再继续。
对于那些心脏功能较差的患者，医生可能会使用 心脏保护药物，如 ACE抑制剂（帮助保护心脏）或 利尿剂（帮助减轻水肿）。
生活方式的管理：控制血压：高血压是心脏病的一个重要诱因，保持血压在正常范围对心脏健康至关重要。
健康饮食：保持均衡饮食，减少高脂肪和高盐的食物，增加蔬菜水果的摄入。
适度运动：在医生的建议下，进行适量的运动有助于提高心脏健康。
戒烟限酒：吸烟和过度饮酒都会增加心脏病的风险，治疗期间最好避免。
总之，虽然 赫赛汀 等靶向药物对 HER2阳性乳腺癌 的治疗效果显著，但也伴随着一定的心脏毒性风险。通过 定期检查、调整治疗方案、使用心脏保护药物 和 管理生活方式 等措施，大多数患者可以安全地接受这些治疗。对乳腺癌患者而言，了解治疗过程中的心脏风险，并与医生密切合作，定期评估心脏健康，是非常重要的。
来源：两性小知识课堂
