摘要：最近，暨南大学发表在 JACC Asia 上的一项大型前瞻性研究基于中国规模庞大的开滦队列研究，纳入了约9万名没有心脏传导疾病的参与者，并进行了超过 14.1年的中位随访。在此期间，3,723例新发心脏传导疾病病例，发病率为每1000人年3.04例。

心脏病，尤其是心脏传导疾病（心跳过慢或其他节奏问题）不仅会影响生活质量，还与心血管不良事件和死亡风险升高有关。日常生活中哪些习惯和心脏病有关联呢？

最近，暨南大学发表在 JACC Asia 上的一项大型前瞻性研究基于中国规模庞大的开滦队列研究，纳入了约9万名没有心脏传导疾病的参与者，并进行了超过 14.1年的中位随访。在此期间，3,723例新发心脏传导疾病病例，发病率为每1000人年3.04例。

研究人员详细收集了参与者的吸烟、饮酒、体力活动、久坐行为和夜间睡眠时长等多种生活方式信息，来探究这些习惯与新发心脏传导疾病之间的关联。

结果显示，有几种可能想不到的生活方式竟然与更高的心脏传导疾病风险显著相关。

过量饮酒。相比于不饮酒，每日饮酒≥5标准份的人，发生心脏传导疾病的风险在调整多种因素后增加了 16%。如果你长期保持这种过量饮酒的习惯，风险甚至会成倍增加。饮酒可能直接损伤心脏的电传导系统，或导致电解质失衡，特别是右束支更容易受到影响。

长时间久坐行为。每天久坐时间达到或超过4小时的参与者，心脏传导疾病的风险也显著增加。相比于每日久坐时间少于4小时的人，每日久坐≥4小时的人，发生心脏传导疾病的风险增加了 12%。同样，如果长期保持高水平久坐，风险会进一步升高77%。久坐本身可能独立于这些因素增加风险，潜在机制可能涉及炎症和氧化应激。

过长的夜间睡眠时长。每晚睡眠时长达到或超过9小时的参与者，新发心脏传导疾病的风险也显著增加。相比于每晚睡眠7-9小时的人，睡眠≥9小时的人，发生心脏传导疾病的风险增加了 32%，而且，长期睡眠过长的人风险更高，长期睡眠≥9小时的风险升高67%。有理论认为过长的睡眠可能与夜间迷走神经活动过度有关，或者与炎症标志物水平升高有关，这些都可能影响心脏的传导系统。

还进一步分析了不同类型心脏传导疾病的风险。结果显示，久坐和睡眠过长主要与房室传导阻滞（AVB）风险增加相关，每日久坐≥4小时与AVB风险增加 28%，每晚睡眠≥9小时与AVB风险增加 62%。而过量饮酒则主要与右束支传导阻滞（RBBB）风险增加相关，这可能与其对心室结构和传导通路的毒性作用有关。

这项研究还和其他已知风险因素的发现一致，例如，年龄越大、男性、体重指数（BMI）较高以及患有高血压、糖尿病和心肌梗死的参与者，发生心脏传导疾病的风险也更高。具体来看，年龄每增长10岁，风险增加 24%，男性比女性风险高出 77%，BMI≥28 kg/m²的参与者比BMI

不过，有趣的是，这项研究并未发现吸烟和体力活动与总体心脏传导疾病的风险有显著关联。

这项研究的意义在于，它首次明确指出了过量饮酒、久坐不动和睡眠过长是心脏传导疾病的潜在可改变风险因素。

我们需要注意：避免饮酒过量、减少久坐时间以及避免过长夜间睡眠，这些简单的生活方式调整，可能对维护心脏系统健康至关重要，并可能有助于降低未来需要安装心脏起搏器的风险。

参考文献：Association Between Modifiable Lifestyle Factors and Incident Cardiac Conduction Disease

来源：健康源于生活