摘要：近日，四川省卫生健康委员会、中共四川省委网络安全和信息化委员会办公室联合制订《四川省互联网健康科普负面行为清单（试行）》。

近日，四川省卫生健康委员会、中共四川省委网络安全和信息化委员会办公室联合制订《四川省互联网健康科普负面行为清单（试行）》。

据悉，本清单的出台，是为进一步规范全省医疗卫生机构及工作人员运用互联网开展健康科普的行为，营造风清朗正、科学规范的互联网健康科普环境，切实维护公众获取健康知识的权益。

清单适用对象为四川省各级医疗卫生机构及其工作人员。主要包括以下十条禁令：

一、禁止发布与国家方针政策、法律法规相违背，不利于推动健康中国战略和健康四川建设的信息。

二、禁止发布未准确标注信息来源的涉及国内外时事、公共政策、社会事件等相关信息。

三、禁止以健康科普形式，变相发布商品或服务广告信息，或进行直播带货等不当牟利行为。

四、禁止发布虚假错误的健康科普信息，不得夸大疾病治疗效果。

五、禁止发布违背伦理道德、公序良俗、侵犯个人隐私的内容，以及与社会主义核心价值观不符的相关内容。

六、禁止发布未添加显式标识的由人工智能生成合成的健康科普内容。

七、禁止剽窃、抄袭、盗用他人作品或侵犯他人知识产权。

八、禁止个人在未向所在单位申报并获得批准的情况下，擅自利用职务身份开设用于发布健康科普内容的个人自媒体账号。

九、禁止将单位、个人自媒体账号委托、外包、转包无资质的企业或个人负责内容运营。

十、禁止已退休、已离职工作人员未经原单位同意沿用原单位职务信息开展健康科普传播。

其中，针对第八条规定内容，一些人表示天塌了——医务人员以后是不是就不能干自媒体这个副业了？

这里，我们不着急回答这个问题，而是先要想想，为何要加强医务人员自媒体管理？

笔者分析认为有“一里一外”两个原因。

“里”这个原因想必大家也清楚，那就是都知道自媒体挣钱。但如果大家都一头扎在里面，上班写文案，下班录视频，人在曹营心在汉，每天出工不出力，那医疗工作还怎么继续，医疗质量还怎么保障？

因此，从这个角度出发，严管是必然。

“外”这个原因，就是指目前医疗自媒体乱象。

从那个在家自编自导造假视频而被永久封号的百万粉网红医生，再到文案一模一样批量生产的翻车医生，医疗自媒体领域可谓是乱象丛生。

据笔者了解，当前很多机构会主动要求没有自媒体经验的小白医生来做。筛选的标准根据平台规定，比如要求三甲医院，主治以上，名校或者博士肯定更好。

签约以后，这些小白医生就要按照公司要求，每个月去录影棚录制多期视频，文案剪辑发布均由公司一应承包，后续万一哪位医生火了接到了广告，也能从中获得相应收益。

如此一看的话，像是天上掉的馅饼特地砸到医务人员头上。

但其实不然，皆大欢喜之下问题重重——

首先是文案内容的方向，医生把握不了，不管医生本身来自于哪个科室，一律往下三路招呼，所以我们常常能看到一些离谱的内容，就是这个原因。

其次医生虽然参与，但并没有获得核心技能和资源。文案不写、剪辑不参与，运营就更不用说……看着像是忙活了好几年，但实际上只是个出镜的工具人。

这里可能有人会说，有钱拿不就行了吗？

事实上，这种素人孵化，一般分成比例是八二，甚至九一，大头是人家的。比如一个账号三年挣了100万，医生才能拿十万出头，更何况，有几个人的账号，三年能挣一百万的？

有的公司可能还算正规，规定三年五年之后，账号归医生。但那时候，账号红利期已过，流量差，不涨粉，也接不到广告，医生自己又不会写不会做，拿着又有什么意义呢？

因此，在这个过程中，医务人员只不过是利用医者身份小赚了一点辛苦费。

再次，对于医院而言，简直血亏，好不容易培养出来的医生，天天在网上讲下三路，没有给医院带来增量，反而分散了精力，埋下了隐藏风险。

最后，对于平台而言也很头疼，虽然看着一个又一个博主出来了，但讲的内容同质化太高，根本没有给平台带来价值。

综合下来，只有公司通过借用三甲医院的品牌公信力、专业医师的形象背书，结合极具传播性的营销策略，成功实现了流量变现并获取广告收益。

因此考虑以上一里一外两个原因，严管医务人员自媒体可以说是情有可原。而且医院是更有动力管理的，以便于大家把精力更好的放在工作上。

说完上面那个问题，笔者再来回答前文提起的医务人员能不能做自媒体这个副业的问题。

笔者认为，自媒体的红利还远远没有结束，但医学的红利已经收紧了。收紧不是因为这次的新规，而是在几年前各大平台就规定了，认证为医生的自媒体账号，不能接商单，也不能带货，这其实已经在初始阶段阻绝了变现的可能。

当然，如果做的足够好，接一些软广也是有可能的，但是周期太长，而且接了也不安全，所以笔者并不推荐大家做医学类自媒体。

但除了医学科普类，其它方向我们是可以做的。只要我们规避了医疗科普内容的生产环节，就能够有效消解医疗机构资源依赖性，从而将行政干预风险降低。

不过在做的过程中，值得注意的是，大家要保证原创性，脚本自己写，拍摄自己上，剪辑自己来，甲方自己对接，这样才能掌握核心技能和资源。

这里还有人说，去做自媒体，不火怎么办？

要知道，正是因为不会火，才对普通人来说是机会，如果做一个火一个，凭什么能轮到你？反过来说，学医就是一个确定的机会，只要高考考个一本线，然后再付出5年本科三年规培的时间，就能当医生，然后你看看，医生的待遇和门槛被卷到什么地步了。

正因为做自媒体具有不确定性，才能帮你挡住比你能力强，但运气没你好的人，才能让你有可能，注意是有可能成为自己人生的第二条路。

责编｜亦一 Zelda

封面图来源｜视觉中国

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来源：医脉通