摘要：谈到“肾”，不少人会将其与男性健康联系在一起，但有句老话说“男怕伤肝，女怕伤肾”，道出了肾脏对女性的重要性。

谈到“肾”，不少人会将其与男性健康联系在一起，但有句老话说“男怕伤肝，女怕伤肾”，道出了肾脏对女性的重要性。

近期，美国肾脏病学会公布了一项纳入204个国家、地区的报告，数据显示，过去30年里，全球女性的慢性肾病病例数几乎增加了两倍，患病率、死亡率分别增加了2.1%、3.4%。

《生命时报》采访专家，总结女性更易患肾病的原因，并教你科学护肾。

受访专家

北京大学人民医院肾内科主任医师、副教授 甘良英

华中科技大学同济医院肾内科、临床营养科主任医师、教授 姚颖

肾脏是机体重要的排泄器官，会在血液流经时保留其中的水分及有用物质，清除代谢废物、毒素，使其以尿液的形式排出，维持内环境的“干净”和稳定。肾为“先天之本”，储藏的肾精就像是机体的“灯油”，灯油充足生命力才旺盛。

在健康意识提升、体检频次增加等因素的影响下，女性肾病的检出率略有升高。2022年《临床肾脏杂志》发表的一项研究指出，我国女性慢性肾病患病率为男性的1.8倍，这是多种因素促成的。

先天结构“短板”

女性尿道短、宽、直，紧邻肛门、阴道，细菌更易侵入，引发尿路感染，尤其是常憋尿的女性，细菌通过“尿道-膀胱-输尿管”抵达肾脏，引发肾盂肾炎等严重情况。长期、反复感染，肾脏更易受损。

特殊时期影响

女性妊娠期、更年期也会对肾脏有影响。比如，孕期肾脏会发生体积增大等一系列改变，且负担大幅加重，而此时对肾脏有一定保护作用的雌激素通常也会下降，肾损伤风险增加。

“三高”叠加伤害

过去10年中，代谢因素导致女性慢性肾病死亡率呈现出惊人的增加，2型糖尿病、高血压是主要原因，尤其是在失去雌激素保护的老年女性群体中。

免疫疾病催生

多种自身免疫病在女性群体中的发病率高于男性，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，可伴发各种肾脏问题。囊肾等部分家族遗传性肾脏疾病也是女性患病率更高。

爱美却伤了肾

为了减重，部分女性选择节食，造成营养不良、贫血等，会影响肾脏正常运转；长期服用含伤肾成分的减肥药，可引发急、慢性间质性肾炎等。

不少女性有美白、染发的需求。一些不良商家会在产品中添加超量的汞；大多数染发剂含有苯胺等有害成分，劣质产品甚至含重金属，均需经肾脏排出体外，长期接触可引发肾衰竭。

在世界范围内，慢性肾病的知晓率仍低于10%，不少女性仍被疾病“蒙在鼓里”。随着医疗技术发展，很多肾病如今都能得到有效治愈，诊断越早、干预越快，预后越好。一旦发展到晚期阶段，便很难实现逆转。

女性一定要学会识别肾脏受损的信号。

尿频腰痛贫血加重

初期肾功能受损，可能只是感觉腰部酸痛、疲乏，小便颜色较深、泡沫较多，或眼部、脚部水肿，要及时检查。

还需警惕一些特殊情况：

月经紊乱异常出血

正常的月经周期为24~38天，但慢性肾病患者的月经可能有明显紊乱，与“下丘脑-卵巢-垂体轴”和内分泌功能紊乱相关。

比如肾衰竭患者的雌激素水平和排卵受影响，可造成月经不调、子宫异常出血；免疫性肾病可直接引发内分泌紊乱，出现月经不调。

识别自身免疫病攻击

注意自身免疫病的相关症状，比如长时间晒太阳后，皮肤出现蝶形红斑类改变，或伴有无缘由的关节痛、无痛性口腔溃疡，可能是系统性红斑狼疮；干燥综合征患者会出现眼干、口干、鼻腔干等“干燥症状”，需尽早就医。

如果妊娠期女性出现头痛、视力下降、抽搐等症状，需尽快就医，排查先兆子痫、子痫等疾病。

慢性肾病不易察觉、可危及生命的特点，意味着预防的重要性远高于治疗。生活中，做好这些事保护肾脏。

01

“进补”别过度

保证低钠饮食，少吃超加工食品，每日食盐摄入量不超过5克。

蛋白质虽带有“健康”光环，但并非越多越好，摄入量过高也会使肾脏超负荷，造成损伤，成年人每日蛋白质的推荐摄入量满足每公斤体重0.8~1.2克即可。

02

从小事做起

养成良好的作息习惯，保证高质量睡眠、不熬夜；保持规律的运动，选择适合自己且能坚持下去的项目，但要避免过度。

做好每日的私处清洁，避免细菌滋生引发炎症；化妆、染发选择正规品牌的产品。

03

每年要查肾

定期体检是发现早期肾病的重要手段，建议每年进行一次，包括尿常规、抽血查肾功能、做肾脏超声。

如有糖尿病、高血压、自身免疫病等慢性肾病风险因素，日常需控制好相关指标，避免对肾脏造成进一步损伤。

04

少吃保健品

有些女性常服用维生素、胶原蛋白、抗氧化剂等有各种“功效”的保健品。虽然这些不是药物，但大部分需经肾脏排泄，加重肾脏负担，且效果并无保障，甚至有些劣质产品含有肾毒性成分，可直接伤肾。

建议吃任何保健品前先咨询医生，合理探讨自身需求，如无必要就不吃。▲

本期编辑：王冰洁 王晓晴

来源：生命时报