摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。【[礼物]福利礼包赠送中】即日起，每天将在收

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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“我妈说我吃粽子要少点，说是糯米不好，我倒想知道，难道过节一点都不能吃？”站在超市冷柜前，一名穿着工装的中年男子指着粽子货架小声发问。

他刚从仓库出来，后背还冒着汗，脸色不算好，左手拿着降压药盒，右手掂量着一个豆沙粽子。空气里混着咸鸭蛋、腊肉的味道，一时间人来人往，他站着没动，好像在等一个能说理的声音。

每到节日，总有人把高血压和“忌嘴”划等号。粽子这类节令食品，经常成了第一批被剔除的目标。

糯米不好消化，配料偏甜偏咸，这些看法都没错，只是被放大得太多。

对于高血压患者来说，真正的问题不在粽子本身，而是在其他常见但被忽略的食物。这些食物平日吃得多，节日也不见减少，却因为“不是节令食品”就轻易被放过，反倒让粽子背了锅。

市面上粽子种类复杂，有咸有甜，也有低钠配方的版本。如果注意数量控制，选择适合自己血压状况的搭配，它其实远比很多人以为的要安全。反倒是一些表面看起来“清淡”的食物，暗藏更大的问题。

最容易被误解的是代糖饮料。很多高血压人群习惯把含糖饮品换成代糖，以为这样可以控制体重、减轻代谢负担。但代糖不是无害的。

特别是阿斯巴甜、安赛蜜、甜菊糖苷这类添加剂，虽然不会直接升血糖，但会干扰肠道菌群结构，引发胰岛素分泌异常。

研究显示，长期饮用代糖饮料的人群，胰岛素抵抗水平上升概率为未饮用人群的1.6倍以上。胰岛素抵抗自身便会对血管内皮功能产生影响，从而进一步加剧高血压症状。

这种干扰为隐性过程，不易被察觉，但其影响却是持续且系统的。粽子吃一个是摄入碳水，代糖饮料喝一瓶是干扰内分泌，这两者的后果完全不是一个层级。

另一个经常出现在餐桌上的隐性威胁是加工豆制品，尤其是豆干、素鸡、豆腐干这类产品。

这些食物表面健康，其实含钠量极高，而且大多加入磷酸盐作为保水剂。钠摄入量过高是直接升高血压的重要因素，早就被研究反复证实。

长期摄入磷酸盐，会对钙磷代谢平衡产生影响，增加血管钙化风险，促使高血压并发症提前发生。

很多人觉得自己吃的是“植物蛋白”，但没有看清包装袋上的成分表。每100克豆干平均含钠超过800毫克，相当于吃了一大碗加盐的白饭。粽子顶多吃一两个，豆干很多人一顿能吃半包，真正的风险不在粽子。

再说到节日常见的腌制品，有人把咸蛋、腊肉、咸菜当“传统”，几乎餐餐不离。这些食物钠含量普遍超标，且腌制过程中生成的亚硝酸盐本身对血管功能就有破坏作用。

一项发表于《Hypertension Research》的研究指出，长期摄入腌制品的人群，收缩压平均高出未摄入人群5-7mmHg，且高血压进展更快。

而且，腌制品中钠的形式更容易被人体吸收，代谢负担更重，对心肾功能也有负面影响。跟粽子比，这类食物的“隐蔽性”更强，不容易被节制。

还有一种常见误区，是把“低脂”食品当健康食品。市面上大量标着低脂的酸奶、代餐棒、能量饼干，其实在去掉脂肪的同时加了大量糖或增稠剂，提升口感和饱腹感。

这种做法让血糖波动变大，间接拉高胰岛素负荷。长期来看，不但不利于血压控制，还会促进体重反弹，形成代谢恶性循环。

研究发现，BMI每上升5单位，患高血压风险提高34%，肥胖与高血压之间的联系非常紧密。如果只关注“脂肪含量”，而忽略了整体营养密度，那就是被商业逻辑牵着走了。

粽子虽然糯米成分偏高，升糖速度较快，但如果搭配有蛋白质或膳食纤维的食物，如鸡蛋、青菜、粗粮饭一起吃，血糖反应可以有效控制。

节日期间适当吃一点，对大多数高血压患者来说，并不会造成不可逆的风险。反倒是那些平时看似安全、节日照常吃的食物，隐藏了更长时间的风险，才是真正值得警惕的对象。

从代谢系统的角度来看，高血压不是孤立的病，而是一个慢性疾病网络的一部分。它与血糖、血脂、肝功能、肠道菌群、荷尔蒙水平都有复杂联系。

解决高血压，不能只盯着一个食物、一个指标去调整，而是要在生活方式的整体结构上动手。光靠减少盐和脂肪摄入，很多时候是不够的。更重要的，是关注饮食结构中那些“貌似安全”的陷阱。

有一组数据可能会让人重新审视节日饮食的选择。2022年一项针对中国城市中老年人群的营养与健康调查显示，在受访的2万多人中，平时饮食结构“以植物为主、每日饮用代糖饮品、不吃油脂”的人群，其高血压控制率反而低于饮食结构均衡、定期食用蛋白质与复合碳水人群。

调查还指出，过度限制饮食往往导致营养不均衡，进而使心血管系统处于应激状态，难以维持稳定的血压水平。这说明饮食的“安全感”并不等于效果，过度控制反而可能带来反作用。

健康管理，从来都不是“拒绝某样食物”那么简单，它更像是一种结构调控。

粽子这类食物带来的风险是明确的、可控的、容易被感知的。而那些隐藏在日常背后的、没有味道预警的食物，才是值得被重新检视的对象。

那么有个问题必须被提出来——高血压人群在日常饮食中，是不是可以完全不控制碳水摄入，只要血压稳定、热量不过量就没事？

这个问题表面上看与血压关系不大，但从代谢连锁反应上来说，关联其实非常紧密。碳水化合物尤其是高GI类的碳水，在消化吸收过程中，会迅速提高血糖水平。

高血糖会刺激胰岛素大量分泌，胰岛素是促进钠离子重吸收的激素，也就是说，它让身体保留更多的钠。

这会间接升高血压。而长期高碳水摄入的饮食方式，也会导致交感神经活性增强，造成血管收缩功能紊乱。

血压不是“咸出来”的那么简单，它是一个系统结果。从碳水到胰岛素，从胰岛素到钠，从钠到血管紧张素，这个路径非常清晰。

把控制重点只放在盐上，而忽略了碳水结构，这种片面式的饮食策略，很难真正控制住病情。而这种误区，在公众认知中仍然非常普遍。

[1]叶文娣.饮食营养护理在高血压患者中的应用效果及对血压控制的影响研究[J].中国医药指南,2025,23(07):179-181.

来源：梁医生科普一点号