摘要：明确诊断，才好治疗。如果紧急情况想要就诊，可以到院；或者异地远，可以在官网扫码问诊，上传详细报告和问诊档案，问诊更便捷。一般工作日都是在线回复。

明确诊断，才好治疗。如果紧急情况想要就诊，可以到院；或者异地远，可以在 官网扫码问诊，上传详细报告和问诊档案，问诊更便捷。一般工作日都是在线回复。

门诊时间：周二全天、周四下午、周日下午（西直门院区）

周三上午（通州院区）

最近，我们统计了 2024年本月的平台留言和评论 ，现在将作出回复，如果有紧急询问建议到官网，日常科普解惑将在微博和头条展开。再次感谢大家关注，我们一起看下 本期朋友们最关心的几个问题。

医生你好 想问一下，感染四项里面（四项医院标注的参考值单位＜1.0 COI）丙肝梅毒艾滋都是0.2以下，乙肝病毒表面抗原是0.718，它比其他三个高，而且感觉接近1了，我需要去做啥检查么。今年八月刚补打完乙肝3针疫苗 。

乙肝病毒表面抗原（HBsAg）是用来检测是否有乙肝病毒感染的标志物。你的结果是0.718 COI，医院的参考值为＜1.0 COI，因此你的结果在正常范围内，表示没有乙肝病毒感染。

不过，你可以在接种疫苗后1-2个月左右，做一次**乙肝表面抗体（HBsAb）**的检测，看看是否已经成功产生足够的抗体，达到免疫效果。通常抗体水平应＞10 mIU/mL，表示有保护性免疫力。如果抗体水平不足，可能需要补充疫苗接种，但大部分人在完成三针疫苗后都能产生足够的抗体。

请问一下医生，胆管癌恢复期，要注意什么。

在胆管癌恢复期，饮食调理、定期复查、保持健康的生活方式以及预防并发症都非常重要。

身体逐渐恢复的过程中，保持积极的心态与合理的运动将对你的康复起到良好的促进作用。

做好定期复查，包括肝功能、影像学检查（如B超、CT、MRI）等，监测肝胆系统的恢复情况以及评估是否有复发的迹象。如果术后存在化疗或其他辅助治疗计划，也需要定期进行血液检查和影像学检查。

病人75岁，今年9月13日自述背痛有几日，21日发现其有黄疸症状，23日在香港急症入院并进行ERCP放置胆管支架，ERCP取的活检显示有异常细胞，但暂未发现癌细胞。

后辗转返回居住地南京，在江苏省人民医院进行CT和PET CT检查，PET CT报告显示考虑胆管来源恶性病变伴淋巴结转移可能。想请问现阶段可以采取何种治疗方案？后续大概发展方向和护理方案?

胆管来源恶性病变伴淋巴结转移可能(尚未确定)

病人的病史比较复杂，需要依据影像学资料来综合判断。最好能取到病理，如果影像学支持恶性肿瘤的判断，应该根据肿瘤的分期选择相对应的治疗方案。

李照主任您好：自胆襄（应为 囊）切除后右侧肋骨下的伤口内总隐约的疼，请您帮我解答一下怎么回事吗？

胆囊切除后右侧肋骨下的持续隐痛较为常见，可能属于“术后胆囊切除综合征”。这种情况可以在胆囊切除手术后的几周、几个月，甚至几年后出现，表现为右上腹或右侧肋骨下的隐痛、绞痛。

若疼痛不剧烈，可通过适当的休息和温和的按摩缓解。适当使用解痉药物，帮助减轻肠胃刺激引起的不适。若疼痛加重或伴有其他症状，如黄疸、恶心，建议复查超声或CT，排除胆道问题。

李主任，我们10号拔管以后，这两天拔管的位置还有液体渗出，伤口不好愈合，有什么注意的事项吗？多久能愈合？

一般拔完管以后一周之内都能愈合，如果不能愈合，建议来门诊换药根据情况可以缝合。

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来源：健康中的知识