摘要：“我爸这两年开始忘事儿，今天刚说过的事，明天就记不住。以前是干事专注的人，现在做啥都拖拉、迷糊。家里人都说是老糊涂，但我越来越觉得，这不像是普通的健忘。”
“我爸这两年开始忘事儿，今天刚说过的事，明天就记不住。以前是干事专注的人，现在做啥都拖拉、迷糊。家里人都说是老糊涂，但我越来越觉得，这不像是普通的健忘。”
这不是个例，而是许多家庭正在面临的现实。
在全球人口老龄化的背景下，阿尔茨海默病（简称AD）正成为我们这一代人不得不面对的一种“慢性灾难”。
数据显示：
据《柳叶刀》2020年全球疾病负担研究，中国阿尔茨海默病患者超过千万，是全球发病最多的国家之一，预计2050年将突破4000万人。但令人担忧的是：
多数人直到中晚期才被诊断，错过了最佳干预窗口。
那么，阿尔茨海默病真的无迹可寻吗？其实并不是。
50岁以后，身体发出的一些小信号，可能正是大脑在“求救”！
今天，我们就用一篇文章说清楚：
哪些早期表现要警惕？哪项检查可以尽早识别风险？又该如何延缓疾病的进展？阿尔茨海默病，是一种进行性神经退行性疾病，主要表现为：
记忆力减退学习能力下降判断力、语言能力、日常生活能力减弱最终影响患者的日常生活、自理能力，严重者甚至不能说话、吞咽，完全失能。
其本质是脑内出现异常蛋白质堆积（β-淀粉样蛋白、Tau蛋白），导致神经元死亡，大脑“萎缩”，如同一棵大树的树枝一根根枯死。
需要强调的是：阿尔茨海默病≠正常衰老。
虽然年龄增长可能带来一些健忘，但正常的健忘不影响生活，而阿尔茨海默病最终会夺走人的“自我”。
1. 短期记忆力明显下降
这是最早、最常见的一个表现。
今天刚说过的话，过一会儿就忘明明放在桌子上的钥匙、眼镜，几分钟后就找不到常常重复问同一个问题（如：“你吃饭了吗？”）和普通的“年纪大记性差”不同，阿尔茨海默病的忘记是完全“抹除”的，连“忘了”这回事本身都不记得。
2. 做事逻辑变差，复杂任务完成困难
比如：
一道做了几十年的菜，突然记不起做法家中简单的账目算不清楚平时很擅长的家务、安排活动，现在拖拉混乱这说明的是大脑执行功能出现障碍。计划能力、逻辑能力下降，往往是疾病在“前额叶”悄悄进展的证据。
3. 情绪变化大，性格变得“陌生”
很多人早期表现不是忘事，而是：
容易焦虑、暴躁、易怒敏感多疑，甚至怀疑家人偷钱本来温和的人，变得固执、爱发脾气这是因为病变波及到大脑边缘系统和情绪中枢，改变了患者的情绪控制能力。
4. 空间感变差，常常“迷路”
熟悉的路找不到方向在商场、地铁站突然搞不清东南西北常去的菜市场也找不到回家的路这类“空间定向障碍”，在阿尔茨海默病中非常典型，往往比“忘事”更早出现，只是容易被忽视。
轻度认知功能障碍（MCI，Mild Cognitive Impairment）
这是介于正常老化与阿尔茨海默病之间的“过渡阶段”，表现为记忆力、语言、注意力、判断力有轻度下降，但尚未严重到影响生活自理。
据研究：
每年有约10%~15%的MCI患者会发展成阿尔茨海默病；如果及时发现和干预，MCI的进展是可以延缓甚至部分逆转的！所以，50岁以后，最应该抓住的就是“MCI窗口期”！
说到这儿，你可能会问：“那到底怎么筛查早期认知问题？”
目前最实用、临床广泛应用的筛查方式是：
简易精神状态检查（MMSE） 或 蒙特利尔认知评估（MoCA）
这是一类医生常用的标准化量表，内容包括：
记忆力定向力（时间、地点）语言表达图形绘制计算能力注意力和执行功能如何进行？
MMSE总分30分，一般得分小于24提示认知障碍；MoCA更敏感，对早期MCI识别更优，得分此外，对于中高风险人群，必要时还可进行：
头颅MRI检查：观察是否有海马萎缩血液生物标志物检测（如p-Tau）：前沿研究正在推进中脑脊液检查或PET显像：适用于科研或疑难病例，不是常规筛查根据《中国痴呆防治指南》与国际老年医学建议，以下人群建议每年进行一次认知功能筛查：
确实，目前阿尔茨海默病仍无法彻底治愈。
但科学已证明：
通过“药物+非药物干预”，可以明显延缓病情进展，改善生活质量！
✅ 药物治疗：
目前中国已批准用于阿尔茨海默病的药物主要有：
胆碱酯酶抑制剂：如多奈哌齐（Aricept）、利斯的明等NMDA受体拮抗剂：如美金刚（Memantine）这些药物虽不能根治，但可在早中期阶段改善记忆、认知、行为问题。
✅ 非药物干预：“认知储备”越多，进展越慢！
认知储备指的是大脑抵抗病变的能力。
它和你的教育水平、脑力活动、社交频率、运动习惯密切相关。
研究发现：
常年坚持读书、写字、社交、学习外语的人经常锻炼、饮食健康、有良好睡眠的人越早发现，越有机会延缓它的进展，甚至改变人生轨迹。
请记住：
50岁后，记忆力下降、做事能力变差、性格改变、迷路频发都不是“正常衰老”早筛查、早干预，才是给未来自己和家人最好的准备我们不能阻止衰老，但可以用科学让老年更有质量。
别等遗忘来临，才想起要行动。
来源：健康的岁月
