摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
“你这病，要不要手术？”医生挠头，你也挠头。
很多人一听到“病”字，第一反应就是“赶紧治！不治会不会发展成癌？”但你知道吗？医学界公认，有些病，看着瘆人，其实压根不用治。治了反而容易“过度医疗”，劳民伤财不说，还可能添新病。
今天我们就来“拆穿”这8种常见但常被误解的病，它们不是在伤害你，而是在“被你伤害”。读完本文，也许你会发现，你花出去的冤枉钱，够去三亚躺平一个礼拜了。
一查乳腺B超，“乳腺增生”五个字让不少女性惊出一身汗。
但真相是：乳腺增生不是病，是乳腺组织在激素作用下的自然变化。
《中国乳腺疾病筛查指南（2022）》指出：绝大多数乳腺增生不需要治疗，也不会转化为乳腺癌。
什么时候需要重视？
只有在持续疼痛、结节质地异常、快速增大时，才建议进一步检查。
体检一查，“肝囊肿”赫然在目，很多人开始焦虑：是肝癌前兆吗？
别急，肝囊肿就是肝脏表皮长了个“水泡”，90%以上是先天性的良性病变，不会恶变，不会爆炸，也不需要处理。
《中华肝脏病杂志》2021年研究显示：小于5cm的单纯性肝囊肿，5年内恶变风险近乎为0。
何时需要处理？
只有在囊肿持续增大到压迫胆管或造成不适时，才考虑手术或穿刺。
“结节”一出场，就像是个不定时炸弹。但甲状腺结节其实很“佛系”，不是癌也不是瘤。
根据《中国甲状腺结节诊治指南（2021年版）》，超过90%的甲状腺结节为良性，不需要手术，也不需要治疗。
该不该管？
医生会根据TI-RADS分级、结节大小、形态等指标判断是否需要穿刺活检。小于1cm的低风险结节，观察即可。
很多人胃镜一查出“胃息肉”，立马联想到“癌变”，但其实多数胃息肉是炎症后的增生，良性居多。
《中华消化杂志》文献指出：90%以上的胃息肉为良性腺瘤或增生性息肉，特别是小于1cm的，通常无需处理。
什么时候要切？
高危类型如腺瘤性息肉、家族遗传性腺瘤综合征，或息肉较大、形态异常，才考虑切除。
“腰疼，拍个片子——椎间盘突出。”很多人一听“突出”两字，脑袋嗡地一下：这是不是要手术？
其实，大多数椎间盘突出并不需要手术治疗。
《美国神经外科协会指南》指出：超过80%的腰椎间盘突出患者，通过保守治疗（如理疗、康复训练）在6周内症状可明显缓解。
何时考虑手术？
出现马尾综合征、严重神经功能障碍，或保守治疗无效持续半年以上，才可能考虑外科干预。
脂肪肝≠病，这句话你可能第一次听。关键要看是“单纯脂肪肝”还是“脂肪性肝炎”。
《中国非酒精性脂肪性肝病指南（2022年版）》指出：单纯脂肪肝并不一定发展为肝硬化，但如果伴有肝细胞损伤、炎症，才需干预。
重要的是改变生活方式，而不是一味吃药。
减重（5%-10%体重）、控制血糖血脂，比吃保肝药管用得多。
很多人做CT发现鼻中隔偏曲，便想着要不要手术“纠正”。
但其实，鼻中隔偏曲是非常常见的解剖变异，全球成年人中，超过八成有不同程度的偏曲。
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究指出：只有在反复鼻塞、鼻出血或影响睡眠呼吸时，才考虑手术。
如果没有明显症状，偏曲就像你头发分个偏分——没事，别瞎折腾。
白内障是老年人常见眼病，但早期白内障并不一定要立刻手术。
根据《中华眼科杂志》数据：白内障手术的最佳时机是视力下降影响日常生活，而不是“看到点模糊影子”就急着换晶体。
什么时候动手术合适？
当你发现看不清马路、夜间开车困难、反复换眼镜都不清楚时，才可能考虑手术。
总结有些病，看起来“拽拽的”，其实一点都不硬核。盲目治疗，不仅浪费金钱，还可能错过真正需要干预的时机。
真正懂健康的人，是懂得“该治治、不该治别折腾”的人。
①. 中国甲状腺结节和相关疾病诊治指南编写组. 中国甲状腺结节和相关疾病诊治指南（2021年版）[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(10): 841-856.
②. 中华医学会肝病学分会. 中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2022年更新版）[J]. 中华肝脏病杂志, 2022, 30(12): 930-943.
③. 中华医学会消化病学分会. 胃息肉的诊治共识意见（2020年）[J]. 中华消化杂志, 2020, 40(5): 297-303.
④. 国家健康委员会. 中国居民健康素养调查报告（2022年版）[R].
⑤. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 鼻中隔偏曲诊治共识（2023年）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 58(3): 201-207.
⑥. 中华眼科杂志编辑部. 白内障诊疗规范（2021年更新版）[J]. 中华眼科杂志, 2021, 57(4): 241-246.
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来源：青囊健康科普一点号
