摘要：一位59岁的王阿姨，绝经已有9年，三年来，尿频和漏尿的问题一直困扰着她，经常白天小便9-10次，夜里起码要起来2次，给她的生活带来了极大的不便和痛苦。

在繁忙的都市生活中，许多中老年人都在默默忍受着一些难以启齿的健康问题。

一位59岁的王阿姨，绝经已有9年，三年来，尿频和漏尿的问题一直困扰着她，经常白天小便9-10次，夜里起码要起来2次，给她的生活带来了极大的不便和痛苦。

在漏尿到难以忍受的情况下，王阿姨来到了湖南妇女儿童医院妇科就诊。

在唐梦婷医生的详细询问和检查下，发现王阿姨妇科状况并无明显异常，但盆底肌力筛查却提示盆底肌力差，仅59.1分，医生将主要诊断考虑为膀胱过度活动症和压力性尿失禁。

经过一个半月时间治疗后，王阿姨尿频症状完全消失，无漏尿症状，盆底筛查肌力明显提升。在最后一次复查时，王阿姨激动不已，从最开始的59.1分到67.5分，再到87.4分，是一个质的飞跃。

她感慨地说：“现在，白天小便次数5-6次，晚上起夜最多1次。原来我以为这个问题会跟着我一辈子，没想到通过治疗，我竟然可以康复！”王阿姨的笑容，不仅是对她自己生活质量的提升，也是对我们医院盆底康复治疗技术的最好证明。

一、 什么是膀胱过度活动症？

膀胱过度活动症即OAB，又叫尿急综合征、尿急-尿频综合征。随着年龄增长发病率呈上升趋势，全球患病率16%-17%。女性OAB的患病率超过40%，65岁以上的人群中更增加到51.5%。

二、临床表现有哪些？

1.尿频、尿急、夜尿、尿失禁；

2.尿踌躇、尿无力、尿线细、断续排尿；

3.尿不尽、尿后滴沥；夜间遗尿、尿痛。

三、尿频/尿急/漏尿日常生活表现是什么呢？

1.尿频：白天解小便次数大于8次，夜尿大于等于1次。

2.尿急：一有尿意就迫不及待需要排尿，且难以控制。

3.漏尿：咳嗽、喷嚏、大笑、运动或有尿意时出现不自主尿液自尿道漏出来，分为压力性尿失禁和急迫性尿失禁。

四、检查方式有哪些？

尿液分析、白带常规、分泌物培养、盆底肌评估、残余尿测定、必要时泌尿系B超、膀胱镜检查、尿动力学检查等。

五、治疗

1、保持乐观心态，控制液体摄入（每日1500到2000ml）。

2、适度膀胱功能训练（咨询专业医务人员）提高排尿的控制能力。

4、锻炼盆底肌功能，最常用的运动方式就是凯格尔运动。

5、大多数患有膀胱过度活动症的患者，往往有慢性盆腔炎、尿路感染、泌尿系结石、前列腺炎等疾病，因此一定要积极的治疗，有效减少诱发膀胱过度活动症的不利因素。

6、物理治疗方式：电生物反馈治疗、生物反馈辅助的盆底肌电刺激、胫神经刺激疗法。另外有资料显示针灸有助缓解膀胱过度活动症症状。

7、药物治疗：控制及缓解尿频尿急及急迫性尿失禁等影响生活质量的症状。

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 妇科 黄凯凤

（编辑ZS）

来源：湖南医聊