“四步八字诀”养肾

摘要：《黄帝内经》有言：“平治于权衡”，结合岭南“多雨地湿”的气候特点，广东省名中医、广东省中医院肾病大科主任刘旭生认为，岭南肾病患者素体脾虚气虚、多湿易瘀，治疗应立足中焦（脾胃），补土（脾）制水（肾），确立了“从脾论治肾病”的治则，提倡“以后天（脾胃）养先天（肾）

《黄帝内经》有言：“平治于权衡”，结合岭南“多雨地湿”的气候特点，广东省名中医、广东省中医院肾病大科主任刘旭生认为，岭南肾病患者素体脾虚气虚、多湿易瘀，治疗应立足中焦（脾胃），补土（脾）制水（肾），确立了“从脾论治肾病”的治则，提倡“以后天（脾胃）养先天（肾）”的观点。正如《医宗必读·虚劳》所言：“脾肾者，水为万物之元，土为万物之母，两脏安和，一身皆治，百疾不生。”

“慢性肾脏病的核心病机为本虚标实，本虚为脾肾两虚，标实为湿浊瘀阻”，在刘旭生看来，“补脾益肾才可疗其本，活血利湿才可治其标”。与此同时，结合长期辨证施治及临床用药经验，刘旭生研制了补脾益肾方（方中以黄芪、菟丝子为君益气培元、固肾益精；以党参、白术等温脾助运、扶中祛邪，兼以丹参、薏苡仁等活血利水）。

益气健脾补肾类药膳可辨证搭配冬虫夏草、黄芪、淮山药、黄精、山萸肉、茯苓等；清热祛湿行气类药膳可辨证搭配车前草、土茯苓、生薏米、鸡内金、陈皮、玉米须、扁豆、荷叶等。结合“脾肾气虚、湿浊瘀阻”的病机特点，慢性肾脏病食疗重在扶正祛邪，刘旭生有两个适用人群较广的食疗方：1.冬虫夏草、车前草汤：取冬虫夏草6克、车前草20克、生姜3片，用小火炖1小时，然后加入少量瘦肉接着炖，待肉熟时，放油、盐调味即可。此方适用于肾虚湿热型患者。2.党参淮山薏苡仁汤：取党参30克、淮山药50克、薏苡仁50克，然后加入少量瘦肉接着炖，待肉熟时，放油、盐调味即可。此方适用于脾肾气虚夹有湿热的患者。此外，慢性肾脏病患者还可结合广东省中医院肾病大科自创的健肾拍打操（可扫文中二维码跟着视频学习）、八段锦等中医运动疗法增强体质。

蚁食

蚁食就是如同蚂蚁那样的食欲和食量，一是像蚂蚁那样吃得少，二是像蚂蚁一样吃得杂，不贪食、不偏食、不饱食、少食多餐。

猴动

猴动即像猴一样活泼好动，能站不坐，能走就不坐车，强调要经常运动。

童心

童心就是像儿童无忧无虑，生气勃勃，始终保持乐观、开朗的性格。

龟欲

龟欲即做人应像乌龟那样与世无争，无欲无求，不为小事斤斤计较，心中少欲念，方可宽心，便会心静神怡。

刘旭生表示，患者通过上述调养原则，坚持改善不良生活习惯，可延缓慢性肾脏病进展。

编辑：何依泽

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