摘要：学习教育开展以来，临沭县将强化医疗保障作为巩固拓展脱贫攻坚成果，推进乡村振兴的重要突破口，创新实施“学查改”联动模式，坚持以学促干、以行践学，把学习教育成果深度融入医保惠民实践，在乡村振兴战略中筑牢医疗保障防线，探索出独具县域特色的医保服务新路径。

学习教育开展以来，临沭县将强化医疗保障作为巩固拓展脱贫攻坚成果，推进乡村振兴的重要突破口，创新实施“学查改”联动模式，坚持以学促干、以行践学，把学习教育成果深度融入医保惠民实践，在乡村振兴战略中筑牢医疗保障防线，探索出独具县域特色的医保服务新路径。

针对农村地区医保政策知晓率低、基层服务能力不足、重特大疾病保障不充分等问题，临沭县积极创新宣传方式，打造“沭小宝”特色宣传品牌，精心制作12部动漫宣传片，并充分利用“村村响”广播、赶集日义诊等形式，开展宣传活动200余场次，成功将医保政策知晓率提升至98%以上。同时，大力推进“互联网+医保”建设，实现50余项服务事项“掌上办”，线上办理率达85%，累计惠及群众12万人次，让医保服务更加便捷高效。

在构建农村医疗保障体系方面，临沭县聚焦参保扩面、服务下沉、动态监测三大核心任务精准发力。依托“党建引领+数据比对”机制，全面实现农村居民参保全覆盖；整合全县278家村居卫生室资源，打造“15分钟医保服务圈”，推动参保登记等高频业务实现“家门口办”；建立农村困难人员动态监测系统，通过大数据筛查精准识别、靶向救助，累计推送高额医疗费用预警1960人次，有效筑牢了防贫返贫“防火墙”。

基金安全是医保工作的生命线。临沭县以专项整治为契机，建立与纪委监委联动机制，扎实开展医保经办规范治理，全面完成省市内控检查反馈的23项问题整改。综合运用智能监控与人工抽审手段，严格审核医保费用，成功追回违规基金137.78万元；组织全县27家定点医药机构开展自查自纠，主动退回违规基金394.18万元；开展违法违规使用基金集中攻坚行动，对61家定点医药机构进行检查，对1家违规机构解除服务协议，形成了强有力的震慑效应，切实守好了群众的“救命钱”。（张文平 宋祥习）

来源：临沭融媒